Si vive en Wyoming y necesita cobertura médica asequible, Medicaid puede ser una opción para usted o su familia. Medicaid de Wyoming proporciona cobertura médica gratuita o de bajo costo a los residentes elegibles, incluyendo niños, mujeres embarazadas, padres, adultos mayores y personas con discapacidad. Comprender quién califica y cómo solicitar puede parecer abrumador, pero esta guía le explica todo lo que necesita saber sobre cómo solicitar Medicaid en Wyoming en 2026.
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¿Quién es elegible para Medicaid en Wyoming?
Wyoming es uno de los estados que no ha expandido Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio. Esto significa que la elegibilidad es más limitada en comparación con los estados que han expandido el programa. Los adultos sin hijos menores de 65 años generalmente no califican para Medicaid de Wyoming, sin importar cuán bajos sean sus ingresos.
Los siguientes grupos pueden ser elegibles para Medicaid de Wyoming:
- Niños de 0 a 5 años en familias con ingresos en o por debajo del 154% del Nivel Federal de Pobreza (FPL)
- Niños de 6 a 18 años en familias con ingresos en o por debajo del 133% FPL
- Mujeres embarazadas con ingresos del hogar en o por debajo del 154% FPL
- Padres y familiares cuidadores que cuidan a un niño menor de 18 años, con ingresos en o por debajo de aproximadamente 43% FPL
- Receptores de SSI (Seguridad de Ingreso Suplementario) que son automáticamente elegibles
- Adultos mayores e individuos con discapacidad que cumplen con los requisitos de ingresos y recursos
- Individuos empleados con discapacidad (edades 16 a 64) a través del programa EID
Wyoming también extiende la cobertura de Medicaid posparto a 12 meses después del parto, lo cual es un beneficio importante para las nuevas madres.
La brecha de cobertura en Wyoming
Debido a que Wyoming no ha expandido Medicaid, aproximadamente 9,000 residentes caen en lo que se conoce como la "brecha de cobertura". Estos individuos ganan muy poco para calificar para seguros médicos subsidiados a través del Mercado de Seguros Médicos (que requiere ingresos de al menos 100% FPL) pero no cumplen con los requisitos categóricos estrictos para el Medicaid tradicional. Si cae en esta brecha, es posible que desee explorar otros programas. Consulte el resumen de beneficios de Wyoming para obtener una lista completa de opciones de asistencia.
Límites de ingresos de Medicaid en Wyoming (2026)
Los límites de ingresos varían según el tamaño de su hogar y la categoría en la que caiga. La tabla a continuación muestra los umbrales de ingresos mensuales para los principales grupos de elegibilidad de Medicaid en Wyoming.
| Tamaño del hogar | Padres/Cuidadores (~43% FPL) | Niños 6 a 18 (133% FPL) | Niños 0 a 5 / Embarazadas (154% FPL) | Kid Care CHIP (200% FPL) |
|---|---|---|---|---|
| 1 | $529 | $1,735 | $2,009 | $2,609 |
| 2 | $737 | $2,345 | $2,715 | $3,525 |
| 3 | $873 | $2,954 | $3,421 | $4,442 |
| 4 | $999 | $3,564 | $4,126 | $5,359 |
| 5 | $1,192 | $4,173 | $4,832 | $6,275 |
| 6 | $1,327 | $4,783 | $5,538 | $7,192 |
Basado en las directrices del Nivel Federal de Pobreza de 2025. Los ingresos se calculan utilizando Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI) para la mayoría de las categorías.
Nota: Estos límites de ingresos se basan en los datos más recientes verificados. Los límites pueden actualizarse cuando se lancen las nuevas directrices de FPL cada año, típicamente en enero.
Kid Care CHIP: Cobertura para niños
Si sus hijos no califican para Medicaid pero los ingresos familiares están en o por debajo del 200% FPL, podrían calificar para Kid Care CHIP (Programa de Seguro Médico para Niños). Kid Care CHIP cubre niños desde el nacimiento hasta los 18 años y proporciona beneficios de salud integral incluyendo visitas al médico, hospitalización, atención dental, de la vista y medicamentos.
Solicita Kid Care CHIP usando la misma solicitud que para Medicaid. El estado automáticamente determinará para cuál programa califican los miembros de su hogar basándose en su ingreso del hogar.
Cómo solicitar Medicaid en Wyoming: Paso a paso
Paso 1: Reunir sus documentos
Antes de comenzar su solicitud, reúna la siguiente información para todos en su hogar:
- Prueba de identidad (licencia de conducir, identificación estatal, certificado de nacimiento o pasaporte)
- Números de Seguro Social para todos los miembros del hogar que soliciten
- Comprobante de residencia en Wyoming (factura de servicios, contrato de arrendamiento o correo con su dirección)
- Comprobante de ingresos (recibos de pago, declaraciones de impuestos, formularios W-2 o carta de su empleador)
- Comprobante de ciudadanía o estatus migratorio (certificado de nacimiento, pasaporte de EE.UU. o documentos de inmigración)
- Comprobante de embarazo (si aplica, una declaración de su médico)
- Información sobre seguro médico actual (si tiene alguno)
- Recursos y activos (extractos bancarios, para algunas categorías)
Paso 2: Elija su método de solicitud
Wyoming ofrece varias formas de solicitar Medicaid:
Por teléfono (Recomendado para asistencia) Llame a la línea directa de Medicaid/Kid Care CHIP de Wyoming al 1-855-294-2127 (TTY/TDD: 1-855-329-5204). Un representante puede guiarle a través del proceso de solicitud y responder sus preguntas.
En persona Visite su oficina local del Departamento de Servicios Familiares (DFS). Puede encontrar su oficina más cercana en dfs.wyo.gov. El personal puede ayudarle a completar y enviar su solicitud en el acto.
Por correo Descargue una solicitud en papel del sitio web del Departamento de Salud de Wyoming o solicite una llamando a la línea directa. Complete el formulario y envíelo por correo a la dirección que aparece en la solicitud.
En línea a través de Healthcare.gov Como Wyoming usa el mercado federal, también puede solicitar Medicaid a través de Healthcare.gov. Cuando complete una solicitud del mercado, el sistema verificará automáticamente si usted o los miembros de su familia califican para Medicaid o CHIP y dirigirá su solicitud en consecuencia.
Paso 3: Complete su solicitud
Al completar su solicitud, sea exhaustivo y preciso. Deberá proporcionar:
- Nombres, fechas de nacimiento y números de Seguro Social para todos los miembros del hogar
- Sus ingresos del hogar de todas las fuentes
- Información sobre su situación de vivienda
- Cualquier cobertura médica actual
- Si alguien en el hogar está embarazado, tiene discapacidad o es veterano
Responda todas las preguntas completamente. Las solicitudes incompletas pueden retrasarse o denegarse.
Paso 4: Envíe su solicitud y haga seguimiento
Después de enviar su solicitud, Medicaid de Wyoming tiene hasta 45 días para procesar solicitudes estándar (90 días para solicitudes relacionadas con discapacidad). Deberá recibir una carta de determinación por correo.
Para verificar el estado de su solicitud en cualquier momento, llame al 1-855-294-2127.
Si se aprueba, su cobertura puede tener efecto retroactivo hasta tres meses antes de la fecha de su solicitud, siempre y cuando haya sido elegible durante ese tiempo.
Paso 5: Use sus beneficios
Una vez aprobado, recibirá una tarjeta de identificación de Medicaid de Wyoming. Puede usar el portal del cliente de Medicaid de Wyoming para:
- Verificar su estatus de elegibilidad
- Ver sus beneficios y servicios cubiertos
- Solicitar una tarjeta de identificación de reemplazo
- Solicitar asistencia de transporte para citas médicas
Otros programas de Medicaid en Wyoming
Más allá del Medicaid estándar, Wyoming ofrece varios programas especializados:
Tratamiento del cáncer de mama y cuello uterino (BCCT) Las mujeres diagnosticadas a través del Programa de Detección Temprana del Cáncer de Mama y Cuello Uterino con ingresos en o por debajo del 250% FPL pueden calificar para cobertura de tratamiento a través de Medicaid.
Individuos empleados con discapacidad (EID) Los trabajadores con edades de 16 a 64 que cumplen los criterios de discapacidad de SSA pueden recibir Medicaid pagando una prima mensual. Los ingresos derivados del trabajo están exentos de la determinación de elegibilidad.
Programas de ahorros de Medicare Si tiene Medicare, Medicaid de Wyoming puede ayudar a pagar sus primas de Medicare, deducibles y copagos:
| Programa | Límite de ingresos (Individual) |
|---|---|
| QMB (Beneficiario de Medicare calificado) | $1,305/mes (100% FPL) |
| SLMB (Beneficiario de Medicare de bajos ingresos especificado) | $1,565/mes (120% FPL) |
| QI (Individuo calificado) | $1,761/mes (135% FPL) |
Programa de pago de primas de seguro médico de Wyoming (WHIPP) Si califica para Medicaid y también tiene seguro patrocinado por el empleador, Wyoming puede pagar sus primas de seguros si es rentable para el estado.
¿Qué si le deniegan la solicitud?
Si su solicitud de Medicaid es denegada, tiene derecho a apelar. Su carta de denegación incluirá instrucciones sobre cómo solicitar una audiencia justa. Típicamente tiene 30 días a partir de la fecha de denegación para presentar una apelación.
Las razones comunes para la denegación incluyen:
- Los ingresos exceden el límite para su categoría
- Documentación faltante
- No cumplir con los requisitos de residencia o ciudadanía
- No caer en una categoría de elegibilidad cubierta (particularmente para adultos sin hijos en Wyoming)
Si le deniegan, considere verificar si califica para otros programas. Nuestro evaluador de beneficios gratuito verifica la elegibilidad para más de 11 programas a la vez, incluyendo SNAP, WIC, LIHEAP y subsidios del mercado de ACA.
Otros beneficios para los que puede calificar
Muchas personas que califican para Medicaid en Wyoming también son elegibles para programas de asistencia adicionales:
- SNAP (Asistencia alimentaria): Hasta $298/mes para individuos o $994/mes para una familia de cuatro
- WIC (Mujeres, Bebés y Niños): Asistencia nutricional para mujeres embarazadas, nuevas madres y niños menores de 5 años
- LIHEAP: Ayuda para pagar facturas de calefacción (disponible de octubre a abril)
- Kid Care CHIP: Cobertura médica para niños en familias que ganan hasta 200% FPL
- POWER (Asistencia en efectivo): Hasta $781/mes para familias elegibles con niños
Use nuestro evaluador de beneficios para ver todos los programas para los que puede calificar en una verificación rápida.
Preguntas frecuentes
¿Pueden los adultos sin hijos obtener Medicaid en Wyoming?
No. Wyoming no ha expandido Medicaid, por lo que los adultos de 19 a 64 años sin hijos dependientes generalmente no son elegibles, sin importar los ingresos. Puede calificar para cobertura subsidiada a través de Healthcare.gov si sus ingresos son al menos 100% FPL ($15,650/año para un individuo en 2025).
¿Cuánto tiempo tarda en aprobarse para Medicaid de Wyoming?
Medicaid de Wyoming procesa la mayoría de las solicitudes dentro de 45 días. Las solicitudes que involucran una determinación de discapacidad pueden tomar hasta 90 días. Puede verificar su estado llamando al 1-855-294-2127.
¿Puedo solicitar Medicaid y CHIP al mismo tiempo?
Sí. Wyoming usa una solicitud única para Medicaid y Kid Care CHIP. El estado automáticamente determinará para cuál programa califican los miembros de su hogar basándose en edad e ingresos.
¿Hay un límite de activos o recursos para Medicaid de Wyoming?
Para la mayoría de las categorías que usan conteo de ingresos basado en MAGI (niños, mujeres embarazadas, padres), no hay prueba de activos. Sin embargo, para categorías relacionadas con SSI y algunos programas de ancianos/discapacitados, los límites de recursos pueden aplicarse (típicamente $2,000 para individuos y $3,000 para parejas).
¿Cubre Medicaid de Wyoming servicios dentales y de la vista?
Medicaid de Wyoming cubre servicios dentales y de la vista para niños. La cobertura dental y de la vista para adultos es más limitada. Póngase en contacto con Medicaid de Wyoming al 1-800-251-1269 para obtener detalles sobre servicios específicos cubiertos.
¿Puedo obtener Medicaid si estoy embarazada?
Sí. Las mujeres embarazadas en Wyoming con ingresos del hogar en o por debajo del 154% FPL califican para Medicaid. La cobertura incluye atención prenatal, parto y cuidado posparto hasta 12 meses después del parto.
¿Qué es la brecha de cobertura?
La brecha de cobertura afecta a personas que ganan muy poco para calificar para subsidios del Mercado de ACA (por debajo del 100% FPL) pero no cumplen con las categorías de elegibilidad de Medicaid de Wyoming. Aproximadamente 9,000 residentes de Wyoming caen en esta brecha. Si está en esta situación, explore todas las opciones disponibles a través de nuestro evaluador de beneficios.
Contactos clave
- Línea directa de Medicaid/Kid Care CHIP de Wyoming: 1-855-294-2127 (TTY: 1-855-329-5204)
- Línea general de Medicaid de Wyoming: 1-800-251-1269
- Departamento de Servicios Familiares de Wyoming: 1-800-457-3659
- Portal del cliente de Medicaid de Wyoming: wyomingmedicaid.com
- Healthcare.gov: healthcare.gov
Solicitar Medicaid en Wyoming requiere cierta preparación, pero el proceso es sencillo una vez que sepa en qué categoría cae y qué documentos reunir. Comience verificando su elegibilidad con nuestro evaluador gratuito, luego siga los pasos anteriores para enviar su solicitud. Si necesita ayuda en cualquier momento, la línea directa de Medicaid de Wyoming está disponible para guiarle a través del proceso.
