Los planes de salud del Mercado de Indiana cuestan más en 2026 de lo que costaban el año anterior, pero la mayoría de los inscritos todavía pagan mucho menos que el precio de lista gracias a los créditos fiscales para primas. Aproximadamente 8 de cada 10 inscritos del Mercado de Indiana califican para subsidios, y después de aplicar esos créditos la prima mensual promedio baja a alrededor de $137. El problema para 2026 es que los subsidios mejorados de 2021 a 2025 no se extendieron, así que el antiguo tope de ingresos del 400% del Nivel Federal de Pobreza está de vuelta y lo que usted paga depende en gran medida de dónde queda su ingreso. Esta guía desglosa cuánto cuestan realmente los planes en Indiana, quién califica para recibir ayuda y cómo inscribirse a través de HealthCare.gov.
Cuánto Cuestan los Planes de Salud del Mercado en Indiana para 2026
Indiana usa el Mercado federal en HealthCare.gov en lugar de administrar su propio mercado estatal. Las aseguradoras solicitaron un aumento de tarifas promedio general de aproximadamente 20.5% para los planes individuales del Mercado en 2026, uno de los saltos más grandes de los años recientes. Ese aumento se debe en parte al aumento de los costos médicos y en parte al vencimiento de los subsidios federales mejorados.
Antes de aplicar cualquier subsidio, esto es aproximadamente lo que una persona de 40 años en el área de Indianápolis puede esperar pagar al mes por nivel metálico en 2026:
| Nivel metálico | Prima mensual aproximada (40 años, antes del subsidio) | Mejor para |
|---|
| Bronce | ~$340 | Primas más bajas, gastos de bolsillo más altos |
| Plata | ~$490 | Reducciones de costos compartidos si el ingreso califica |
| Oro | ~$580 | Primas más altas, gastos de bolsillo más bajos |
Estas cifras son promedios y varían según el condado, la edad, el uso de tabaco y la aseguradora específica que elija. Los inscritos mayores pagan más y los más jóvenes pagan menos. La cifra que más importa para su presupuesto no es el precio de lista, es el monto después de aplicar su crédito fiscal para primas.
Aseguradoras que Ofrecen Planes en Indiana en 2026
Cinco aseguradoras ofrecen cobertura individual del Mercado en Indiana para 2026:
- Anthem Insurance Companies, Inc.
- CareSource Indiana Inc.
- Cigna Health and Life Insurance Company
- Coordinated Care Corporation (Ambetter)
- UnitedHealthcare Insurance Company
No todas las aseguradoras operan en todos los condados, así que los planes que vea al comprar dependerán de su código postal. Confirme siempre que sus médicos y hospitales preferidos estén en la red de un plan antes de inscribirse.
Cómo Funcionan los Subsidios en Indiana para 2026
Hay dos tipos de ayuda financiera en el Mercado, y funcionan de manera diferente.
Los créditos fiscales para primas reducen su factura mensual. En 2026, están disponibles para los hogares con ingresos entre el 100% y el 400% del Nivel Federal de Pobreza (FPL, Nivel Federal de Pobreza). Como Indiana expandió Medicaid a través del Healthy Indiana Plan (HIP), la mayoría de los adultos que ganan por debajo del 138% del FPL califican para HIP en lugar de un plan subsidiado del Mercado, así que en la práctica la elegibilidad para el subsidio va de aproximadamente el 138% al 400% del FPL para muchos adultos de Indiana.
Las reducciones de costos compartidos (CSR, por sus siglas en inglés) reducen lo que usted paga cuando realmente usa atención médica, es decir, deducibles, copagos y máximos de gastos de bolsillo más bajos. Las CSR solo están disponibles en los planes Plata y solo si su ingreso está entre el 100% y el 250% del FPL. Alrededor del 48% de los inscritos del Mercado de Indiana eligieron planes con beneficios de CSR incorporados para 2026.
El Regreso del Precipicio del Subsidio
El cambio más importante para 2026 es el regreso del "precipicio del subsidio". Desde 2021 hasta 2025, los créditos mejorados temporales significaban que nadie pagaba más del 8.5% de su ingreso por un plan de referencia, y las personas por encima del 400% del FPL todavía podían recibir ayuda. Esos créditos mejorados vencieron a finales de 2025.
Para 2026, si el ingreso de su hogar queda incluso un dólar por encima del 400% del FPL, usted pierde los créditos fiscales para primas por completo y paga la prima completa. Esto hace que las estimaciones de ingresos precisas sean más importantes que nunca. Si está cerca del precipicio, las aportaciones a una cuenta de jubilación o a una HSA a veces pueden reducir su ingreso contable lo suficiente para seguir siendo elegible.
Límites de Ingresos de 2026 para los Subsidios del Mercado de Indiana
Los límites de ingresos a continuación usan las pautas del Nivel Federal de Pobreza de 2025, que rigen la cobertura de 2026. Los montos aplican a los 48 estados contiguos, incluido Indiana.
| Tamaño del hogar | 100% FPL | 138% FPL (corte de HIP) | 400% FPL (tope del subsidio) |
|---|
| 1 | $15,650 | $21,597 | $62,600 |
| 2 | $21,150 | $29,187 | $84,600 |
| 3 | $26,650 | $36,777 | $106,600 |
| 4 | $32,150 | $44,367 | $128,600 |
| 5 | $37,650 | $51,957 | $150,600 |
| 6 | $43,150 | $59,547 | $172,600 |
Agregue aproximadamente $5,500 a la columna del 100% del FPL, y alrededor de $22,000 a la columna del 400%, por cada persona adicional más allá de seis.
Algunas cosas para tener en cuenta:
- Los subsidios del Mercado se basan en su Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI, por sus siglas en inglés) estimado para el año de cobertura, no en el ingreso del año pasado.
- Si su ingreso queda por debajo del 138% del FPL, es probable que califique para el Healthy Indiana Plan en lugar de un plan subsidiado del Mercado.
- Si su ingreso queda por debajo del 100% del FPL y no califica para HIP, puede caer en una brecha de cobertura, aunque la expansión de Medicaid de Indiana significa que esto afecta a muchas menos personas que en los estados sin expansión.
Cuánto Pagan Realmente los Inscritos de Indiana Después de los Subsidios
Las primas antes del subsidio anteriores son solo parte de la historia. A nivel estatal, los inscritos de Indiana que reciben créditos fiscales para primas ven ahorros mensuales promedio de alrededor de $481, lo cual baja la prima subsidiada típica a aproximadamente $137 al mes.
Esta es una ilustración simplificada de cómo el ingreso afecta el costo mensual de un plan Plata de referencia en 2026. Los montos reales varían según la edad y el condado.
| Ingreso familiar (adulto soltero) | % aprox. del FPL | Lo que podría pagar al mes |
|---|
| $22,000 | ~140% | Prima baja más beneficios sólidos de CSR |
| $32,000 | ~205% | Prima moderada más algunos beneficios de CSR |
| $48,000 | ~305% | Prima más alta, sin CSR |
| $62,000 | ~395% | La prima subsidiada más alta, cerca del precipicio |
| $63,000+ | Por encima del 400% | Prima completa sin subsidio |
El patrón es claro. Mientras más bajo sea su ingreso dentro del rango elegible, más ayuda recibe. Los planes Plata ofrecen el mejor valor para cualquier persona por debajo del 250% del FPL debido a las reducciones de costos compartidos incorporadas en ellos.
Cómo Inscribirse en un Plan del Mercado de Indiana para 2026
Los residentes de Indiana solicitan a través del Mercado federal. El proceso le toma a la mayoría de las personas de 30 a 60 minutos.
- Reúna sus documentos. Necesitará los números de Seguro Social de todos los solicitantes, una estimación del ingreso familiar de 2026, información sobre cualquier cobertura basada en el empleo disponible para su familia y números de documentos de inmigración si aplica.
- Cree una cuenta o inicie sesión en HealthCare.gov. Vaya a HealthCare.gov y comience una solicitud para Indiana.
- Ingrese los detalles de su hogar y sus ingresos. El sistema verifica su elegibilidad para créditos fiscales para primas, reducciones de costos compartidos y el Healthy Indiana Plan en tiempo real.
- Revise el monto de su subsidio. HealthCare.gov muestra su crédito mensual estimado antes de que elija un plan, así que puede ver los precios netos mientras compara.
- Compare los planes por nivel metálico y red. Verifique el costo anual total estimado, no solo la prima, y confirme que sus médicos y medicamentos con receta estén cubiertos.
- Inscríbase y pague su primera prima. La cobertura no comienza hasta que pague la prima del primer mes, así que complete ese paso para activar su plan.
Fechas Clave de Inscripción
La Inscripción Abierta para la cobertura de 2026 se realiza durante el período federal estándar, generalmente del 1 de noviembre hasta mediados de enero. Si se inscribe antes del 15 de diciembre, la cobertura por lo general comienza el 1 de enero. Fuera de la Inscripción Abierta, necesita un evento de vida que califique, como perder otra cobertura, mudarse, casarse o tener un bebé, para activar un Período de Inscripción Especial.
Maneras de Reducir sus Costos de Seguro Médico en Indiana
- Actualice su estimación de ingresos de inmediato. Reportar los cambios de ingresos durante el año mantiene su subsidio preciso y le ayuda a evitar deber dinero al declarar impuestos.
- Elija Plata si califica para las CSR. Por debajo del 250% del FPL, los planes Plata a menudo le dan una cobertura más completa que Oro por un costo total menor.
- Vigile el precipicio del 400%. Si está apenas por encima de la línea, las aportaciones antes de impuestos a cuentas de jubilación o a una HSA pueden reducir su ingreso contable.
- Verifique primero la elegibilidad para el Healthy Indiana Plan. Si su ingreso está por debajo del 138% del FPL, HIP usualmente cuesta menos que cualquier plan del Mercado.
- Compare el costo total, no solo la prima. Una prima más económica con un deducible alto puede costar más en general si usted usa mucha atención médica.
Para más información sobre los programas y la elegibilidad de Indiana, consulte nuestro resumen de beneficios de Indiana.
Preguntas Frecuentes
¿Cuánto cuestan los planes de salud del Mercado de Indiana en 2026?
Antes de los subsidios, una persona de 40 años en el área de Indianápolis paga aproximadamente $340 al mes por un plan Bronce, $490 por Plata y $580 por Oro en 2026. Después de los créditos fiscales para primas, el inscrito subsidiado promedio en Indiana paga alrededor de $137 al mes. Su costo real depende de su ingreso, edad, condado y el plan que elija.
¿Quién califica para un subsidio en el mercado de Indiana en 2026?
Los hogares con ingresos entre el 100% y el 400% del Nivel Federal de Pobreza califican para créditos fiscales para primas en 2026. Para un adulto soltero eso es aproximadamente de $15,650 a $62,600, y para una familia de cuatro es aproximadamente de $32,150 a $128,600. Como Indiana expandió Medicaid a través del Healthy Indiana Plan, la mayoría de los adultos por debajo del 138% del FPL califican para HIP en su lugar.
¿Por qué están subiendo las primas del mercado de Indiana en 2026?
Las aseguradoras de Indiana solicitaron un aumento de tarifas promedio de aproximadamente 20.5% para 2026, impulsado por el aumento de los costos médicos y el vencimiento de los subsidios federales mejorados que estuvieron vigentes de 2021 a 2025. El fin de esos créditos mejorados también trajo de regreso el precipicio del subsidio del 400% del FPL.
¿Qué es el precipicio del subsidio y cómo afecta a Indiana en 2026?
El precipicio del subsidio significa que si el ingreso de su hogar excede el 400% del Nivel Federal de Pobreza, usted pierde los créditos fiscales para primas por completo y paga la prima completa. Este precipicio regresó para 2026 después de que vencieron los créditos mejorados, así que los hogares cerca del límite deberían estimar sus ingresos con cuidado.
¿Qué son las reducciones de costos compartidos y puedo obtenerlas en Indiana?
Las reducciones de costos compartidos reducen su deducible, copagos y máximo de gastos de su bolsillo. Solo están disponibles en los planes Plata y solo si su ingreso está entre el 100% y el 250% del FPL, que es aproximadamente de $15,650 a $39,125 para un adulto soltero en 2026. Alrededor del 48% de los inscritos de Indiana eligieron planes con estos beneficios para 2026.
¿Dónde me inscribo en un plan del mercado de Indiana?
Indiana usa el Mercado federal en HealthCare.gov. Usted crea una cuenta, ingresa la información de su hogar y sus ingresos, revisa su subsidio, compara planes y paga su primera prima para activar la cobertura. Hay ayuda de inscripción disponible sin costo por parte de agentes con licencia y navegadores.
