Calculadora de elegibilidad para Medicaid 2026
Estado, tamaño del hogar, ingresos: sepa si califica para Medicaid o CHIP en 2026.
Medicaid Eligibility Calculator
Free estimate · 2026 rules · All 50 states
Total before taxes from all household members. Enter 0 if no income.
Free estimate · No personal info stored · 2026 federal Medicaid guidelines
Cómo funciona la elegibilidad para Medicaid
Estados con expansión de Medicaid (40 estados + DC)
Estos estados cubren a la mayoría de los adultos con ingresos de hasta el 138% del FPL. Para una persona sola en 2026, eso es aproximadamente $1,852/mes. No hay diferencia según si tienes hijos, si estás casado o si trabajas — solo el ingreso y el tamaño del hogar importan.
Estados sin expansión (10 estados)
TX, FL, GA, AL, MS, SC, TN, KS, WI y WY no han expandido Medicaid. La mayoría de los adultos de 19 a 64 años no califican, independientemente de sus ingresos, a menos que estén embarazadas, cuiden hijos dependientes, tengan una discapacidad o sean mayores de 65 años.
Niños y mujeres embarazadas — protegidos en los 50 estados
Los niños menores de 19 años y las mujeres embarazadas tienen sus propios umbrales de elegibilidad en todos los estados, generalmente entre el 141% y el 400% del FPL para los niños. CHIP extiende la cobertura aún más para familias que ganan demasiado para Medicaid pero no pueden pagar un seguro privado.
Límites de ingresos para Medicaid 2026 (referencia rápida)
| Tamaño del hogar | Adultos (138% FPL) | Embarazadas (185% FPL) | Niños (200% FPL) |
|---|---|---|---|
| 1 persona | $1,852/mo | $2,483/mo | $2,684/mo |
| 2 personas | $2,512/mo | $3,367/mo | $3,640/mo |
| 3 personas | $3,171/mo | $4,251/mo | $4,596/mo |
| 4 personas | $3,831/mo | $5,136/mo | $5,552/mo |
| 5 personas | $4,491/mo | $6,020/mo | $6,508/mo |
| 6 personas | $5,150/mo | $6,904/mo | $7,464/mo |
Límites mensuales de ingresos brutos. Los límites de los estados pueden variar. Alaska y Hawaii tienen umbrales más altos. Los límites reales para niños varían del 141% al 400% del FPL según el estado.
Preguntas frecuentes sobre Medicaid
¿Califico para Medicaid?
Si calificas para Medicaid depende de tu estado, ingresos, tamaño del hogar, edad y situación de vida. En los 40 estados (más DC) que expandieron Medicaid bajo la ACA, la mayoría de los adultos con ingresos de hasta el 138% del Nivel Federal de Pobreza califican. Los niños califican con límites de ingresos más altos (a menudo 200–300% FPL). Usa la calculadora de arriba para obtener una estimación específica para tu estado.
¿Cuál es el límite de ingresos para Medicaid en 2026?
El límite de ingresos para Medicaid para adultos en estados con expansión es el 138% del Nivel Federal de Pobreza. Para una persona sola, eso es aproximadamente $1,852/mes ($22,227/año). Para una familia de cuatro, es aproximadamente $3,813/mes. Los niños y mujeres embarazadas califican con límites más altos que varían por estado.
¿Importa mi estado para la elegibilidad de Medicaid?
Sí, significativamente. La diferencia más grande es si tu estado ha expandido Medicaid bajo la ACA. En los 10 estados que no han expandido (TX, FL, GA, AL, MS, SC, TN, KS, WI, WY), la mayoría de los adultos sin hijos, discapacidades, o edad avanzada no califican. Los niños y mujeres embarazadas tienen protecciones en los 50 estados.
¿Qué cubre Medicaid?
Medicaid cubre visitas al médico, hospitalización, atención de emergencia, medicamentos con receta, salud mental, tratamiento de abuso de sustancias, análisis de laboratorio, rayos X y atención preventiva. La mayoría de los inscritos en Medicaid pagan poco o nada en primas o copagos.
¿Cómo solicito Medicaid?
Puedes solicitar Medicaid a través de la agencia Medicaid de tu estado (en línea, por teléfono o en persona), a través del mercado de la ACA en healthcare.gov, o a través de un asistente de inscripción local. La solicitud pide prueba de identidad, residencia, ingresos y composición del hogar.