El 1 de enero de 2027 entran en vigor los precios negociados por Medicare para 15 medicamentos más de Medicare Parte D: Ozempic, Rybelsus y Wegovy (contados como un solo medicamento), Trelegy Ellipta, Xtandi, Pomalyst, Ofev, Ibrance, Linzess, Calquence, Austedo, Breo Ellipta, Xifaxan, Vraylar, Tradjenta, Janumet y Otezla. Los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) dicen que los nuevos precios están entre 38% y 85% por debajo del precio de lista de 2024 de cada medicamento. La semaglutida (Ozempic, Rybelsus, Wegovy) baja a $274 por un suministro de 30 días, frente a un precio de lista de $959. El precio negociado es lo que pagan su plan y la farmacia. Lo que usted paga en el mostrador depende de su plan de la Parte D, por eso el período de inscripción abierta que termina el 7 de diciembre de 2026 es el momento de revisarlo.
Todas las cifras de abajo vienen de la hoja informativa oficial de CMS sobre los precios negociados de 2027 y de su archivo de datos de Precios Máximos Justos, actualizado por última vez el 2 de noviembre de 2026.
Los 15 medicamentos y sus precios de Medicare en 2027
La ley los llama "precios máximos justos". Todos los precios son por un suministro de 30 días. El precio de lista es el precio mayorista de 2024 del medicamento, que CMS usa como punto de partida para comparar.
| Medicamento | Uso común | Precio de lista 2024 (30 días) | Precio negociado por Medicare 2027 (30 días) | Descuento |
|---|
| Ozempic; Rybelsus; Wegovy | Diabetes tipo 2; enfermedad cardíaca con obesidad o sobrepeso | $959 | $274 | 71% |
| Trelegy Ellipta | Asma; EPOC | $654 | $175 | 73% |
| Xtandi | Cáncer de próstata | $13,480 | $7,004 | 48% |
| Pomalyst | Mieloma múltiple; sarcoma de Kaposi | $21,744 | $8,650 | 60% |
| Ofev | Fibrosis pulmonar idiopática | $12,622 | $6,350 | 50% |
| Ibrance | Cáncer de mama | $15,741 | $7,871 | 50% |
| Linzess | Estreñimiento crónico; síndrome del intestino irritable con estreñimiento | $539 | $136 | 75% |
| Calquence | Leucemia linfocítica crónica; linfoma de células del manto | $14,228 | $8,600 | 40% |
| Austedo; Austedo XR | Corea de Huntington; discinesia tardía | $6,623 | $4,093 | 38% |
| Breo Ellipta | Asma; EPOC | $397 | $67 | 83% |
| Xifaxan | Encefalopatía hepática; síndrome del intestino irritable con diarrea | $2,696 | $1,000 | 63% |
| Vraylar | Trastorno bipolar I; depresión; esquizofrenia | $1,376 | $770 | 44% |
| Tradjenta | Diabetes tipo 2 | $488 | $78 | 84% |
| Janumet; Janumet XR | Diabetes tipo 2 | $526 | $80 | 85% |
| Otezla; Otezla XR | Psoriasis en placas; artritis psoriásica; úlceras orales de Behçet | $4,722 | $1,650 | 65% |
Fuente: CMS, "Programa de Negociación de Precios de Medicamentos de Medicare: precios negociados para el año inicial de aplicabilidad de precios 2027", y el archivo de datos de Precios Máximos Justos de CMS (2 de noviembre de 2026).
Los recortes más grandes son en los medicamentos para la diabetes y los pulmones: Janumet (85%), Tradjenta (84%) y Breo Ellipta (83%). Los más pequeños son en Austedo (38%) y Calquence (40%).
Ozempic, Wegovy y Rybelsus en 2027
CMS trata las tres marcas de semaglutida como un solo medicamento con un solo precio: $274 por un suministro de 30 días. La hoja informativa de CMS también da el precio de presentaciones específicas:
| Presentación | Precio negociado por Medicare 2027 |
|---|
| Ozempic pluma de 4 mg/3 mL, 1 pluma | $276.78 |
| Rybelsus 7 mg, 30 tabletas | $276.78 |
| Wegovy pluma de 2.4 mg/0.75 mL, 4 plumas | $385.63 |
Hay dos cosas que el precio no cambia. Primero, los planes de la Parte D todavía no cubren estos medicamentos solo para bajar de peso. Ozempic y Rybelsus están cubiertos para la diabetes tipo 2, y Wegovy para usos como reducir el riesgo de ataque cardíaco y derrame cerebral en personas con enfermedad cardíaca y obesidad o sobrepeso. Segundo, el precio negociado solo se aplica cuando su plan de la Parte D cubre el medicamento en su caso.
Para bajar de peso, Medicare tiene un programa temporal aparte, el Puente GLP-1 de Medicare (Medicare GLP-1 Bridge), que empezó el 1 de julio de 2026 y dura hasta el 31 de diciembre de 2027. Cobra un copago fijo de $50 por un suministro de un mes de Wegovy (inyección o tableta), tabletas Foundayo o la pluma Zepbound KwikPen. Debe tener 18 años o más, tener la Parte D y cumplir una regla de índice de masa corporal (por ejemplo, un IMC de 35 o más). Las personas con diabetes tipo 2, apnea del sueño moderada o grave o enfermedad del hígado graso no son elegibles para el Puente, porque su propio plan de la Parte D puede cubrir un GLP-1. Los $50 no cuentan para su deducible de la Parte D ni para el tope anual de gastos de bolsillo, y la Ayuda Adicional no los reduce.
¿Cuánto ahorrará en realidad?
Depende de cómo le cobra su plan por el medicamento.
- Si su plan cobra coseguro (un porcentaje del precio del medicamento), su parte baja junto con el precio. En el diseño estándar de la Parte D, usted paga el 25% después del deducible. El 25% de $175 por Trelegy es $43.75 al mes. El 25% de $654 sería $163.50.
- Si su plan cobra un copago fijo (por ejemplo, $47 por un medicamento de marca preferido), el precio negociado puede no cambiar lo que paga en la farmacia. Baja lo que paga el plan, y eso puede reflejarse en las primas.
- Si toma un medicamento muy caro, el tope de gastos de bolsillo de 2027 importa más que el descuento. Los gastos en medicamentos cubiertos de la Parte D tienen un tope de $2,400 en 2027, frente a $2,100 en 2026. A $7,004 al mes, un paciente de Xtandi llega al tope a principios de año de todos modos.
CMS calcula que las personas con la Parte D ahorrarán unos $685 millones en gastos de bolsillo en 2027 gracias a estos 15 precios bajo el diseño estándar de beneficios. Si los precios hubieran estado vigentes en 2024, Medicare habría ahorrado unos $12,000 millones, alrededor de 44% menos de gasto neto en estos medicamentos. En 2024, cerca de 5.3 millones de los 53 millones de personas con la Parte D usaron al menos uno de ellos.
La ley también exige que todos los planes de la Parte D, incluidos los planes Medicare Advantage con cobertura de medicamentos, incluyan los medicamentos negociados en su formulario. Un plan todavía puede poner un medicamento en un nivel más alto o exigir autorización previa, así que revise cómo cubre cada plan el suyo.
Los primeros 10 medicamentos: qué pasa en 2027
La primera ronda de precios negociados empezó el 1 de enero de 2026. En 2027, seis de esos medicamentos mantienen un precio negociado, ajustado por inflación como exige la ley. Cuatro salen del programa al final de 2026.
| Medicamento | Precio negociado 2026 (30 días) | Precio negociado 2027 (30 días) |
|---|
| Eliquis | $231.00 | $237.25 |
| Jardiance | $197.00 | $202.33 |
| Farxiga | $178.50 | $183.33 |
| Januvia | $113.00 | $116.06 |
| Enbrel | $2,355.00 | $2,418.70 |
| Imbruvica | $9,319.00 | $9,571.07 |
| Xarelto | $197.00 | Retirado del programa el 1 de enero de 2027 |
| Entresto | $295.00 | Retirado del programa el 1 de enero de 2027 |
| Stelara | $4,695.00 | Retirado del programa el 1 de enero de 2027 |
| NovoLog; Fiasp | $119.00 | Retirado del programa el 1 de enero de 2027 |
Fuente: archivo de datos de Precios Máximos Justos de CMS (2 de noviembre de 2026) y la lista de CMS de medicamentos con determinaciones de exclusión.
CMS retira un medicamento del programa en ciertos casos, por ejemplo cuando sale al mercado una versión genérica o biosimilar. Una vez retirados Xarelto, Entresto, Stelara y NovoLog o Fiasp, su precio en su plan se vuelve a fijar como de costumbre, por el acuerdo del propio plan con el fabricante. Si toma uno de ellos, revise con cuidado su costo de 2027 en cada plan que compare.
Así que en 2027, 21 medicamentos tienen un precio negociado por Medicare: los 15 nuevos más los 6 que quedan de la primera ronda.
Cómo revisar su costo de 2027 antes del 7 de diciembre
La inscripción abierta de Medicare va del 15 de octubre al 7 de diciembre de 2026. Los cambios que haga entran en vigor el 1 de enero de 2027, el mismo día en que empiezan los nuevos precios.
- Haga una lista de sus medicamentos. Anote el nombre, la concentración y con qué frecuencia toma cada uno. Fíjese si alguno aparece en las tablas de arriba.
- Lea el Aviso Anual de Cambios de su plan. Su plan se lo envió por correo antes del 30 de septiembre. Muestra su prima, su deducible y el nivel de cada medicamento para 2027.
- Use el Buscador de Planes de Medicare. Vaya a medicare.gov/plan-compare, ingrese sus medicamentos y su farmacia, y compare el costo anual estimado de 2027 entre planes. El estimado incluye primas, el deducible y el costo de sus medicamentos.
- Revise el nivel y el tipo de costo de cada medicamento negociado. Un medicamento con coseguro de 25% le pasa el precio más bajo a usted. Un copago fijo puede que no.
- Revise si hay autorización previa o terapia escalonada. Estas reglas todavía pueden aplicarse a los medicamentos negociados.
- Llame para pedir ayuda gratuita. El Programa Estatal de Asistencia sobre Seguros de Salud (SHIP) de su estado ofrece asesoría gratuita e imparcial sobre planes. También puede llamar al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227).
Para una guía completa sobre cómo comparar planes, vea nuestra guía de planes de Medicare Parte D para 2027. Para los cambios en el deducible, el tope y las primas, vea costos de Medicare Parte D 2027 y el tope de gastos de bolsillo. Para entender cómo funciona el programa de negociación, CoveredUSA tiene una explicación del Programa de Negociación de Precios de Medicamentos de Medicare.
Otras cifras de la Parte D de 2027 que debe conocer
| Cifra de la Parte D | 2026 | 2027 |
|---|
| Tope de gastos de bolsillo en medicamentos cubiertos | $2,100 | $2,400 |
| Deducible máximo | $615 | $700 |
| Copago con Ayuda Adicional, genérico (100% a 150% del nivel de pobreza) | $5.10 | $5.80 |
| Copago con Ayuda Adicional, de marca (100% a 150% del nivel de pobreza) | $12.65 | $14.40 |
Las primas no cuentan para el tope de gastos de bolsillo. Si recibe Ayuda Adicional, sus copagos por los medicamentos de arriba ya son bajos y están fijados por esas cifras, así que los precios negociados bajan sobre todo el costo para Medicare, no el suyo.
También puede repartir sus gastos en medicamentos a lo largo del año con el Plan de Pago de Recetas de Medicare. No baja lo que debe, pero convierte una cuenta grande de enero en pagos mensuales. Pídale a su plan que lo inscriba.
Lo que viene: los medicamentos de 2028
CMS escogió 15 medicamentos más en enero de 2026 para la tercera ronda, la primera que incluye medicamentos cubiertos por la Parte B además de la Parte D. La lista incluye Trulicity, Biktarvy, Xolair, Verzenio, Kisqali, Cosentyx y Entyvio, entre otros. Las negociaciones se hacen durante 2026, y los precios negociados que resulten entrarán en vigor el 1 de enero de 2028. CMS todavía no ha publicado esos precios. No afectan lo que usted paga en 2027.
Preguntas frecuentes
¿Cuándo empiezan los precios negociados de medicamentos de Medicare de 2027?
El 1 de enero de 2027. Se aplican a las recetas surtidas en esa fecha o después para las personas con cobertura de la Parte D, ya sea por un plan de medicamentos independiente o por un plan Medicare Advantage con cobertura de medicamentos.
¿Cuál es el precio de Medicare para Ozempic en 2027?
$274 por un suministro de 30 días, frente a un precio de lista de $959 en 2024, un recorte de 71%. El mismo precio de $274 cubre Rybelsus y Wegovy. Una sola pluma de Ozempic de 4 mg tiene un precio de $276.78.
¿Bajará mi copago en 2027?
Tal vez. Si su plan cobra coseguro, un porcentaje de un precio más bajo significa una cuenta más baja. Si su plan cobra un copago fijo, su costo puede seguir igual. Revise el costo de su medicamento en cada plan para 2027 en el Buscador de Planes de Medicare.
¿Cubre Medicare Wegovy u Ozempic para bajar de peso en 2027?
No a través de la cobertura normal de la Parte D. La Parte D cubre Ozempic para la diabetes tipo 2 y Wegovy para ciertos usos relacionados con el corazón. Para bajar de peso, el Puente GLP-1 de Medicare cobra $50 al mes por Wegovy, Foundayo o la pluma Zepbound KwikPen hasta el 31 de diciembre de 2027, para personas de 18 años o más con la Parte D que cumplan sus reglas de índice de masa corporal y no tengan diabetes tipo 2.
¿Tengo que inscribirme para recibir los precios negociados?
No. Si tiene la Parte D y su plan cubre el medicamento, el precio negociado se aplica automáticamente. Su plan debe incluir los medicamentos negociados en su formulario.
¿Cuántos medicamentos tienen precios negociados por Medicare en 2027?
Veintiuno: los 15 medicamentos nuevos más 6 de la primera ronda (Eliquis, Jardiance, Farxiga, Januvia, Enbrel e Imbruvica). Xarelto, Entresto, Stelara y NovoLog o Fiasp salen del programa el 1 de enero de 2027.
¿Los precios negociados cambian cada año?
Sí. Después del primer año de un medicamento, CMS sube su precio negociado cada año según la inflación (el Índice de Precios al Consumidor). Por ejemplo, Eliquis pasa de $231.00 en 2026 a $237.25 en 2027.
¿El precio negociado es lo que pago en la farmacia?
No. Es lo máximo que pagan los planes de Medicare y las farmacias por el medicamento. Su propio costo lo fijan el deducible, el nivel y el copago o coseguro de su plan, y tiene un tope de $2,400 en 2027.
