Un subsidio de la ACA (Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio) de Carolina del Norte en 2026 es un crédito fiscal para primas que reduce lo que usted paga por un plan de salud del Mercado comprado a través de HealthCare.gov. Usted califica si su ingreso familiar proyectado para 2026 está entre el 100% y el 400% del nivel federal de pobreza, que es de aproximadamente $15,650 a $62,600 para una persona sola y de $32,150 a $128,600 para una familia de cuatro. El crédito se calcula limitando su contribución de prima a un porcentaje fijo del ingreso, y luego pagando el resto del costo de un plan Plata de referencia. A continuación encontrará los límites de ingresos exactos, los porcentajes de contribución de 2026 y una forma paso a paso de estimar su propio subsidio.
Un cambio importante para 2026: los créditos fiscales para primas mejorados que estuvieron vigentes de 2021 a 2025 vencieron el 1 de enero de 2026. Esto trajo de regreso el "precipicio del subsidio" del 400% y aumentó el porcentaje del ingreso que se espera que los hogares paguen. Muchas personas de Carolina del Norte todavía califican para recibir ayuda, pero los montos son más pequeños de lo que eran en 2025.
Cómo se Calcula el Subsidio ACA de Carolina del Norte
El crédito fiscal para primas no es un descuento fijo. Es la diferencia entre dos cifras:
- Su contribución esperada. Esta es la parte máxima de su ingreso que el gobierno espera que usted pague por un plan de referencia. Es un porcentaje que fija el IRS (Servicio de Impuestos Internos) cada año, según el lugar donde queda su ingreso en la escala del nivel federal de pobreza.
- La prima de referencia. Este es el costo del segundo plan Plata de menor costo disponible en su condado de Carolina del Norte.
Su subsidio es igual a la prima de referencia menos su contribución esperada. Si el plan de referencia cuesta $650 al mes y su contribución esperada es de $300 al mes, su subsidio es de $350 al mes. Puede aplicar esos $350 a cualquier plan de nivel metálico (Bronce, Plata, Oro o Platino), no solo al plan Plata de referencia.
Como el subsidio está vinculado al de referencia, los inscritos mayores y las personas en condados de mayor costo a menudo reciben créditos más grandes, ya que sus primas de referencia son más altas de entrada.
Límites de Ingresos de 2026 para los Subsidios ACA de Carolina del Norte
La elegibilidad para subsidios usa las pautas federales de pobreza de 2025, que aplican al año de plan 2026. La tabla a continuación muestra los rangos de ingresos para la elegibilidad al crédito fiscal para primas (100% al 400% del FPL, Nivel Federal de Pobreza) por tamaño de hogar.
| Tamaño del hogar | 100% FPL (límite inferior) | 250% FPL (corte de CSR) | 400% FPL (precipicio del subsidio) |
|---|
| 1 persona | $15,650 | $39,125 | $62,600 |
| 2 personas | $21,150 | $52,875 | $84,600 |
| 3 personas | $26,650 | $66,625 | $106,600 |
| 4 personas | $32,150 | $80,375 | $128,600 |
| 5 personas | $37,650 | $94,125 | $150,600 |
Agregue aproximadamente $5,500 a la cifra del 100% del FPL por cada miembro adicional del hogar. Ganar por encima de la línea del 400% del FPL significa que no hay crédito fiscal para primas en 2026, lo cual es el regreso del precipicio del subsidio.
Note el límite inferior. Carolina del Norte expandió Medicaid en diciembre de 2023, así que la mayoría de los adultos de 19 a 64 años con ingresos por debajo del 138% del nivel de pobreza (alrededor de $21,600 al año para un adulto soltero) califican para Medicaid de Carolina del Norte (NC Medicaid) gratuito en lugar de un subsidio del Mercado. Si su ingreso es así de bajo, la calculadora lo dirigirá hacia Medicaid en lugar de a un crédito fiscal para primas.
Porcentajes de Contribución Esperada de 2026
Después de que vencieron los subsidios mejorados, el IRS restauró porcentajes de contribución más altos para 2026. Estos porcentajes establecen cuánto de su ingreso se espera que usted pague por el plan de referencia antes de que entre el subsidio.
| Ingreso como % del FPL | Contribución esperada (% del ingreso) |
|---|
| Menos del 133% | 2.10% |
| 133% a 150% | 3.14% a 4.19% |
| 150% a 200% | 4.19% a 6.60% |
| 200% a 250% | 6.60% a 8.44% |
| 250% a 300% | 8.44% a 9.96% |
| 300% a 400% | 9.96% (fijo) |
| Más del 400% | Sin subsidio (precipicio) |
Dentro de cada banda, el porcentaje se desliza en línea recta a medida que sube el ingreso. Para comparar, en 2025 la contribución máxima estaba limitada al 8.5% y no había techo de ingresos. En 2026 el tope es de 9.96% y el techo del 400% está de vuelta.
Estime su Subsidio Paso a Paso
Puede aproximar su subsidio de Carolina del Norte para 2026 con cuatro pasos.
- Encuentre su porcentaje del FPL. Divida su ingreso familiar anual proyectado entre la cifra del 100% del FPL para el tamaño de su hogar, luego multiplique por 100. Ejemplo: una persona sola que gane $30,000 divide entre $15,650 y obtiene aproximadamente el 192% del FPL.
- Encuentre su porcentaje de contribución. Use la tabla anterior. En el 192% del FPL, el porcentaje queda cerca del 6.4% (interpolando dentro de la banda del 150% al 200%).
- Calcule su contribución anual esperada. Multiplique el ingreso por ese porcentaje. $30,000 por 6.4% es igual a aproximadamente $1,920 al año, o alrededor de $160 al mes.
- Reste de la prima de referencia. Busque el segundo plan Plata de menor costo para su condado en HealthCare.gov. Si cuesta $520 al mes, su subsidio es de aproximadamente $360 al mes ($520 menos $160).
Esto es una estimación. Su crédito exacto depende de su edad, condado, uso de tabaco y los planes reales que se ofrecen en su área. Las calculadoras oficiales de KFF y HealthCare.gov usan datos de primas en vivo para cifras precisas.
Reducciones de Costos Compartidos: Ayuda Adicional por Debajo del 250% del FPL
Si su ingreso está entre el 100% y el 250% del nivel de pobreza y elige un plan Plata, también califica para reducciones de costos compartidos (CSR, por sus siglas en inglés). Estas reducen su deducible, copagos y máximo de gastos de su bolsillo, además del crédito fiscal para primas. Para una persona sola en 2026, ese rango de CSR es de aproximadamente $15,650 a $39,125.
Los beneficios de CSR son más fuertes en los niveles de ingresos más bajos. Un hogar cercano al 150% del FPL puede obtener un plan Plata que se comporta casi como un plan Platino en términos de gastos de bolsillo. Para reclamar CSR, debe elegir un plan de nivel Plata; la ayuda adicional no aplica a los planes Bronce u Oro.
Qué Cambió para 2026
El mayor cambio para los inscritos de Carolina del Norte es el vencimiento de los créditos fiscales para primas mejorados a finales de 2025. Tres cosas cambiaron:
- El precipicio del 400% regresó. De 2021 a 2025, los hogares por encima del 400% del FPL todavía podían obtener un subsidio si su prima de referencia excedía el 8.5% del ingreso. Esa red de seguridad desapareció en 2026. Un dólar por encima del límite significa cero subsidio.
- Los porcentajes de contribución subieron. Cada banda de ingresos ahora paga una parte más alta del ingreso de la que pagaba en 2025, así que las primas netas subieron incluso para las personas que conservaron su subsidio.
- Las primas netas subieron considerablemente. KFF estimó que los inscritos subsidiados del Mercado a nivel nacional verían sus pagos de prima neta subir más del 100% en promedio para conservar el mismo plan en 2026.
La mayoría de los inscritos del Mercado de Carolina del Norte todavía califican para un subsidio en 2026. El crédito simplemente es más pequeño de lo que era, y los hogares apenas por encima del 400% del FPL ahora pagan el precio completo.
Cómo Solicitar un Subsidio en Carolina del Norte
Carolina del Norte usa el Mercado federal en HealthCare.gov. No solicita el subsidio por separado; solicita la cobertura y el subsidio se calcula como parte de la solicitud.
- Cree o inicie sesión en su cuenta en HealthCare.gov.
- Ingrese el tamaño de su hogar y su ingreso proyectado para 2026.
- El sistema verifica si usted queda en el rango de NC Medicaid (por debajo del 138% del FPL) o en el rango de subsidio (100% al 400% del FPL).
- Si califica para un crédito fiscal para primas, puede aplicarlo por adelantado para reducir su prima mensual, o reclamarlo más tarde en su declaración de impuestos.
- Compare planes e inscríbase.
La inscripción abierta para la cobertura de 2026 se realizó hasta el 15 de enero de 2026. Si está leyendo esto después de esa fecha, todavía puede inscribirse durante un Período de Inscripción Especial si tiene un evento de vida que califique, como perder otra cobertura, mudarse, casarse o tener un bebé. Generalmente tiene 60 días desde el evento para inscribirse.
Si su ingreso está por debajo del umbral de Medicaid, solicite NC Medicaid en epass.nc.gov, por teléfono al 1-888-245-0179, o en la oficina del Departamento de Servicios Sociales de su condado.
Para más detalles de programas de Carolina del Norte, consulte nuestra guía de beneficios de Carolina del Norte.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es el límite de ingresos para un subsidio de la ACA en Carolina del Norte en 2026?
Para 2026, los créditos fiscales para primas están disponibles para los hogares que ganan entre el 100% y el 400% del nivel federal de pobreza. Eso es aproximadamente $15,650 a $62,600 para una persona y $32,150 a $128,600 para una familia de cuatro. Por debajo del 138% del FPL, la mayoría de los adultos califican para NC Medicaid en su lugar. Por encima del 400% del FPL, no hay ningún subsidio disponible porque el precipicio regresó en 2026.
¿Desaparecieron los subsidios de la ACA de Carolina del Norte en 2026?
No. Los subsidios todavía existen y la mayoría de los inscritos todavía califican. Lo que cambió es que los subsidios mejorados de 2021 a 2025 vencieron el 1 de enero de 2026. Esto aumentó el porcentaje del ingreso que se espera que las personas paguen y restableció el tope de ingresos del 400%, así que los montos de los subsidios son más pequeños de lo que eran en 2025.
¿Cuánto subsidio recibiré en Carolina del Norte?
Su subsidio es igual al costo del plan Plata de referencia en su condado menos su contribución esperada, que es un porcentaje fijo de su ingreso. Una persona sola que gane $30,000 (aproximadamente el 192% del FPL) tendría una contribución esperada cercana a $160 al mes, así que si el plan de referencia cuesta $520, el subsidio es de aproximadamente $360 al mes. Los montos exactos dependen de su edad, condado y los planes disponibles.
¿Qué pasa si gano más del 400% del nivel de pobreza?
En 2026, ganar por encima del 400% del FPL significa que no recibe ningún crédito fiscal para primas. Este es el precipicio del subsidio, que regresó el 1 de enero de 2026 después de que vencieron los créditos mejorados. Incluso un dólar por encima del límite elimina el subsidio por completo, así que conviene estimar su ingreso con cuidado.
¿Todavía puedo obtener un subsidio si califico para NC Medicaid?
No. Si su ingreso está por debajo de aproximadamente el 138% del FPL y usted califica para NC Medicaid, no es elegible para un crédito fiscal para primas del Mercado. La cobertura de Medicaid por lo general es gratuita o de muy bajo costo, así que el subsidio del Mercado está diseñado para las personas por encima de la línea de Medicaid.
¿Qué es una reducción de costos compartidos y califico?
Una reducción de costos compartidos (CSR) reduce su deducible, copagos y máximo de gastos de su bolsillo. Usted califica si su ingreso está entre el 100% y el 250% del FPL y se inscribe en un plan Plata. Es independiente del crédito fiscal para primas y se suma por encima de él, lo cual da a los inscritos de menores ingresos la protección más fuerte contra las facturas médicas.
¿Cuándo puedo inscribirme en un plan del Mercado para 2026?
La inscripción abierta para la cobertura de 2026 terminó el 15 de enero de 2026. Después de eso, puede inscribirse solo durante un Período de Inscripción Especial activado por un evento de vida que califique, como perder la cobertura basada en el empleo, mudarse a una nueva área, casarse o el nacimiento de un hijo. Por lo general tiene 60 días desde el evento para inscribirse.
Fuentes:
