El VA (Departamento de Asuntos de Veteranos) califica la parálisis de Bell bajo el código diagnóstico 8207, parálisis del séptimo nervio craneal (facial), en 10%, 20% o 30%. Una calificación del 10% cubre la parálisis incompleta moderada, el 20% cubre la parálisis incompleta severa, y el 30% es el máximo por parálisis completa del nervio facial de un lado. En 2026, esas calificaciones pagan $180.42, $356.66 y $552.47 al mes respectivamente para un veterano sin dependientes. Las secuelas como el cierre incompleto del ojo, el daño corneal y la pérdida del gusto se pueden calificar por separado bajo sus propios códigos diagnósticos, y ahí es donde la mayoría de los veteranos deja compensación sin reclamar.
La parálisis de Bell es una debilidad o parálisis repentina, por lo general de un solo lado, de los músculos faciales, causada por inflamación o compresión del nervio craneal VII. No tiene relación con la parálisis cerebral, y no es un derrame cerebral, aunque los síntomas iniciales se parecen lo suficiente como para que la evaluación de emergencia sea lo habitual. La mayoría de los casos mejora de forma considerable en un plazo de tres a seis meses. La cuestión de la calificación del VA depende de lo que queda después de esa ventana de recuperación, no de qué tan grave fue el episodio inicial.
Cómo califica el VA la parálisis de Bell
La parálisis de Bell se evalúa bajo el 38 CFR 4.124a, el esquema de calificaciones para condiciones neurológicas y trastornos convulsivos. Tres códigos diagnósticos aplican al séptimo nervio craneal, y cuál de ellos use el calificador cambia su techo.
| Código diagnóstico | Tipo de condición | Rango de calificación | Máximo |
|---|
| DC 8207 | Parálisis del séptimo nervio craneal (facial) | 10% a 30% | 30% |
| DC 8307 | Neuritis del séptimo nervio craneal | 10% a 20% | 20% |
| DC 8407 | Neuralgia del séptimo nervio craneal | 10% | 10% |
El DC 8207 es el código bajo el cual se califica la mayoría de los reclamos por parálisis de Bell, porque la parálisis de Bell produce debilidad motora en lugar de dolor nervioso puro.
Criterios de calificación del DC 8207
| Calificación | Severidad | Cómo se ve |
|---|
| 30% | Parálisis completa | Sin movimiento voluntario del lado afectado. No puede levantar la ceja, cerrar el ojo ni mover la comisura de la boca. Pérdida total de la inervación de los músculos faciales. |
| 20% | Incompleta, severa | Pérdida sustancial de movimiento. Caída facial marcada, dificultad significativa para cerrar el ojo o para retener alimentos y líquidos en la boca, asimetría evidente en reposo. |
| 10% | Incompleta, moderada | Debilidad notoria con algo de función conservada. Caída leve, movimiento más lento o más débil de un lado, sonrisa asimétrica, algo de dificultad para cerrar el ojo. |
| 0% | Diagnóstico sin secuelas compensables | Con conexión al servicio pero recuperado. Se asigna bajo el 38 CFR 4.31 cuando no se cumplen los criterios del 10%. |
La regulación agrega una nota al DC 8207: la evaluación "depende de la pérdida relativa de inervación de los músculos faciales". Eso significa que el calificador compara el lado afectado con el lado sano y puntúa la función, no el dolor ni la apariencia. Un examinador de Compensación y Pensión que documente cada rama del nervio (frente, cierre del ojo, mejilla, boca) le da un expediente mucho mejor que un examen que solo escribe "caída facial presente".
No hay un nivel del 0% escrito dentro del DC 8207, pero el VA puede asignar, y con frecuencia asigna, un 0% no compensable bajo el 38 CFR 4.31 cuando una condición con conexión al servicio está documentada y los síntomas se han resuelto. Una calificación del 0% igual importa. Establece la conexión al servicio, protege la fecha de vigencia y le da una base desde la cual presentar un aumento si la condición se reactiva o si aparecen secuelas más adelante.
Topes de neuritis y neuralgia
Si el VA califica su reclamo bajo el DC 8307 (neuritis) o el DC 8407 (neuralgia) en lugar del DC 8207, su techo baja:
- El 38 CFR 4.123 limita la neuritis al nivel de parálisis incompleta severa, que es 20% para el nervio facial. Si la neuritis no viene acompañada de cambios orgánicos como atrofia muscular, pérdida de reflejos o alteración sensorial, el tope baja aún más a parálisis incompleta moderada, o sea 10%.
- El 38 CFR 4.124 limita la neuralgia a parálisis incompleta moderada, que es 10% para el nervio facial. La única excepción en la regulación es la neuralgia trifacial (tic doloroso), que involucra el quinto nervio craneal, no el séptimo, y se puede calificar hasta parálisis completa.
Si usted tiene debilidad motora real y la decisión de calificación lo ubicó bajo el 8407, ese es un error de codificación que vale la pena impugnar. El código de parálisis, no el de neuralgia, es el que corresponde al panorama de la discapacidad.
Parálisis de Bell bilateral
El compromiso bilateral del nervio facial es poco común pero ocurre, muchas veces ligado a la enfermedad de Lyme, al síndrome de Guillain-Barré o a la sarcoidosis. El esquema de calificación establece que las calificaciones de los nervios craneales son para compromiso unilateral, y cuando el compromiso es bilateral, las calificaciones se combinan pero sin el factor bilateral. Dos calificaciones del 20% del nervio facial se combinan en 36%, que se redondea a 40%, y usted no recibe el 10% adicional del factor bilateral que aplica a las extremidades pareadas.
Pago por discapacidad del VA por parálisis de Bell en 2026
Las tasas de 2026 reflejan el ajuste por costo de vida del 2.8% que entró en vigor el 1 de diciembre de 2025 y apareció por primera vez en el pago que los veteranos recibieron en enero de 2026.
| Calificación | Pago mensual 2026 (veterano solo) | Anual 2026 |
|---|
| 10% | $180.42 | $2,165.04 |
| 20% | $356.66 | $4,279.92 |
| 30% | $552.47 | $6,629.64 |
Los complementos por dependientes solo comienzan con una calificación combinada del 30% o más. Con 30% y un cónyuge, la tasa de 2026 es de $617.47 al mes. Con 30%, cónyuge y un hijo, es de $669.47.
Si la parálisis de Bell es una de varias condiciones con conexión al servicio, no se suma sin más a su total. El VA usa la matemática de calificaciones combinadas, en la que cada nueva condición se aplica al porcentaje restante no discapacitado, y luego el total se redondea al 10% más cercano.
Secuelas: donde la mayoría de los veteranos queda subcalificada
El error más grande en un reclamo por parálisis de Bell es presentarlo solo por la debilidad facial. Aproximadamente entre una cuarta parte y un tercio de las personas con parálisis de Bell conserva secuelas permanentes, y varias de ellas son compensables bajo sus propios códigos diagnósticos fuera del esquema neurológico.
| Secuela | Código diagnóstico | Calificación |
|---|
| Lagoftalmos (cierre incompleto del párpado), un ojo | DC 6022 | 10% |
| Lagoftalmos, ambos ojos | DC 6022 | 20% |
| Queratopatía o daño corneal por exposición | DC 6001 | Fórmula general de calificación para enfermedades del ojo, según el deterioro visual o los episodios incapacitantes |
| Conjuntivitis crónica, activa | DC 6018 | 10% mínimo mientras esté activa |
| Pérdida completa del sentido del gusto | DC 6276 | 10% |
| Pérdida completa del sentido del olfato | DC 6275 | 10% |
| Desfiguración facial | DC 7800 | Se califica según las ocho características de desfiguración |
| Depresión o ansiedad secundaria a la desfiguración facial | DC 9434 / 9400 | 0% a 100% bajo la fórmula general de calificación para trastornos mentales |
Vale la pena conocer algunos detalles:
Lagoftalmos y exposición corneal. Cuando el séptimo nervio no puede cerrar el párpado, la córnea se reseca. Eso produce queratopatía por exposición, irritación crónica, mucosidad que nubla la visión y, en los casos graves, ulceración corneal. El DC 6022 paga 10% por un ojo y 20% por ambos. Bajo la fórmula general de calificación para enfermedades del ojo, los episodios incapacitantes que requirieron visitas de tratamiento en los últimos 12 meses pueden respaldar 10% por una a dos visitas, 20% por tres a cuatro, 40% por cinco a seis, y 60% por siete o más. Conserve sus expedientes de las consultas de oftalmología. Esa es la evidencia.
Alteración del gusto. La rama de la cuerda del tímpano del nervio facial lleva el gusto de los dos tercios anteriores de la lengua, así que el gusto alterado o perdido es una secuela genuina de la parálisis de Bell. El DC 6276 solo paga por la pérdida completa del gusto, y únicamente cuando hay una base anatómica o patológica documentada. La pérdida parcial o el gusto distorsionado no cumplen con el código, aunque de todos modos deben quedar registrados porque respaldan el hallazgo de severidad bajo el DC 8207.
Sincinesia. A medida que el nervio vuelve a crecer, las fibras pueden reconectarse a los músculos equivocados. El resultado es un movimiento involuntario: el ojo se entrecierra cuando usted sonríe, o el ojo lagrimea cuando usted come (lágrimas de cocodrilo). No hay un código diagnóstico dedicado para la sincinesia. Se refleja en la evaluación del DC 8207 como evidencia de inervación anormal, y vale la pena describirla en detalle porque es un argumento en contra de "moderada" y a favor de "severa".
Duplicación de calificaciones. Bajo el 38 CFR 4.14, el VA no puede pagar dos veces por el mismo síntoma. Se permiten calificaciones separadas por secuelas cuando los síntomas son distintos, no cuando son el mismo deterioro con otro nombre. Un ojo que no cierra es una manifestación distinta de una boca que se cae, así que una calificación bajo el DC 6022 junto con el DC 8207 por lo general es correcta. Calificar por separado "parálisis del nervio facial" y "debilidad muscular facial" no lo es.
Cómo lograr la conexión al servicio por parálisis de Bell
Usted necesita los mismos tres elementos que en cualquier reclamo del VA: un diagnóstico actual, un evento o enfermedad durante el servicio, y un nexo médico que vincule ambos.
Conexión directa al servicio
Los reclamos directos más sólidos tienen la parálisis de Bell documentada en los expedientes de tratamiento del servicio, ya sea durante el servicio activo o dentro de un período en el que los síntomas claramente comenzaron durante el servicio. Consiga sus expedientes de tratamiento del servicio y busque visitas a la enfermería que describan caída facial, irritación ocular, incapacidad para cerrar el ojo, babeo o "se descartó derrame cerebral".
Conexión secundaria al servicio
La parálisis de Bell con frecuencia se reclama como secundaria a otra condición con conexión al servicio. Vías comunes donde una opinión de nexo es realista:
- Diabetes mellitus tipo 2. Las personas con diabetes tienen una incidencia notablemente mayor de parálisis del nervio facial, y la diabetes es una de las condiciones con conexión al servicio más comunes entre los veteranos.
- Lesión cerebral traumática o fractura de cráneo o de la cara. Las fracturas del hueso temporal y el trauma facial dañan el nervio directamente a lo largo de su trayecto.
- Enfermedad crónica del oído, mastoiditis u otitis media. El nervio facial pasa por el hueso temporal junto al oído medio.
- Enfermedad de Lyme. Una causa clásica de parálisis facial, incluidos los casos bilaterales.
- Herpes zóster ótico (síndrome de Ramsay Hunt). Una reactivación de la culebrilla que involucra el nervio facial, con los mismos códigos de calificación pero por lo general con peores resultados.
- Sarcoidosis y síndrome de Guillain-Barré.
Los reclamos por agravamiento también funcionan. Si usted tuvo parálisis de Bell antes del servicio o antes de que se desarrollara una condición con conexión al servicio, y las secuelas empeoraron de forma permanente, el VA puede compensar el aumento de severidad.
Evidencia que hace la diferencia
- Un Cuestionario de Beneficios por Discapacidad de Condiciones de Nervios Craneales completo. Usted puede pedirle a un neurólogo tratante o a un otorrinolaringólogo que lo llene y entregarlo con el reclamo. Pone la evidencia en el formato que el calificador está entrenado para leer.
- Fotografías a lo largo del tiempo. La asimetría facial es visual. Las fotos fechadas en reposo, sonriendo, con los ojos cerrados y con las cejas levantadas son evidencia testimonial legítima.
- Grados de House-Brackmann. Los clínicos gradúan la función del nervio facial en una escala del I al VI. El grado VI es parálisis total. Tener esos grados en el expediente se corresponde limpiamente con el lenguaje de moderada, severa y completa del DC 8207.
- Notas de oftalmología. Los hallazgos con lámpara de hendidura, la tinción corneal, los tapones lagrimales, taparse el ojo por la noche o la cirugía de pesa palpebral documentan todos la secuela ocular.
- Declaraciones de compañeros. Las declaraciones de un cónyuge o de un compañero de trabajo que describan habla arrastrada, comida que se cae de la boca o un ojo que permanece abierto durante el sueño llenan vacíos que el expediente médico no cubre.
Cómo presentar el reclamo
- Presente primero una intención de reclamar (Formulario VA 21-0966) si todavía no está listo para entregar todo. Fija su fecha de vigencia por hasta un año.
- Entregue el Formulario VA 21-526EZ en línea en va.gov, por correo al Centro de Recepción de Evidencia en Janesville, Wisconsin, o en persona en una oficina regional.
- Reclame las secuelas por su nombre. Enumere "parálisis de Bell, lado derecho" más "cierre incompleto del párpado del ojo derecho secundario a la parálisis de Bell" más cualquier pérdida del gusto. Reclamar las secuelas por separado es lo que activa las calificaciones separadas.
- Asista al examen de Compensación y Pensión. No minimice. Describa sus peores días, no los mejores, y mencione cada problema funcional: comer, beber, hablar, dormir con un ojo abierto, conducir con un ojo con visión borrosa.
- Dé seguimiento a la decisión en va.gov y lea la narrativa de la calificación cuando llegue. La narrativa le dice exactamente en qué hallazgos se basó el calificador, que es lo que usted necesita si presenta un reclamo suplementario o una apelación.
Casos temporales, calificaciones escalonadas y reducciones
Como la mayoría de las parálisis de Bell se resuelve, el VA con frecuencia asigna una calificación escalonada: un porcentaje más alto para el período agudo y uno más bajo, a veces 0%, una vez que el expediente muestra la recuperación. Eso es legalmente correcto cuando la evidencia lo respalda. Lo que no es correcto es una reducción basada en un solo examen que contradice un expediente de tratamiento más largo.
Si el VA propone una reducción, usted recibe un aviso por escrito, 60 días para presentar evidencia y el derecho a solicitar una audiencia previa a la determinación dentro de los 30 días. Una calificación vigente durante cinco años o más no puede reducirse a menos que el expediente en su conjunto muestre una mejoría sostenida bajo el 38 CFR 3.344. Las calificaciones vigentes durante 20 años o más están protegidas por completo contra una reducción, salvo en caso de fraude.
Lo que podría cambiar en 2026
El VA publicó una propuesta de reglamento el 12 de noviembre de 2024 para actualizar la parte de condiciones neurológicas y trastornos convulsivos del esquema de calificación, incluida la reubicación del esquema de calificaciones del 38 CFR 4.124a al 4.124. El período de comentarios cerró el 13 de enero de 2025. Hasta ahora la regla no es definitiva, así que los criterios de esta guía son los criterios vigentes. Si una regla final entra en vigor, las calificaciones existentes no se reducen automáticamente. La política del VA sobre las actualizaciones del esquema de calificación es que los veteranos ya calificados bajo los criterios antiguos conservan la evaluación más favorable, a menos que su condición realmente empeore y presenten un reclamo por aumento.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la calificación máxima del VA por parálisis de Bell?
30% bajo el código diagnóstico 8207, por parálisis completa del nervio facial de un lado. Ese es el techo para el nervio en sí. Su compensación total puede ser mayor cuando las secuelas como el lagoftalmos, el daño corneal, la pérdida del gusto o la depresión secundaria se califican por separado y se combinan.
¿Puedo obtener discapacidad del VA si mi parálisis de Bell desapareció?
Sí, pero por lo general en 0%. Si la condición se originó durante el servicio o fue causada por él y está diagnosticada en el expediente, el VA puede otorgar la conexión al servicio con una calificación no compensable bajo el 38 CFR 4.31. Eso conserva su fecha de vigencia y le permite presentar un reclamo por aumento si aparecen secuelas o si la condición reaparece.
¿Cuánto paga una calificación del 10% del VA en 2026?
$180.42 al mes para un veterano sin dependientes, con base en el ajuste por costo de vida del 2.8% vigente desde el 1 de diciembre de 2025. Los complementos por dependientes no aplican hasta que su calificación combinada llegue al 30%.
¿Es la parálisis de Bell una condición presuntiva para algún grupo de veteranos?
No. La parálisis de Bell no está en ninguna de las listas presuntivas del VA, incluidas las listas de pozos de quema y de Agente Naranja de la Ley PACT. Debe establecerse mediante conexión al servicio directa, secundaria o por agravamiento, con una opinión de nexo.
¿La parálisis de Bell también se puede calificar por desfiguración facial?
A veces. El DC 7800 califica la desfiguración de la cabeza, la cara o el cuello usando ocho características listadas, y se aplica con más frecuencia a las cicatrices que a la caída muscular. Cuando la parálisis facial ha producido asimetría visible, caída o pérdida de tejido que cumpla con esas características, es posible una evaluación separada. Plantéelo de forma explícita en el examen de Compensación y Pensión y aporte fotografías.
¿El VA califica la parálisis de Bell de forma distinta al síndrome de Ramsay Hunt?
No, aplican los mismos códigos. El síndrome de Ramsay Hunt es una parálisis del nervio facial causada por la reactivación de la culebrilla, calificada bajo el DC 8207 como cualquier otra parálisis del séptimo nervio. Tiende a dejar peores secuelas y con más frecuencia involucra pérdida auditiva y vértigo, que se califican por separado bajo los códigos auditivos.
¿Necesitaré un reexamen?
Probablemente, al menos una vez. El VA por lo general programa un examen futuro de rutina de dos a cinco años después de la concesión inicial para las condiciones que se espera que mejoren. Asista. No presentarse puede hacer que la calificación se reduzca o se termine.
¿Qué pasa si el VA me calificó bajo el 8407 en lugar del 8207?
Presente un reclamo suplementario o una revisión de nivel superior argumentando que se aplicó el código diagnóstico equivocado. El DC 8407 (neuralgia) tiene un tope del 10% y está pensado para el dolor nervioso sin pérdida motora. Si su expediente documenta debilidad muscular facial, el código de parálisis 8207 es el correcto, y lograr que lo cambien puede elevar su techo del 10% al 30%.
Fuentes
- 38 CFR 4.124a, Esquema de calificaciones, condiciones neurológicas y trastornos convulsivos
- 38 CFR 4.123, Neuritis, craneal o periférica
- 38 CFR 4.124, Neuralgia, craneal o periférica
- 38 CFR 4.79, Esquema de calificaciones, ojo
- Registro Federal: Esquema para la Calificación de Discapacidades, Condiciones Neurológicas y Trastornos Convulsivos (propuesta de reglamento)
- Calificación del VA por Parálisis de Bell, CCK Law
Benefits USA no está afiliada al Departamento de Asuntos de Veteranos de EE.UU. Las calificaciones y las cantidades de pago las determina el VA con base en su evidencia individual.
