Calificación del VA por enfermedad de Crohn 2026: DC 7326

La enfermedad de Crohn se califica bajo el código diagnóstico 7326 en el Título 38 del CFR, sección 4.114, en 10, 30, 60 o 100 por ciento. No existe un nivel de 20, 40, 50, 70, 80 o 90 por ciento bajo ese código. Cada nivel exige tres cosas juntas: un nivel de tratamiento, un conteo de episodios diarios de diarrea y un hallazgo sobre toxicidad sistémica. Lo que la mayoría de los veteranos pasa por alto es que el DC 7326 califica únicamente la inflamación. Las complicaciones por las que se conoce al Crohn, las estenosis, las fístulas, los abscesos perianales, las resecciones intestinales y las ostomías, se califican bajo códigos diagnósticos separados, y algunos de esos pagan más de lo que el 7326 puede pagar jamás.

¿Cuál página busca? Si su diagnóstico es colitis ulcerosa, la matemática de la calificación es idéntica porque el DC 7323 ahora dice únicamente "Califíquese como enfermedad de Crohn o forma indiferenciada de enfermedad inflamatoria intestinal (DC 7326)." Nuestra guía de calificación por colitis ulcerosa cubre esa ruta. Si no tiene enfermedad estructural confirmada y le diagnosticaron síndrome del intestino irritable, eso es el DC 7319 y una solicitud completamente distinta. Vea nuestra guía de calificación por SII. Esta página es para la enfermedad de Crohn y para las complicaciones quirúrgicas y fistulizantes que vienen con ella.

La enfermedad de Crohn obtuvo su propio código diagnóstico en 2024

Antes del 19 de mayo de 2024, la enfermedad de Crohn no tenía código diagnóstico. En la versión del Título 38 del CFR, sección 4.114, que estuvo vigente hasta 2023, el DC 7326 decía "Enterocolitis, crónica. Califíquese como síndrome de colon irritable." El Crohn se calificaba por analogía, normalmente como 7399-7323 (colitis ulcerosa, que llegaba hasta 100 por ciento) o como 7399-7319 (síndrome de colon irritable, que llegaba hasta el 30 por ciento).

Esa segunda vía es la razón por la que muchos veteranos están sentados sobre una calificación del 30 por ciento por Crohn que legalmente no podía subir más sin importar qué tan grave se pusiera la enfermedad. La antigua escalera del DC 7319 era 30 para "severo; diarrea, o diarrea alternada con estreñimiento, con malestar abdominal más o menos constante," 10 para moderado y 0 para leve. Treinta era el techo.

La regla final del sistema digestivo del VA, publicada el 20 de marzo de 2024 y vigente desde el 19 de mayo de 2024 (89 FR 19735), retituló el DC 7326 como "Enfermedad de Crohn o forma indiferenciada de enfermedad inflamatoria intestinal" y le dio criterios reales que llegan al 100 por ciento. Si a usted lo calificaron por analogía bajo el antiguo código de colon irritable, ahora tiene una vía de tabla por encima de 30 que antes no existía.

Criterios de calificación del DC 7326 para 2026

Este es el texto vigente del código.

Calificación	Criterios (Título 38 del CFR, sección 4.114, DC 7326)
100%	Enfermedad inflamatoria intestinal severa que no responde al tratamiento; y que requiere hospitalización al menos una vez al año; y que resulta en incapacidad para trabajar o se caracteriza por dolor abdominal recurrente asociado con al menos dos de los siguientes: (1) seis o más episodios de diarrea al día, (2) seis o más episodios de sangrado rectal al día, (3) episodios recurrentes de incontinencia rectal, o (4) distensión abdominal recurrente
60%	Enfermedad inflamatoria intestinal moderada que se maneja de forma ambulatoria con inmunosupresores u otros agentes biológicos; y que se caracteriza por dolor abdominal recurrente, de cuatro a cinco episodios diarios de diarrea; y signos intermitentes de toxicidad como fiebre, taquicardia o anemia
30%	Enfermedad inflamatoria intestinal de leve a moderada que se maneja con agentes orales y tópicos (distintos de inmunosupresores u otros agentes biológicos); y que se caracteriza por dolor abdominal recurrente con tres o menos episodios diarios de diarrea y signos mínimos de toxicidad como fiebre, taquicardia o anemia
10%	Enfermedad inflamatoria intestinal sintomática de mínima a leve que se maneja con agentes orales o tópicos (distintos de inmunosupresores u otros agentes biológicos); y que se caracteriza por dolor abdominal recurrente con tres o menos episodios diarios de diarrea y sin signos de toxicidad sistémica

Tres notas acompañan al código:

Nota (1): Después de una colectomía o colostomía con síntomas persistentes o recurrentes, califíquese bajo el DC 7326 o el DC 7329 (Intestino grueso, resección de), el que otorgue la calificación más alta.
Nota (2): El VA exige que los diagnósticos bajo el DC 7326 se confirmen por endoscopia o estudios radiológicos.
Nota (3): La inflamación puede afectar el intestino delgado (ileítis), el intestino grueso (colitis), o la inflamación de cualquier componente del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano.

La Nota (3) existe por el Crohn. La colitis ulcerosa se queda en el colon y el recto. El Crohn puede asentarse en cualquier parte desde la boca hasta el ano, y aproximadamente un tercio de los pacientes tiene la enfermedad confinada al intestino delgado. La nota les dice a los especialistas en calificación que la enfermedad solo ileal está plenamente dentro del DC 7326 y no necesita afectación colónica para calificar.

Cómo probar el diagnóstico cuando la colonoscopia sale limpia

La Nota (2) es la razón más común por la que muere una solicitud por Crohn, y golpea más fuerte al Crohn del intestino delgado. Un especialista en calificación no puede aplicar el DC 7326 basándose solo en un historial de síntomas. El expediente necesita endoscopia o estudios radiológicos.

La mitad de "o estudios radiológicos" de esa nota es la parte que importa si su enfermedad está en el íleon terminal o el yeyuno, donde una colonoscopia estándar puede no alcanzar nada anormal. La evidencia que satisface la Nota (2) para la enfermedad del intestino delgado incluye la enterografía por tomografía, la enterografía por resonancia magnética, el tránsito intestinal y la cápsula endoscópica en video. La ileocolonoscopia con intubación del íleon terminal y biopsia sigue siendo el estándar de oro cuando el endoscopio puede alcanzar el segmento enfermo.

Consiga que los informes reales entren al expediente de la solicitud, no solo una nota de consulta que diga "historial de Crohn." La calprotectina fecal, la proteína C reactiva y una velocidad de sedimentación elevada respaldan el cuadro pero por sí solas no satisfacen la Nota (2).

La línea entre 30 y 60 por ciento es su clase de medicamento

El salto más grande de esta tabla es de 30 a 60, y depende de la clase del fármaco más que de cómo se sienta usted.

El nivel del 30 por ciento cubre la enfermedad "manejada con agentes orales y tópicos (distintos de inmunosupresores u otros agentes biológicos)." Eso es mesalamina, sulfasalazina, budesonida y preparaciones rectales. El nivel del 60 por ciento cubre la enfermedad "manejada de forma ambulatoria con inmunosupresores u otros agentes biológicos." Eso es los biológicos anti-TNF, anti-integrina y anti-interleucina, más azatioprina, 6-mercaptopurina y metotrexato.

Si usted se infunde o se inyecta un biológico, el expediente debe nombrar el fármaco, nombrar la clase y mostrar el uso actual. Un número sorprendente de veteranos que toman infliximab o ustekinumab están calificados al 30 por ciento porque nadie en el expediente conectó nunca la receta con el criterio.

El nivel del 60 por ciento también exige dolor abdominal recurrente con cuatro a cinco episodios diarios de diarrea y signos intermitentes de toxicidad como fiebre, taquicardia o anemia. La anemia es la más fácil de las tres de documentar porque aparece en los laboratorios de rutina, y la anemia por deficiencia de hierro es común en el Crohn. Asegúrese de que los resultados de hemoglobina, ferritina y saturación de hierro estén en el expediente.

Qué exige el 100 por ciento bajo el DC 7326

El criterio del 100 por ciento es conjuntivo. Las tres partes deben estar presentes:

Enfermedad inflamatoria intestinal severa que no responde al tratamiento, y
Hospitalización al menos una vez al año, y
Ya sea incapacidad para trabajar, o dolor abdominal recurrente con al menos dos de estos cuatro: seis o más episodios diarios de diarrea, seis o más episodios diarios de sangrado rectal, incontinencia rectal recurrente, o distensión abdominal recurrente.

"Que no responde al tratamiento" es la puerta que detiene a la mayoría de las solicitudes. Un veterano al que le va bien con vedolizumab responde por definición, y ese expediente sustenta 60, no 100, sin importar qué tan disruptiva sea la enfermedad día a día. Los expedientes que llegan al 100 por ciento típicamente muestran terapia biológica fallida o agotada, al menos un ingreso hospitalario en los últimos 12 meses, y ya sea un historial laboral que terminó por la enfermedad o un registro fechado de síntomas que alcanza dos de los cuatro hallazgos.

Si usted no puede cumplir los criterios de tabla pero el Crohn le impide mantener un empleo sustancialmente remunerado, el objetivo es la discapacidad total por desempleabilidad individual, que paga a la tasa del 100 por ciento sin una calificación de tabla del 100 por ciento. Nuestra guía del TDIU cubre los umbrales del Título 38 del CFR, sección 4.16.

Complicaciones del Crohn que se califican bajo otros códigos

Aquí es donde las solicitudes por Crohn más se diferencian de las solicitudes por colitis ulcerosa, y donde a menudo está el dinero de verdad. El DC 7326 califica la inflamación. No califica lo que la inflamación le hizo a su anatomía.

Código	Condición	Rango
7301	Peritoneo, adherencias del, por cirugía, trauma, enfermedad o infección	0 a 80%
7327	Diverticulitis y diverticulosis	0 a 30%
7328	Intestino delgado, resección de	0 a 80%
7329	Intestino grueso, resección de	10 a 100%
7330	Enfermedad fistulosa intestinal, externa	30 a 100%
7332	Recto y ano, deterioro del control del esfínter	0 a 100%
7333	Recto y ano, estenosis de	10 a 100%
7335	Ano, fístula en, incluyendo fístula anorrectal y absceso anorrectal	10 a 60%

Estenosis y obstrucción intestinal, DC 7301

El Crohn estenosante es común y el DC 7301 nombra la enfermedad directamente. Cada nivel compensable del 7301 describe "adherencias peritoneales sintomáticas, que persisten o recurren después de cirugía, trauma, proceso de enfermedad inflamatoria como colecistitis crónica o enfermedad de Crohn, o infección, según lo determine un proveedor de salud."

Los niveles son 80 por ciento por "obstrucción intestinal parcial persistente que es inoperable y refractaria al tratamiento, o que requiere nutrición parenteral total (NPT) por síntomas obstructivos"; 50 por ciento cuando hay obstrucción recurrente que requiere hospitalización al menos una vez al año más modificación dietética dirigida médicamente más al menos uno de dolor abdominal, náusea, vómito, cólico, estreñimiento o diarrea; 30 por ciento por el mismo cuadro con modificación dietética pero sin la hospitalización anual; y 10 por ciento con uno de esos síntomas y sin modificación dietética. Note el techo del 80 por ciento. Un veterano con enfermedad obstructiva refractaria puede alcanzar una evaluación más alta bajo el DC 7301 que el 60 por ciento que consigue el manejo biológico ambulatorio bajo el DC 7326.

Resección del intestino delgado y síndrome de intestino corto, DC 7328

La resección ileal es la cirugía de Crohn más común, y sus consecuencias se califican bajo el DC 7328: 80 por ciento por "estado posterior a resección intestinal con desnutrición y anemia; y que requiere nutrición parenteral total (NPT)"; 60 por ciento por lo mismo con suplementación dietética oral, medicación continua y NPT intermitente; 40 por ciento con cuatro o más episodios diarios de diarrea que producen desnutrición y anemia y que requieren suplementación más medicación continua; 20 por ciento por resección con cuatro o más episodios diarios de diarrea; y 0 por ciento cuando es asintomático. La nota bajo el DC 7328 dice que el código "incluye el síndrome de intestino corto, la trombosis isquémica mesentérica y las complicaciones posteriores a cirugía bariátrica," y agrega que cuando el síndrome de intestino corto causa síndrome de alto gasto, incluyendo un estoma de alto gasto, el VA debe considerar una evaluación más alta bajo el DC 7329.

Colectomía y ostomía, DC 7329

Bajo el DC 7329, la colectomía total con formación de ileostomía más síndrome de alto gasto más más de dos episodios de deshidratación que requirieron hidratación intravenosa en los últimos 12 meses es 100 por ciento. La colectomía total con o sin colostomía o ileostomía permanente y sin síndrome de alto gasto es 60 por ciento. La colectomía parcial con colostomía o ileostomía permanente sin síndrome de alto gasto es 40 por ciento. La colectomía parcial con reanastomosis, pérdida de la válvula ileocecal y diarrea recurrente más de tres veces al día es 20 por ciento, y la colectomía parcial con reanastomosis sola es 10 por ciento.

Importan dos referencias cruzadas. La Nota (1) del DC 7326 ordena al especialista usar el DC 7326 o el DC 7329, el que sea más alto, después de una colectomía o colostomía con síntomas persistentes. La Nota (2) del DC 7333 instruye a los especialistas a "evaluar una ostomía como Intestino grueso, resección de (DC 7329)."

Fístulas, DC 7330 y DC 7335

La enfermedad fistulizante perianal es un rasgo definitorio del Crohn y tiene su propio código. El DC 7335, ahora titulado "Ano, fístula en, incluyendo fístula anorrectal y absceso anorrectal," paga 60 por ciento por "más de dos fístulas constantes o casi constantes con abscesos, drenaje y dolor, que son refractarias al tratamiento médico y quirúrgico," 40 por ciento por una o dos fístulas simultáneas con absceso, drenaje y dolor, 20 por ciento por dos o más fístulas simultáneas con drenaje y dolor pero sin absceso, y 10 por ciento por una fístula con drenaje y dolor sin absceso.

Las fístulas enterocutáneas se califican bajo el DC 7330 en 30, 60 o 100 por ciento dependiendo del soporte nutricional y del volumen de descarga, medido en bolsas de ostomía por día, cambios de apósito por día e índice de masa corporal. La nota limita el DC 7330 a "fístulas externas que se han desarrollado como consecuencia de trauma abdominal, cirugía, radiación, malignidad, infección o isquemia," así que una fístula que siguió a una cirugía intestinal encaja, y una fístula enteroentérica interna espontánea generalmente no.

La colocación repetida de sedales, la fistulotomía y el drenaje de abscesos también pueden dejar un deterioro duradero del esfínter, calificado bajo el DC 7332 de 0 a 100 por ciento según la frecuencia de la incontinencia, el uso de apósitos y qué tan bien lo controla un programa intestinal recetado por un médico. La estenosis anal se califica bajo el DC 7333 de 10 a 100 por ciento según cuánto se haya estrechado la luz, desde el estrechamiento manejado con dieta al 10 por ciento hasta la incapacidad de abrir el ano con incapacidad de expulsar heces sólidas al 100 por ciento.

Cuáles calificaciones se acumulan y cuáles no

El párrafo inicial del Título 38 del CFR, sección 4.114, controla esto: "No combine las calificaciones bajo los códigos diagnósticos 7301 a 7329 inclusive, 7331, 7342, 7345 a 7350 inclusive, 7352, y 7355 a 7357 inclusive, entre sí. En cambio, cuando se justifique más de una calificación bajo esos códigos diagnósticos, asigne una sola evaluación bajo el código diagnóstico que refleje el cuadro predominante de discapacidad, y elévela a la siguiente evaluación más alta si la severidad de la discapacidad general lo justifica."

Código	¿Dentro de la lista de no combinar?	Efecto con el DC 7326
7301 adherencias y obstrucción	Sí	Una sola evaluación, bajo el código predominante, con posible elevación
7319 SII	Sí	Una sola evaluación
7327 enfermedad diverticular	Sí	Una sola evaluación
7328 resección de intestino delgado	Sí	Una sola evaluación
7329 resección de intestino grueso, ostomía	Sí	Una sola evaluación, y la Nota (1) del DC 7326 dice tomar la más alta
7330 fístula externa	No	Puede evaluarse por separado
7332 control del esfínter	No	Puede evaluarse por separado
7333 estenosis anal	No	Puede evaluarse por separado
7335 fístula en el ano, absceso anorrectal	No	Puede evaluarse por separado

Dos consecuencias prácticas. Primera, la cláusula de elevación es un beneficio real. Un veterano cuyo cuadro predominante es 30 por ciento de Crohn bajo el DC 7326 con un cuadro separado del 30 por ciento bajo otro código dentro de la lista puede recibir una sola evaluación elevada al siguiente nivel, 60 por ciento, cuando la severidad general lo justifica. Pida esa elevación por su nombre.

Segunda, los códigos fuera de la lista siguen sujetos a la regla general contra la duplicación del Título 38 del CFR, sección 4.14, que prohíbe evaluar la misma manifestación dos veces. El drenaje de una fístula perianal bajo el DC 7335 y la frecuencia de la diarrea bajo el DC 7326 son manifestaciones distintas. La incontinencia rectal contada para el nivel del 100 por ciento del DC 7326 y la incontinencia contada otra vez bajo el DC 7332 son la misma manifestación, y el VA no pagará por ella dos veces.

Las manifestaciones extraintestinales, incluyendo la artritis inflamatoria, la sacroileítis, la uveítis y la afectación de la piel, se califican bajo los códigos diagnósticos de esos sistemas corporales y no bajo la sección 4.114, y se combinan normalmente bajo el Título 38 del CFR, sección 4.25, una vez que se establece la conexión secundaria con el servicio.

Solicitudes presentadas antes del 19 de mayo de 2024

Si su solicitud o apelación por Crohn estaba pendiente cuando entró en vigor la nueva tabla, aplican ambas versiones de los criterios y el VA usa la que sea más favorable, con un límite. La Junta de Apelaciones de Veteranos lo expresó así en una decisión de 2025 que aplicó el nuevo DC 7326: "tanto el reglamento antiguo como el nuevo deben considerarse para calificar la discapacidad del veterano, y se aplicará el reglamento más favorable, con la excepción de que si los criterios revisados son más favorables para el veterano y otorgan una calificación mayor, esa concesión no puede hacerse efectiva antes de la fecha de vigencia del cambio reglamentario."

Ese límite viene del Título 38 del USC, sección 5110(g), y del Título 38 del CFR, sección 3.114. Un aumento impulsado por los criterios nuevos no puede pagarse antes del 19 de mayo de 2024.

En la dirección contraria, un cambio de calificación por sí solo no puede costarle nada. El Título 38 del CFR, sección 3.951(a), dice que "un reajuste a la Tabla para Calificar Discapacidades no será motivo para reducir una calificación de discapacidad vigente en la fecha del reajuste a menos que la evidencia médica establezca que la discapacidad a evaluar ha mejorado realmente." La salvedad es que solicitar un aumento activa un reexamen, y un reexamen que muestre mejoría médica genuina puede sustentar una reducción bajo las reglas ordinarias. Nuestra guía de aumento de calificación cubre esa disyuntiva.

Conexión con el servicio por enfermedad de Crohn

La enfermedad de Crohn no está en ninguna lista presuntiva. No es una condición presuntiva por fosas de quema de la Ley PACT y no es una condición presuntiva de Camp Lejeune, así que las solicitudes se construyen de forma directa o secundaria.

La conexión directa con el servicio requiere un diagnóstico actual confirmado por endoscopia o imágenes, un evento o inicio de síntomas durante el servicio, y una opinión médica de nexo que los conecte. Muchos veteranos se presentan por primera vez durante el servicio con diarrea crónica, urgencia, dolor en el cuadrante inferior derecho, absceso perianal o pérdida de peso inexplicable y son tratados por una presunta infección. Los expedientes médicos del servicio que documenten ese episodio, junto con un diagnóstico confirmado posterior, son la columna vertebral de la mayoría de las solicitudes exitosas, y una carta de nexo bien construida que aborde la brecha entre los síntomas durante el servicio y el diagnóstico posterior al servicio suele ser el documento decisivo. La conexión secundaria con el servicio usa la misma estructura pero apunta el nexo a una condición ya conectada al servicio o a su tratamiento a largo plazo.

La presunción de enfermedad no diagnosticada de la Guerra del Golfo del Título 38 del CFR, sección 3.317, generalmente no ayuda. Ese reglamento cubre trastornos gastrointestinales funcionales definidos como condiciones no explicadas por ningún signo estructural, endoscópico, de laboratorio u otro signo objetivo de lesión o enfermedad. El Crohn es lo opuesto a eso, ya que la Nota (2) del DC 7326 exige confirmación objetiva. Los veteranos de la Guerra del Golfo con SII pueden usar la presunción. Los veteranos de la Guerra del Golfo con Crohn generalmente no.

Pago por discapacidad del VA en 2026

Estas tasas entraron en vigor el 1 de diciembre de 2025 con el ajuste por costo de vida del 2.8 por ciento. Mensual, veterano sin dependientes.

Calificación combinada	Pago mensual
10%	$180.42
20%	$356.66
30%	$552.47
40%	$795.84
50%	$1,132.90
60%	$1,435.02
70%	$1,808.45
80%	$2,102.15
90%	$2,362.30
100%	$3,938.58

Los dependientes se agregan a partir del 30 por ciento. Un veterano calificado al 100 por ciento con cónyuge recibe $4,158.17 al mes, y $4,318.99 con cónyuge y un hijo. La tabla completa de tasas de 2026 tiene las tablas de dependientes.

Cómo presentar una solicitud por enfermedad de Crohn

Satisfaga primero la Nota (2). Consiga el informe de la ileocolonoscopia, la patología y cualquier enterografía por tomografía o resonancia, tránsito intestinal o estudio con cápsula. Sin confirmación objetiva el especialista no puede aplicar el DC 7326 en absoluto.
Clasifique cada medicamento. Enumere cada fármaco por nombre con fechas de inicio y fin, y etiquételo como aminosalicilato, corticosteroide, inmunosupresor o biológico. Esa sola clasificación decide entre 30 y 60.
Inventaríe las complicaciones por separado. Las estenosis, las obstrucciones, los abscesos, las fístulas perianales o enterocutáneas, las resecciones, las ostomías y el daño al esfínter necesitan cada uno sus propios informes operatorios e imágenes, porque cada uno puede calificarse bajo su propio código.
Documente las hospitalizaciones y lleve un registro fechado de síntomas. Los resúmenes de alta de los últimos 12 meses impulsan el nivel del 50 por ciento del DC 7301 y el nivel del 100 por ciento del DC 7326. Registre por fecha los episodios de diarrea, el sangrado rectal, los eventos de incontinencia, la distensión y los cambios de apósito, ya que los criterios se cuentan en episodios por día.
Obtenga una opinión de nexo si la conexión con el servicio no está establecida, de un médico que revise los expedientes médicos del servicio y dé un fundamento.
Presente el Formulario VA 21-526EZ en VA.gov, por correo, o a través de un representante acreditado, y luego prepárese para el examen C&P. El examinador trabaja a partir de un cuestionario de beneficios por discapacidad construido sobre los criterios del DC 7326, así que responda en las unidades que usan los criterios: episodios por día, hospitalizaciones por año, clase actual de fármaco.

Preguntas frecuentes

¿Cuál es la calificación del VA por enfermedad de Crohn en 2026?

La enfermedad de Crohn se califica bajo el DC 7326 en 10, 30, 60 o 100 por ciento. No existe una evaluación de 20, 40, 50, 70, 80 o 90 por ciento bajo ese código. Las complicaciones quirúrgicas y fistulizantes pueden calificarse más alto bajo códigos separados.

¿La enfermedad de Crohn puede calificarse al 100 por ciento?

Sí, pero los criterios son acumulativos. Usted necesita enfermedad severa que no responde al tratamiento, más hospitalización al menos una vez al año, más ya sea incapacidad para trabajar o dolor abdominal recurrente con al menos dos de estos cuatro hallazgos: seis o más episodios diarios de diarrea, seis o más episodios diarios de sangrado rectal, incontinencia rectal recurrente, o distensión abdominal recurrente. Un veterano estable con un biológico responde al tratamiento y no cumplirá el primer elemento.

¿Puedo recibir una calificación separada por una fístula perianal?

A menudo sí. El DC 7335 cubre la fístula en el ano, incluyendo la fístula anorrectal y el absceso anorrectal, de 10 a 60 por ciento, y está fuera del rango 7301 a 7329 que el Título 38 del CFR, sección 4.114, prohíbe combinar. La evaluación separada todavía tiene que satisfacer el Título 38 del CFR, sección 4.14, es decir, los hallazgos de la fístula deben ser distintos de los síntomas ya contados bajo el DC 7326.

¿Una ileostomía o colostomía cambia mi calificación?

Sí. La Nota (1) del DC 7326 dice que después de una colectomía o colostomía con síntomas persistentes o recurrentes, el VA califica bajo el DC 7326 o el DC 7329, el que sea más alto. Bajo el DC 7329, una colectomía parcial con ostomía permanente sin síndrome de alto gasto es 40 por ciento, una colectomía total con o sin ostomía permanente y sin síndrome de alto gasto es 60 por ciento, y una colectomía total con ileostomía más síndrome de alto gasto más más de dos episodios de deshidratación que requirieron hidratación intravenosa en los últimos 12 meses es 100 por ciento.

¿Qué pasa si mi Crohn está solo en el intestino delgado?

El DC 7326 sigue aplicando. La Nota (3) establece que la inflamación puede afectar el intestino delgado (ileítis), el intestino grueso (colitis), o cualquier componente del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano. Para la enfermedad del intestino delgado, satisfaga la Nota (2) con estudios radiológicos como la enterografía por tomografía o resonancia, el tránsito intestinal o la cápsula endoscópica, ya que una colonoscopia estándar puede verse normal.

Me calificaron al 30 por ciento por Crohn hace años. ¿Puedo obtener más ahora?

Posiblemente. Antes del 19 de mayo de 2024, el Crohn no tenía código propio y a menudo se calificaba por analogía bajo el antiguo código de síndrome de colon irritable, que tenía su tope en 30 por ciento. El DC 7326 vigente tiene niveles de 60 y 100 por ciento. Un aumento basado en los criterios revisados no puede hacerse efectivo antes del 19 de mayo de 2024 bajo el Título 38 del USC, sección 5110(g), y presentar la solicitud sí activa un reexamen.

¿El VA reducirá mi calificación antigua porque los criterios cambiaron?

No por esa razón sola. El Título 38 del CFR, sección 3.951(a), dice que un reajuste a la tabla de calificaciones no es motivo de reducción a menos que la evidencia médica establezca una mejoría real, y el VA declaró en la regla final que el cambio no alteraría las calificaciones vigentes. Las calificaciones continuamente vigentes durante 20 años o más reciben protección adicional bajo el Título 38 del CFR, sección 3.951(b).

¿La enfermedad de Crohn es una condición presuntiva de la Ley PACT?

No. La enfermedad inflamatoria intestinal no está en la lista presuntiva por fosas de quema. Los veteranos con exposición a fosas de quema todavía pueden reclamar el Crohn sobre una base directa con una opinión médica de nexo, pero no hay presunción a la cual recurrir.