La colitis ulcerosa se califica bajo el código diagnóstico 7323 en el Título 38 del CFR, sección 4.114, pero desde el 19 de mayo de 2024 el DC 7323 ya no tiene criterios propios. El reglamento actual dice una sola línea: "Colitis, ulcerosa: Calificar como enfermedad de Crohn o forma indiferenciada de enfermedad inflamatoria intestinal (DC 7326)". Eso significa que todo reclamo por colitis ulcerosa que se decide hoy se evalúa contra los criterios del DC 7326, que otorgan 10, 30, 60 o 100 por ciento según qué tratamiento requiere la enfermedad, cuántos episodios diarios de diarrea tiene usted, y si hay signos de toxicidad sistémica. El lenguaje antiguo que la mayoría de los artículos todavía cita, "moderada con exacerbaciones poco frecuentes", "moderadamente severa", "severa" y "pronunciada", fue eliminado del reglamento y ya no se usa para decisiones nuevas.
Si usted está investigando úlceras del estómago o del duodeno en lugar de colitis, esa es una enfermedad distinta con códigos distintos. Consulte nuestra guía sobre las calificaciones VA por úlceras.
Qué Cambió el 19 de Mayo de 2024
El VA (Departamento de Asuntos de Veteranos) publicó una regla final que revisa todo el esquema de calificación del sistema digestivo el 20 de marzo de 2024, con vigencia desde el 19 de mayo de 2024 (89 FR 19735). La regla reescribió o eliminó decenas de códigos diagnósticos digestivos. Para la colitis ulcerosa en particular, la tabla de cambios del Federal Register enumera el DC 7323 como "Criterio y nota 19 de mayo de 2024" y el DC 7326 como "Título, evaluación, criterio y nota 19 de mayo de 2024".
El efecto práctico es que la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn ahora se evalúan en la misma escala. La distinción entre ambas enfermedades sigue importando desde el punto de vista médico, y sigue importando para lo que documente su gastroenterólogo, pero ya no cambia qué criterios aplica el calificador.
La colitis ulcerosa es una inflamación continua limitada al revestimiento interno del colon y el recto, que normalmente comienza en el recto y se extiende hacia arriba. La enfermedad de Crohn es irregular, puede afectar todo el grosor de la pared intestinal, y puede aparecer en cualquier punto desde la boca hasta el ano. La Nota (3) bajo el DC 7326 reconoce ambos patrones, al establecer que "la inflamación puede afectar el intestino delgado (ileítis), el intestino grueso (colitis), o la inflamación de cualquier componente del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano".
No confunda ninguna de las dos con el síndrome del intestino irritable. Este último se califica bajo el DC 7319 y es un trastorno funcional sin evidencia estructural ni endoscópica de enfermedad. La colitis ulcerosa es una enfermedad inflamatoria estructural con ulceración visible en la colonoscopía. Esta distinción es el detalle más consecuente de esta página, y determina tanto la calificación como la vía de conexión al servicio. Nuestra guía aparte cubre las calificaciones VA por síndrome del intestino irritable bajo el DC 7319.
Los Criterios Actuales de Calificación del DC 7326
Estos son los criterios tal como están escritos hoy en el Título 38 del CFR, sección 4.114. Note la estructura: cada nivel exige un nivel de tratamiento, una frecuencia de síntomas y un hallazgo de toxicidad en conjunto, no cualquiera de ellos por separado.
| Calificación | Criterios (Título 38 del CFR, sección 4.114, DC 7326) |
|---|
| 100% | Enfermedad inflamatoria intestinal severa que no responde al tratamiento; y requiere hospitalización al menos una vez al año; y da como resultado ya sea una incapacidad para trabajar o se caracteriza por dolor abdominal recurrente asociado con al menos dos de los siguientes: (1) seis o más episodios diarios de diarrea, (2) seis o más episodios diarios de sangrado rectal, (3) episodios recurrentes de incontinencia rectal, o (4) distensión abdominal recurrente |
| 60% | Enfermedad inflamatoria intestinal moderada que se maneja de forma ambulatoria con inmunosupresores u otros agentes biológicos; y se caracteriza por dolor abdominal recurrente, cuatro a cinco episodios diarios de diarrea; y signos intermitentes de toxicidad como fiebre, taquicardia o anemia |
| 30% | Enfermedad inflamatoria intestinal leve a moderada que se maneja con agentes orales y tópicos (distintos de inmunosupresores u otros agentes biológicos); y se caracteriza por dolor abdominal recurrente con tres o menos episodios diarios de diarrea y signos mínimos de toxicidad como fiebre, taquicardia o anemia |
| 10% | Enfermedad inflamatoria intestinal sintomática mínima a leve que se maneja con agentes orales o tópicos (distintos de inmunosupresores u otros agentes biológicos); y se caracteriza por dolor abdominal recurrente con tres o menos episodios diarios de diarrea y sin signos de toxicidad sistémica |
No existe un nivel del 20, 40, 50, 70, 80 ni 90 por ciento bajo el DC 7326. La escala va 10, 30, 60, 100.
Tres notas acompañan al código:
- Nota (1): Tras una colectomía o colostomía con síntomas persistentes o recurrentes, calificar ya sea bajo el DC 7326 o el DC 7329 (Intestino, grueso, resección de), el que proporcione la calificación más alta.
- Nota (2): El VA exige que los diagnósticos bajo el DC 7326 se confirmen por endoscopía o estudios radiológicos.
- Nota (3): La inflamación puede afectar el intestino delgado, el intestino grueso, o cualquier componente del tracto gastrointestinal desde la boca hasta el ano.
La Nota (2) es la que hace que los veteranos pierdan reclamos. Un historial de síntomas sin una colonoscopía, sigmoidoscopía, biopsia o estudio de imagen en el expediente no le da al calificador ninguna base para aplicar el DC 7326.
La Línea entre el 30 y el 60 Por Ciento
El mayor salto en este esquema es del 30 al 60, y depende casi por completo de su clase de medicamento. El nivel del 30 por ciento describe una enfermedad "manejada con agentes orales y tópicos (distintos de inmunosupresores u otros agentes biológicos)". Eso es mesalamina, sulfasalazina, budesonida, espumas y supositorios rectales. El nivel del 60 por ciento describe una enfermedad "manejada de forma ambulatoria con inmunosupresores u otros agentes biológicos".
Si usted está tomando un biológico o un inmunosupresor, su expediente de tratamiento debe decirlo con el nombre del medicamento y con la clase a la que pertenece, y debe estar actualizado. Muchos veteranos toman estos medicamentos y están calificados al 30 por ciento porque nadie en el expediente conectó nunca la receta con el criterio.
El nivel del 60 por ciento también exige de cuatro a cinco episodios diarios de diarrea y signos intermitentes de toxicidad como fiebre, taquicardia o anemia. La anemia es el más comúnmente documentado de los tres porque aparece en los análisis de sangre de rutina. Si su hemoglobina o su ferritina han estado bajas, asegúrese de que esos análisis estén en el expediente.
Qué Exige Realmente la Calificación del 100 Por Ciento
Esta es la consulta detrás de la mayoría de las búsquedas sobre este tema, así que lea la estructura con atención. El criterio del 100 por ciento es conjuntivo. Todo lo siguiente debe estar presente:
- Enfermedad inflamatoria intestinal severa que no responde al tratamiento, y
- Hospitalización al menos una vez al año, y
- Ya sea una incapacidad para trabajar, o dolor abdominal recurrente asociado con al menos dos de estos cuatro: seis o más episodios diarios de diarrea, seis o más episodios diarios de sangrado rectal, incontinencia rectal recurrente, o distensión abdominal recurrente.
"No responde al tratamiento" es la barrera donde fracasan la mayoría de los reclamos. Un veterano que está estable con infliximab o vedolizumab está, por definición, respondiendo, y ese expediente sustenta un 60 en lugar de un 100 sin importar qué tan perturbadora se sienta la enfermedad. Los reclamos que alcanzan el 100 por ciento por lo general muestran una terapia fallida o agotada, al menos una hospitalización documentada en los últimos 12 meses, y ya sea un historial laboral que terminó a causa de la enfermedad o un registro de síntomas que cumple con dos de los cuatro hallazgos enumerados.
Existe una segunda vía al 100 por ciento para los veteranos que han tenido cirugía. Bajo el DC 7329 (Intestino, grueso, resección de), se asigna una calificación del 100 por ciento por "colectomía total con formación de ileostomía, síndrome de alto gasto, y más de dos episodios de deshidratación que requirieron hidratación intravenosa en los últimos 12 meses". La Nota (1) bajo el DC 7326 indica al calificador que use el que dé el resultado más alto de los dos códigos.
Si usted no puede cumplir ninguno de los dos criterios pero la enfermedad le impide mantener un empleo sustancialmente lucrativo, el objetivo correcto es la incapacidad total basada en la imposibilidad individual de trabajar, que paga a la tasa del 100 por ciento sin una calificación esquemática del 100 por ciento. Nuestra guía sobre TDIU cubre los umbrales del Título 38 del CFR, sección 4.16, que en general son una discapacidad calificada al 60 por ciento o un 70 por ciento combinado con una discapacidad al 40 por ciento.
Las Secuelas Quirúrgicas se Califican bajo Códigos Separados
La colitis ulcerosa es una de las pocas condiciones gastrointestinales que a veces se cura quirúrgicamente y aun así deja a un veterano permanentemente discapacitado. Esas secuelas no se califican bajo el DC 7326. Los códigos pertinentes:
| Código | Condición | Rango |
|---|
| 7328 | Intestino, delgado, resección de | 0 a 80% |
| 7329 | Intestino, grueso, resección de | 10 a 100% |
| 7330 | Enfermedades fistulosas intestinales, externas | 30 a 100% |
| 7332 | Recto y ano, deterioro del control del esfínter | 0 a 100% |
| 7333 | Recto y ano, estenosis de | 10 a 100% |
Bajo el DC 7329, una colectomía parcial con colostomía o ileostomía permanente sin síndrome de alto gasto es 40 por ciento, y una colectomía total con o sin colostomía o ileostomía permanente y sin síndrome de alto gasto es 60 por ciento. La Nota (2) bajo el DC 7333 instruye a los calificadores a "evaluar una ostomía como Intestino, grueso, resección de (DC 7329)".
Preste atención a la regla contra la duplicación al inicio del Título 38 del CFR, sección 4.114. Indica que no se deben combinar entre sí las calificaciones de los DC 7301 al 7329, 7331, 7342, 7345 al 7350, 7352 y 7355 al 7357. Cuando aplica más de uno, el VA asigna una sola evaluación bajo el código que refleje la discapacidad predominante y la eleva un nivel si la severidad general lo justifica. El DC 7326 y el DC 7329 están ambos en esa lista, así que usted recibe uno, no ambos. El DC 7332 y el DC 7333 no están en esa lista, razón por la cual el deterioro del esfínter y la estenosis anal a veces se evalúan junto con la enfermedad intestinal, sujetos a la regla general contra la duplicación del Título 38 del CFR, sección 4.14.
Vías de Conexión al Servicio para la Colitis Ulcerosa
No hay ninguna lista presuntiva que incluya la colitis ulcerosa. Ni la lista de pozos de quema de la Ley PACT, ni la lista de Camp Lejeune. Los reclamos se construyen de una de dos maneras.
Conexión directa al servicio. Usted necesita un diagnóstico actual confirmado por endoscopía o imagen, un evento, lesión o inicio de síntomas durante el servicio, y una opinión médica de nexo que vincule ambos. Muchos veteranos presentan por primera vez diarrea con sangre, urgencia y pérdida de peso durante el servicio y son tratados por una presunta infección. Los registros médicos del servicio que muestren ese episodio, junto con un diagnóstico confirmado posterior, son la columna vertebral de la mayoría de los reclamos exitosos.
Conexión secundaria al servicio. La colitis ulcerosa se reclama con frecuencia como secundaria a una condición de salud mental con conexión al servicio, o agravada por medicación prolongada para otra discapacidad con conexión al servicio. Un reclamo secundario requiere la misma estructura de opinión de nexo, vinculando la colitis ulcerosa a la condición que ya tiene conexión al servicio en lugar de al servicio mismo.
Una vía que no aplica: la presunción de enfermedad no diagnosticada de la Guerra del Golfo del Título 38 del CFR, sección 3.317. Ese reglamento cubre las enfermedades crónicas multisintomáticas médicamente inexplicables, y su lista de trastornos gastrointestinales funcionales que califican excluye expresamente las enfermedades gastrointestinales estructurales. La nota del Título 38 del CFR, sección 3.317(a)(2)(i)(B)(3), define los trastornos gastrointestinales funcionales como condiciones "no explicadas por ningún signo estructural, endoscópico, de laboratorio u otro signo objetivo de lesión o enfermedad". La colitis ulcerosa es lo opuesto a eso por definición, ya que la Nota (2) del DC 7326 exige confirmación endoscópica o radiológica. Los veteranos de la Guerra del Golfo con síndrome del intestino irritable pueden usar esa presunción. Los veteranos de la Guerra del Golfo con colitis ulcerosa por lo general no pueden.
¿Puede el VA Reducir una Calificación Asignada bajo los Criterios Antiguos?
En general no, no solo por esa razón. Dos disposiciones cubren esto.
El Título 38 del CFR, sección 3.951(a), establece que "un reajuste al Esquema de Calificación de Discapacidades no será motivo para reducir una calificación de discapacidad vigente en la fecha del reajuste, salvo que la evidencia médica establezca que la discapacidad a evaluar realmente ha mejorado".
El VA dijo lo mismo en el preámbulo de la regla final. Al responder a quienes comentaron que temían que la revisión eliminara beneficios, el VA escribió que "no hay disposiciones en esta regla que busquen eliminar ningún derecho a beneficios, y esta regla no alteraría las calificaciones actualmente vigentes".
Por separado, el Título 38 del CFR, sección 3.951(b), dispone que una discapacidad calificada de forma continua en un nivel determinado o superior durante 20 años o más no puede reducirse por debajo de ese nivel salvo que se demuestre fraude.
La advertencia práctica: si usted solicita un aumento, el VA reevalúa la condición, y un nuevo examen que muestre una mejoría médica real todavía puede sustentar una reducción bajo las reglas normales del Título 38 del CFR, secciones 3.105(e) y 3.344. Solicitar un aumento sobre una calificación estable y bien documentada es una decisión que vale la pena pensar con calma. Nuestra guía sobre el aumento de calificación recorre las ventajas y desventajas.
Tasas de Compensación por Discapacidad del VA para 2026
Estas tasas entraron en vigor el 1 de diciembre de 2025 con el ajuste por costo de vida del 2.8 por ciento y aparecieron en el pago emitido en enero de 2026. Los montos son mensuales, para un veterano sin dependientes.
| Calificación combinada | Pago mensual |
|---|
| 10% | $180.42 |
| 20% | $356.66 |
| 30% | $552.47 |
| 40% | $795.84 |
| 50% | $1,132.90 |
| 60% | $1,435.02 |
| 70% | $1,808.45 |
| 80% | $2,102.15 |
| 90% | $2,362.30 |
| 100% | $3,938.58 |
Los dependientes se agregan a partir del 30 por ciento. Un veterano calificado al 100 por ciento con esposa recibe $4,158.17 al mes, y $4,318.99 con esposa y un hijo. Consulte VA.gov para ver las tablas completas de dependientes.
Cómo Presentar un Reclamo por Colitis Ulcerosa
- Documente el diagnóstico. Obtenga el informe de la colonoscopía o sigmoidoscopía, la patología de cualquier biopsia, y cualquier enterografía por tomografía o resonancia. La Nota (2) del DC 7326 lo hace obligatorio.
- Reúna sus registros de tratamiento. Enumere cada medicamento por nombre con las fechas de inicio, e indique si cada uno es un aminosalicilato, un corticosteroide, un inmunosupresor o un biológico. Esa clasificación decide la línea entre el 30 y el 60.
- Documente las crisis y las hospitalizaciones. Los resúmenes de alta y los registros de la sala de emergencias de los últimos 12 meses importan enormemente en los niveles del 60 y el 100.
- Lleve un registro de síntomas. Episodios diarios de diarrea, episodios de sangrado rectal, eventos de incontinencia y distensión abdominal, con fecha. Los criterios se cuentan en episodios por día, así que una narración sin fechas no se traduce con claridad en una calificación.
- Obtenga una opinión de nexo si la conexión al servicio aún no está establecida, de un médico que revise sus registros médicos del servicio y emita una opinión con fundamentos.
- Presente el Formulario VA 21-526EZ en línea en VA.gov, por correo o a través de un representante acreditado. Un representante de una organización de servicio a veteranos no cuesta nada y presenta miles de estos reclamos.
- Asista al examen C&P. El examinador trabaja a partir de un cuestionario de beneficios por discapacidad construido en torno a los criterios del DC 7326. Responda en las unidades que usan los criterios: episodios por día, hospitalizaciones por año, clase de medicamento actual.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es la calificación VA por colitis ulcerosa en 2026?
La colitis ulcerosa se califica bajo el DC 7323, que indica al VA calificarla como enfermedad de Crohn o enfermedad inflamatoria intestinal indiferenciada bajo el DC 7326. Los niveles disponibles son 10, 30, 60 y 100 por ciento. No existe una evaluación del 20, 40, 50, 70, 80 ni 90 por ciento bajo ese código.
¿La colitis ulcerosa es una discapacidad VA del 100 por ciento?
Puede serlo, pero los criterios son estrictos y acumulativos. Usted necesita una enfermedad severa que no responda al tratamiento, más al menos una hospitalización al año, más ya sea una incapacidad para trabajar o dolor abdominal recurrente con al menos dos de estos cuatro hallazgos: seis o más episodios diarios de diarrea, seis o más episodios diarios de sangrado rectal, incontinencia rectal recurrente, o distensión abdominal recurrente. Los veteranos bien controlados con un biológico no cumplirán el elemento de "no responde al tratamiento".
¿Tomar un biológico como Humira o Remicade garantiza el 60 por ciento?
No, pero satisface uno de los tres elementos del criterio del 60 por ciento. Usted también necesita dolor abdominal recurrente con cuatro a cinco episodios diarios de diarrea y signos intermitentes de toxicidad como fiebre, taquicardia o anemia. Los tres elementos tienen que aparecer en el expediente.
¿Puedo obtener calificaciones separadas por colitis ulcerosa y síndrome del intestino irritable?
No combinadas entre sí. Tanto el DC 7319 (síndrome del intestino irritable) como el DC 7326 caen dentro del rango 7301 al 7329 que el Título 38 del CFR, sección 4.114, dice que no puede combinarse. El VA asigna una sola evaluación bajo el código que refleje la discapacidad predominante y la eleva un nivel si la severidad general lo justifica.
¿Qué pasa con mi calificación después de una colectomía total?
La Nota (1) bajo el DC 7326 dice que tras una colectomía o colostomía con síntomas persistentes o recurrentes, el VA califica bajo el DC 7326 o el DC 7329, el que dé el resultado más alto. Bajo el DC 7329, una colectomía total con o sin ostomía permanente y sin síndrome de alto gasto es 60 por ciento, y una colectomía total con ileostomía más síndrome de alto gasto más más de dos episodios de deshidratación que requirieron hidratación intravenosa en los últimos 12 meses es 100 por ciento.
¿Reducirán mi calificación antigua porque cambiaron los criterios?
El Título 38 del CFR, sección 3.951(a), dice que un reajuste al esquema de calificación no es motivo de reducción salvo que la evidencia médica establezca una mejoría real, y el VA declaró en la regla final que esta "no alteraría las calificaciones actualmente vigentes". Una calificación vigente de forma continua durante 20 años o más está protegida adicionalmente bajo el Título 38 del CFR, sección 3.951(b), salvo fraude.
¿La presunción de la Guerra del Golfo cubre la colitis ulcerosa?
En general no. El Título 38 del CFR, sección 3.317, cubre los trastornos gastrointestinales funcionales y excluye expresamente las enfermedades gastrointestinales estructurales. La colitis ulcerosa es una enfermedad estructural confirmada por endoscopía, así que queda fuera de esa presunción. Los veteranos de la Guerra del Golfo con colitis ulcerosa usan en cambio la conexión directa o secundaria al servicio.
¿Cuánto paga una calificación VA del 60 por ciento en 2026?
$1,435.02 al mes para un veterano sin dependientes, con vigencia desde el 1 de diciembre de 2025. Se aplican montos adicionales por esposa, hijos y padres dependientes.
Fuentes
- Título 38 del CFR, sección 4.114, Esquema de calificaciones, sistema digestivo (texto actual del eCFR)
- Esquema para la Calificación de Discapacidades: El Sistema Digestivo, 89 FR 19735 (regla final, vigente desde el 19 de mayo de 2024)
- Título 38 del CFR, sección 3.951, Preservación de las calificaciones de discapacidad
- Título 38 del CFR, sección 3.317, Compensación por ciertas discapacidades que ocurren en veteranos del Golfo Pérsico
- Tasas de compensación por discapacidad del VA, vigentes desde el 1 de diciembre de 2025
