Las afecciones de la vesícula biliar se califican del 0% al 30% bajo la tabla de calificaciones del VA (Departamento de Asuntos de Veteranos). La enfermedad crónica de la vesícula y del tracto biliar entra en el Código Diagnóstico 7314, que paga 30%, 10% o 0% según cuántas crisis documentadas de dolor en el cuadrante superior derecho con náuseas y vómitos haya tenido en los últimos 12 meses. Los problemas persistentes después de la extirpación de la vesícula se califican por separado bajo el Código Diagnóstico 7318, también al 30%, 10% o 0%, con base en el dolor abdominal más la diarrea crónica. Ambos códigos fueron reescritos con vigencia del 19 de mayo de 2024, y la redacción anterior de "leve, moderado, severo" que la mayoría de los sitios web todavía publica ya no rige las solicitudes nuevas.
Esta es actualmente la zona peor reportada de las calificaciones por vesícula biliar. Si usted está leyendo criterios que dicen "severo; crisis frecuentes de cólico vesicular," está leyendo la tabla anterior a 2024.
Qué cambió el 19 de mayo de 2024
El VA publicó una reescritura completa de la parte del sistema digestivo de la tabla de calificaciones (Título 38 del CFR, sección 4.114) en el Registro Federal el 20 de marzo de 2024, con fecha de vigencia del 19 de mayo de 2024. La reescritura reemplazó palabras subjetivas de severidad por criterios contables y documentables en decenas de códigos digestivos, y eliminó varios códigos por completo.
Para la vesícula biliar en específico, así se ve la tabla antes y después.
| Código | Antes del 19 de mayo de 2024 | Hoy (2026) |
|---|
| 7314 | Colecistitis crónica. Calificada leve (0%), moderada (10%), severa (30%) | Enfermedad crónica del tracto biliar. Calificada según crisis documentadas en los últimos 12 meses (0%, 10%, 30%) |
| 7315 | Colelitiasis crónica. Calificar como colecistitis crónica | Colelitiasis crónica. Calificar como enfermedad crónica del tracto biliar (DC 7314) |
| 7316 | Colangitis crónica. Calificar como colecistitis crónica | Eliminado y reservado. Ya no existe |
| 7317 | Vesícula biliar, lesión de. Calificar como adherencias peritoneales | Vesícula biliar, lesión de. Calificar bajo DC 7301, 7314 o 7318, el que refleje la discapacidad predominante |
| 7318 | Vesícula biliar, extirpación de. Asintomático (0%), síntomas leves (10%), síntomas severos (30%) | Colecistectomía (extirpación de la vesícula), complicaciones de (como estenosis y fugas biliares). Calificada según dolor más frecuencia de diarrea (0%, 10%, 30%) |
Dos conclusiones prácticas. Primero, la colangitis crónica ya no tiene código propio, así que una solicitud por colangitis ahora se enruta al DC 7314. Segundo, los nuevos criterios son ejercicios de conteo. Las crisis y las evacuaciones por día son lo que busca el evaluador, no el adjetivo de un examinador.
DC 7314: enfermedad crónica del tracto biliar
Este es el código que cubre la colecistitis crónica, los cálculos biliares crónicos, las estenosis biliares y otras enfermedades continuas de la vesícula y las vías biliares. Los criterios actuales:
| Calificación | Criterios |
|---|
| 30% | Tres o más crisis clínicamente documentadas de dolor en el cuadrante superior derecho con náuseas y vómitos durante los últimos 12 meses; o que requiera dilatación de estenosis del tracto biliar al menos una vez durante los últimos 12 meses |
| 10% | Una o dos crisis clínicamente documentadas de dolor en el cuadrante superior derecho con náuseas y vómitos en los últimos 12 meses |
| 0% | Asintomático, sin antecedente de una crisis clínicamente documentada de dolor en el cuadrante superior derecho con náuseas y vómitos en los últimos 12 meses |
Las palabras que deciden el resultado son "clínicamente documentada." Una crisis que usted aguantó en casa con una almohadilla térmica no cuenta a menos que aparezca en algún expediente médico. Una crisis biliar que lo llevó a atención urgente, que produjo una nota de telemedicina el mismo día o que generó una orden de ultrasonido sí cuenta.
Note además que el nivel del 30% tiene una segunda vía independiente: necesitar dilatación de una estenosis biliar al menos una vez en los últimos 12 meses califica por sí solo, sin importar el número de crisis.
La crisis en sí tiene tres elementos requeridos: dolor en el cuadrante superior derecho, náuseas y vómitos. Si su nota de tratamiento registra dolor y náuseas pero el examinador nunca preguntó por los vómitos, esa crisis podría no acreditarse. Vale la pena plantearlo directamente con su proveedor mientras se construyen sus expedientes.
DC 7318: complicaciones de la colecistectomía
La mayoría de las búsquedas sobre calificaciones del VA por vesícula biliar tratan en realidad sobre lo que pasa después de que sacan la vesícula. El código actual se titula "Colecistectomía (extirpación de la vesícula), complicaciones de (como estenosis y fugas biliares)," y se ve así:
| Calificación | Criterios |
|---|
| 30% | Dolor abdominal recurrente (posprandial o nocturno); y diarrea crónica caracterizada por tres o más evacuaciones acuosas por día |
| 10% | Dolor abdominal intermitente; y diarrea caracterizada por una a dos evacuaciones acuosas por día |
| 0% | Asintomático |
La conjunción importa más que cualquier otra cosa en esta página. Ambos criterios en cada nivel están unidos por "y," no por "o." El dolor recurrente después de comer sin diarrea no cumple el 10% por sí mismo, y tampoco lo cumple la diarrea diaria sin dolor abdominal. Bajo los criterios anteriores un evaluador podía llamar a esa combinación "síntomas leves" y asignar 10%. Bajo los criterios actuales, hay que marcar ambas casillas.
"Posprandial" significa después de comer. La bilis que se vierte directamente al intestino delgado después de la colecistectomía es una causa bien reconocida tanto de dolor después de las comidas como de heces acuosas, a veces llamada síndrome poscolecistectomía. Si eso lo describe a usted, lo útil que debe llevar a un examen de Compensación y Pensión (C&P) es un registro de síntomas con fechas, horarios de comidas y conteo de evacuaciones, no una declaración general de que su estómago anda mal desde la cirugía.
Cuando la vesícula no es el problema predominante
El DC 7317 (vesícula biliar, lesión de) no lleva porcentajes propios. Enruta la solicitud a cualquiera de tres códigos, el que refleje la discapacidad predominante:
- DC 7301, adherencias del peritoneo por cirugía, trauma, enfermedad o infección. Este código llega más alto que los códigos de vesícula, con niveles de 0%, 10%, 30%, 50% y 80%. El nivel del 80% requiere obstrucción intestinal parcial persistente que sea inoperable y refractaria al tratamiento o que requiera nutrición parenteral total. El nivel del 50% requiere obstrucción recurrente con hospitalización al menos una vez al año.
- DC 7314, enfermedad crónica del tracto biliar.
- DC 7318, complicaciones de la colecistectomía.
La cirugía abdominal, incluida la colecistectomía laparoscópica, puede producir adherencias de tejido cicatricial. Si las adherencias y no los síntomas biliares son lo que impulsa su discapacidad, el DC 7301 es donde viven las evaluaciones más altas, y vale la pena señalarlo en su solicitud.
El cáncer de vesícula se maneja aparte. Las neoplasias malignas del sistema digestivo se califican al 100% bajo el DC 7343. Esa calificación del 100% continúa más allá del final de la cirugía, la radiación, la quimioterapia u otro tratamiento terapéutico, y seis meses después de que el tratamiento termina, el VA programa un examen obligatorio para fijar la calificación continua con base en las secuelas.
La regla de duplicación limita la acumulación
Usted no puede simplemente sumar los códigos de vesícula. El texto actual del Título 38 del CFR, sección 4.114, instruye a los evaluadores a no combinar entre sí las evaluaciones bajo los códigos diagnósticos 7301 a 7329, 7331, 7342, 7345 a 7350, 7352 y 7355 a 7357. En cambio, cuando más de uno de esos códigos correspondería, el VA asigna una sola evaluación bajo el código que refleje el cuadro de discapacidad predominante, y luego la eleva a la siguiente evaluación superior si la severidad general lo justifica.
Así que un veterano con enfermedad crónica del tracto biliar y además diarrea poscolecistectomía no recibe 30% más 30%. Recibe una evaluación bajo el código predominante, con una posible elevación de un paso. Esa elevación es discrecional y se pasa por alto con frecuencia, lo que la convierte en un punto razonable para plantear en una Revisión de Nivel Superior.
Cuánto paga una calificación por vesícula biliar en 2026
Las calificaciones por una sola afección de la vesícula llegan como máximo al 30%, así que la mayoría de los veteranos quedan en los rangos bajos. Tasas mensuales, libres de impuestos, vigentes desde el 1 de diciembre de 2025 para un veterano sin dependientes:
| Calificación combinada | Pago mensual |
|---|
| 10% | $180.42 |
| 20% | $356.66 |
| 30% | $552.47 |
| 40% | $795.84 |
| 50% | $1,132.90 |
| 60% | $1,435.02 |
La compensación adicional por cónyuge, hijos o padres dependientes comienza en una calificación combinada del 30% o más. Por debajo del 30%, los dependientes no aumentan el pago.
Tenga en cuenta que el VA combina múltiples calificaciones usando su propia fórmula en lugar de una suma directa, así que una calificación del 30% por vesícula sumada a sus condiciones existentes no elevará su calificación combinada en 30 puntos completos.
Una calificación del 0% aún vale la pena solicitar
Si le sacaron la vesícula durante el servicio y hoy no tiene síntomas, la tabla asigna 0%. Eso no paga nada, pero no es nada. Una calificación del 0% establece la conexión con el servicio, lo que significa que la condición ya está registrada si los síntomas regresan años después. Presentar un aumento sobre una condición ya establecida es un camino más corto que probar la conexión con el servicio desde cero una década después de la separación. Una calificación del 0% también puede hacerlo elegible para cierta ubicación en los grupos de prioridad de atención médica del VA.
Solicitudes pendientes que cruzan la fecha de vigencia
Las reglas del VA protegen a los veteranos que ya estaban calificados cuando cambió la tabla. Bajo el Título 38 del CFR, sección 3.951(a), un reajuste a la tabla de calificaciones no es motivo para reducir una calificación de discapacidad que estaba vigente en la fecha del reajuste, a menos que la evidencia médica establezca que la discapacidad realmente mejoró. Así que un veterano con una calificación del 10% por vesícula desde 2019 no la pierde porque los criterios de 2024 sean más difíciles de cumplir.
Para las solicitudes que estaban pendientes cuando cambiaron los criterios, la práctica de larga data del VA cuando los criterios de calificación se modifican a mitad de una solicitud es considerar tanto la versión anterior como la nueva y aplicar la que sea más favorable, con los criterios nuevos aplicables solo desde su fecha de vigencia en adelante. Si usted tiene una solicitud o apelación por vesícula que ha estado abierta desde antes del 19 de mayo de 2024, y la decisión aplicó solo un conjunto de criterios, eso es un error específico y revisable que vale la pena plantear.
Cómo presentar una solicitud por vesícula biliar
- Presente una Intención de Solicitar. Haga esto primero, en VA.gov o llamando al 800-827-1000. Fija una posible fecha de vigencia y le da un año para completar la solicitud completa. El pago retroactivo corre desde esa fecha.
- Documente el diagnóstico. Ultrasonido, tomografía computarizada, gammagrafía HIDA o un informe operatorio de una colecistectomía. El VA necesita un diagnóstico actual, no solo síntomas.
- Construya la conexión con el servicio. La conexión directa requiere un evento, lesión, enfermedad o exposición durante el servicio. La conexión secundaria aplica cuando una condición ya conectada al servicio, o el medicamento usado para tratarla, causó o agravó la condición de la vesícula. Si el vínculo no es obvio en los expedientes, una carta de nexo de un proveedor calificado que declare que la conexión es al menos tan probable como no tiene peso real.
- Documente los hechos contables. Para el DC 7314, eso significa registros fechados de cada crisis en el cuadrante superior derecho con náuseas y vómitos durante los últimos 12 meses. Para el DC 7318, eso significa dolor abdominal más un conteo de evacuaciones por día. Las notas vagas pierden estas solicitudes.
- Presente el Formulario VA 21-526EZ. En línea en VA.gov es lo más rápido. Un Oficial de Servicio a Veteranos (VSO) puede presentarlo con usted sin costo.
- Asista al examen C&P. El VA usa un Cuestionario de Beneficios por Discapacidad de Afecciones de la Vesícula Biliar que pregunta sobre frecuencia de crisis, historial quirúrgico, hospitalizaciones, imágenes e impacto funcional. Describa sus peores semanas con precisión, no su mejor día.
- Revise la decisión línea por línea. Verifique qué código diagnóstico se usó, qué versión de los criterios se aplicó y si se consideró la elevación por discapacidad predominante bajo el Título 38 del CFR, sección 4.114.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la calificación del VA por extirpación de la vesícula en 2026?
La extirpación de la vesícula en sí no lleva una calificación independiente. El VA califica las complicaciones de la colecistectomía bajo el DC 7318 al 30%, 10% o 0%. El nivel del 30% requiere dolor abdominal recurrente después de comer o nocturno junto con tres o más evacuaciones acuosas por día. El nivel del 10% requiere dolor abdominal intermitente junto con una a dos evacuaciones acuosas por día. Sin síntomas persistentes, la calificación es 0%.
¿Cuál es la calificación máxima del VA por enfermedad de la vesícula biliar?
Treinta por ciento bajo el DC 7314 o el DC 7318. Las evaluaciones más altas solo se alcanzan si la discapacidad predominante es otra cosa, como adherencias peritoneales bajo el DC 7301 (hasta 80%) o una neoplasia maligna bajo el DC 7343 (100% durante el tratamiento y seis meses después).
¿Todavía existe el DC 7316 para la colangitis crónica?
No. El DC 7316 fue eliminado y reservado con vigencia del 19 de mayo de 2024. La colangitis crónica ahora se evalúa bajo el DC 7314, enfermedad crónica del tracto biliar.
¿Puedo obtener una calificación por cálculos biliares que no han sido extraídos?
Sí. La colelitiasis crónica es el DC 7315, y la instrucción es calificarla como enfermedad crónica del tracto biliar bajo el DC 7314. La calificación depende de las crisis documentadas en los últimos 12 meses, no del número ni del tamaño de los cálculos.
¿Puedo obtener calificaciones separadas por enfermedad biliar crónica y complicaciones de la colecistectomía?
Por lo general no. El Título 38 del CFR, sección 4.114, prohíbe combinar entre sí las evaluaciones bajo los DC 7301 a 7329. El VA asigna una evaluación bajo el código que refleja la discapacidad predominante y puede elevarla un paso si la severidad general lo amerita.
¿Reducirán mi calificación antigua por vesícula bajo los criterios nuevos?
No por la reescritura sola. El Título 38 del CFR, sección 3.951(a), establece que un reajuste a la tabla de calificaciones no es motivo para reducir una calificación vigente en la fecha del reajuste, a menos que la evidencia médica establezca que la discapacidad realmente mejoró. Una calificación mantenida continuamente en un nivel o por encima durante 20 años está protegida por separado bajo el Título 38 del CFR, sección 3.951(b).
¿Puede una condición de la vesícula estar conectada al servicio de forma secundaria a otra condición?
Sí. Si una condición conectada al servicio, o el medicamento recetado para ella, causó o agravó su enfermedad de la vesícula o biliar, la conexión secundaria al servicio está disponible. Generalmente necesitará una opinión médica que explique el vínculo causal, ya que el VA rara vez lo infiere por su cuenta.
¿Cuántas crisis necesito para una calificación del 30% bajo el DC 7314?
Tres o más crisis clínicamente documentadas de dolor en el cuadrante superior derecho con náuseas y vómitos en los últimos 12 meses. Alternativamente, necesitar dilatación de estenosis del tracto biliar al menos una vez en los últimos 12 meses cumple el 30% por sí solo.
