La fibrosis pulmonar es una enfermedad pulmonar restrictiva, es decir, el tejido cicatricial endurece y encoge los pulmones en lugar de bloquear el flujo de aire como lo hacen la EPOC o la bronquitis crónica. El VA la califica bajo 38 CFR 4.97, Códigos Diagnósticos 6825 al 6833, usando una sola fórmula de calificación que va del 10% al 100% y que se basa casi por completo en dos cifras de las pruebas respiratorias: la capacidad vital forzada (FVC) y la capacidad de difusión pulmonar de monóxido de carbono (DLCO). Si usted tiene fibrosis pulmonar idiopática, asbestosis u otra forma de enfermedad pulmonar intersticial conectada a su servicio militar, esta es la escala que decide su compensación mensual del VA.
Esta guía desglosa los umbrales exactos de FVC y DLCO para cada nivel de calificación, cómo los veteranos califican para la conexión presuntiva con el servicio a través de la Ley PACT, y cómo es el proceso del reclamo desde la prueba de función pulmonar hasta la carta de decisión.
Qué Es la Fibrosis Pulmonar y por qué el VA la Califica Distinto que la EPOC
La fibrosis pulmonar es la cicatrización (fibrosis) del tejido pulmonar. A medida que se acumula el tejido cicatricial, los pulmones se vuelven rígidos y pierden su capacidad de expandirse por completo, lo que reduce el volumen de aire que una persona puede inhalar (un patrón restrictivo) y hace más lento el paso eficiente del oxígeno hacia el torrente sanguíneo. Este es el problema mecánico opuesto al de la EPOC o la bronquitis crónica, que son enfermedades obstructivas que dificultan exhalar por completo. Como la fisiología es diferente, el VA no califica la fibrosis pulmonar bajo el código diagnóstico de la EPOC o la bronquitis (DC 6600). En cambio, entra en su propia familia de códigos para la enfermedad pulmonar intersticial.
La forma más común, la fibrosis pulmonar idiopática (FPI), no tiene una causa identificable y es progresiva. Otras formas incluyen la asbestosis (DC 6833), la fibrosis pulmonar inducida por medicamentos y la fibrosis causada por neumonitis por hipersensibilidad crónica. Sin importar el código diagnóstico específico que se asigne, todas se evalúan bajo la misma fórmula general de calificación para la enfermedad pulmonar intersticial.
Si usted está investigando una condición obstructiva, consulte las guías aparte sobre la calificación de discapacidad del VA por EPOC y la calificación de discapacidad del VA por bronquitis, que usan un código diagnóstico distinto y umbrales de prueba distintos.
Niveles de Calificación del VA en 2026 para la Fibrosis Pulmonar (DC 6825-6833)
El VA asigna una de cinco calificaciones (0%, 10%, 30%, 60% o 100%) según los resultados de la prueba de función pulmonar (PFT). Las dos mediciones clave son:
- FVC (Capacidad Vital Forzada): la cantidad total de aire que usted puede exhalar con fuerza después de una inhalación completa, expresada como porcentaje del valor normal previsto para su edad, estatura y sexo.
- DLCO (respiración única): la capacidad de difusión de monóxido de carbono por el método de respiración única, que mide qué tan bien pasa el oxígeno de sus pulmones a su sangre.
| Calificación | FVC (% previsto) | DLCO (respiración única) (% previsto) | Otros Criterios que Califican |
|---|
| 10% | 75 a 80% | 66 a 80% | Ninguno |
| 30% | 65 a 74% | 56 a 65% | Ninguno |
| 60% | 50 a 64% | 40 a 55% | Capacidad máxima de ejercicio de 15 a 20 ml/kg/min de consumo de oxígeno con limitación cardiorrespiratoria |
| 100% | Menos del 50% | Menos del 40% | Capacidad máxima de ejercicio menor a 15 ml/kg/min de consumo de oxígeno con limitación cardiorrespiratoria, cor pulmonale, hipertensión pulmonar, hipertrofia ventricular derecha, o necesidad de oxigenoterapia ambulatoria |
Un veterano solo necesita cumplir uno de los criterios listados en un nivel determinado para calificar en esa calificación, no todos ellos. Bajo 38 CFR 4.96, cuando los puntajes de FVC y de DLCO de un veterano caen en dos niveles de calificación diferentes, el VA está obligado a asignar la más alta de las dos evaluaciones. En la práctica, esto significa que un veterano con una FVC en el rango del 30% pero con un puntaje de DLCO lo suficientemente bajo para una calificación del 60% debería quedar calificado al 60%, sin promediarlo a la baja.
No existe una calificación por debajo del 10% para un diagnóstico confirmado de fibrosis pulmonar con cualquier deterioro restrictivo medible. Una calificación del 0% (no compensable) se aplica solo si los resultados de la prueba de función pulmonar están dentro de los límites normales a pesar de un diagnóstico documentado.
Tasas de Compensación por Discapacidad del VA en 2026
El pago por discapacidad del VA está libre de impuestos y se ajusta cada diciembre con un aumento por costo de vida ligado al Seguro Social. Para 2026, se aplica un ajuste por costo de vida del 2.8%. Tasas mensuales para un veterano sin dependientes:
| Calificación | Pago Mensual (2026) |
|---|
| 10% | $180.42 |
| 30% | $552.47 |
| 60% | $1,435.02 |
| 100% | $3,938.58 |
Los veteranos con cónyuge, hijos o padres dependientes reciben montos adicionales por encima de estas tasas base, y el aumento es mayor a partir del 30%. Un veterano calificado al 100% con cónyuge y sin otros dependientes recibe aproximadamente $4,158.17 por mes. Como la fibrosis pulmonar es progresiva, muchos veteranos empiezan con una calificación más baja y presentan un reclamo por aumento a medida que sus puntajes de función pulmonar bajan con el tiempo, o a medida que aparece la dependencia del oxígeno y los acerca a los criterios del 100%.
¿La Fibrosis Pulmonar Es una Condición Presuntiva? La Ley PACT
La Ley PACT (2022) agregó la fibrosis pulmonar y otras enfermedades pulmonares intersticiales a la lista de condiciones conectadas presuntivamente a la exposición a fosas de quema y a peligros transportados por el aire. Si usted sirvió en un lugar que califica durante el período de tiempo aplicable y ahora tiene un diagnóstico de fibrosis pulmonar o de enfermedad pulmonar intersticial, el VA presume que su condición está relacionada con esa exposición. Usted no necesita una carta de nexo ni una opinión médica que conecte sus pulmones con su servicio, solamente:
- Un diagnóstico actual de fibrosis pulmonar o de enfermedad pulmonar intersticial
- Servicio que califique en un lugar cubierto (Asia Sudoccidental, Afganistán y otras zonas designadas, generalmente a partir del 2 de agosto de 1990, o fechas posteriores según el lugar)
Esta presunción elimina la parte más difícil de la mayoría de los reclamos respiratorios ante el VA: probar la conexión médica con el servicio. Los veteranos que no tienen servicio con fosas de quema que califique todavía pueden obtener la conexión con el servicio por vías directas o secundarias, que se describen abajo.
Otras Maneras de Obtener la Conexión con el Servicio por Fibrosis Pulmonar
Conexión directa con el servicio: La exposición ocupacional al asbesto (común en veteranos de la Marina que sirvieron a bordo de buques, y en veteranos que trabajaron en astilleros, en aislamiento o en oficios de construcción) u otros irritantes pulmonares durante el servicio, combinada con un diagnóstico actual y una opinión médica que vincule ambas cosas.
Conexión secundaria con el servicio: La fibrosis pulmonar con frecuencia se desarrolla como complicación de otras condiciones conectadas al servicio, entre ellas:
- La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), que está fuertemente vinculada con la fibrosis pulmonar idiopática a través de la microaspiración crónica
- La artritis reumatoide, la esclerodermia y otras enfermedades autoinmunes o del tejido conectivo
- El tratamiento con radiación o quimioterapia por un cáncer conectado al servicio
Si alguna de estas condiciones ya está conectada al servicio, un reclamo secundario por fibrosis pulmonar no requiere probar una nueva conexión con su tiempo de servicio, solamente que la condición ya conectada causó o agravó la enfermedad pulmonar.
Cómo Presentar un Reclamo: Paso a Paso
- Obtenga un diagnóstico actual. Usted necesita una prueba de función pulmonar que muestre los resultados de FVC y DLCO, normalmente ordenada por un neumólogo, junto con imágenes (tomografía computarizada o radiografía) que confirmen la fibrosis.
- Presente el Formulario 21-526EZ del VA a través de VA.gov, por correo, o con la ayuda de un Oficial de Servicios para Veteranos (VSO) acreditado. Incluya su diagnóstico, cualquier expediente médico privado y evidencia del lugar de servicio que califique si reclama bajo la presunción de la Ley PACT.
- Asista al examen de Compensación y Pensión (C&P). El VA programará una prueba de función pulmonar como parte de este examen si sus expedientes privados no incluyen ya puntajes recientes de FVC y DLCO. Lleve copias de cualquier resultado de prueba de función pulmonar que ya tenga para evitar demoras.
- Presente una carta de nexo si no es presuntivo. Si su reclamo depende de una conexión directa o secundaria con el servicio en vez de la presunción de la Ley PACT, una opinión médica por escrito que declare que la condición está "al menos tan probablemente como no" relacionada con el servicio o con una condición conectada al servicio fortalece significativamente el reclamo.
- Espere la decisión de calificación. El VA emitirá una carta de decisión que indica el porcentaje asignado y la fecha de vigencia. Si la calificación no refleja sus puntajes reales de FVC o DLCO, usted puede presentar un Reclamo Suplementario con nueva evidencia o una Revisión de Nivel Superior.
Discapacidad Total por Desempleabilidad Individual (TDIU)
La fibrosis pulmonar es progresiva, y los casos avanzados muchas veces impiden que los veteranos sostengan un trabajo de tiempo completo mucho antes de que su calificación de discapacidad por sí sola llegue al 100%. Si su calificación está por debajo del 100% pero su fibrosis pulmonar (sola o combinada con otras condiciones conectadas al servicio) le impide mantener un empleo sustancialmente lucrativo, usted podría calificar para TDIU, que paga a la tasa del 100% aunque su calificación en la tabla sea más baja. El TDIU generalmente requiere una condición calificada al 60% o más, o una calificación combinada del 70% con al menos una condición calificada al 40% o más.
Cómo Solicitar una Calificación Más Alta a Medida que la Enfermedad Avanza
Como la fibrosis pulmonar normalmente empeora con el tiempo, una calificación inicial rara vez es la última palabra. Si sus puntajes de FVC o DLCO bajan hasta un nivel más alto, o si usted empieza a necesitar oxígeno suplementario, puede presentar un reclamo por aumento de calificación con resultados actualizados de la prueba de función pulmonar. El VA programará un nuevo examen de C&P para reevaluar su función pulmonar frente a los mismos criterios 6825-6833 descritos arriba.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es el código diagnóstico del VA para la fibrosis pulmonar?
La fibrosis pulmonar idiopática se califica bajo el Código Diagnóstico 6825. Las enfermedades pulmonares intersticiales relacionadas se califican bajo los códigos DC 6826 al 6833, según la causa específica (por ejemplo, la asbestosis es el DC 6833). Todos estos códigos usan la misma fórmula general de calificación basada en FVC y DLCO.
¿La fibrosis pulmonar puede obtener una calificación de discapacidad del VA del 100%?
Sí. Una calificación del 100% se aplica cuando la FVC es menor al 50% del valor previsto, cuando la DLCO (respiración única) es menor al 40% del valor previsto, cuando la capacidad máxima de ejercicio es menor a 15 ml/kg/min con limitación cardiorrespiratoria, o cuando el veterano tiene cor pulmonale, hipertensión pulmonar, hipertrofia ventricular derecha, o requiere oxigenoterapia ambulatoria.
¿La fibrosis pulmonar es una condición presuntiva bajo la Ley PACT?
Sí, para los veteranos con exposición que califique a fosas de quema o a peligros transportados por el aire durante su servicio en Asia Sudoccidental, Afganistán u otros lugares cubiertos. Estos veteranos no necesitan probar un nexo médico entre el diagnóstico y su servicio.
¿La fibrosis pulmonar se califica igual que la EPOC?
No. La EPOC y la bronquitis crónica son enfermedades pulmonares obstructivas calificadas bajo el Código Diagnóstico 6600, que usa los umbrales de FEV-1 y de la proporción FEV-1/FVC. La fibrosis pulmonar es una enfermedad pulmonar restrictiva calificada bajo los códigos DC 6825-6833, que usan FVC y DLCO en su lugar. Un veterano no puede combinar ambos códigos por el mismo deterioro pulmonar, ya que las reglas del VA prohíben la duplicación (calificar la misma discapacidad dos veces bajo códigos diferentes).
¿Necesito una prueba de función pulmonar para mi examen de C&P?
Sí. El VA ordenará o revisará una prueba de función pulmonar reciente que incluya los valores de FVC y de DLCO (respiración única) como parte de cualquier examen de C&P por un reclamo de fibrosis pulmonar. Si usted ya tiene resultados de prueba de función pulmonar hechos por un neumólogo privado dentro del último año, preséntelos junto con su reclamo para agilizar el proceso.
¿Puedo obtener conexión secundaria con el servicio si mi fibrosis pulmonar fue causada por ERGE o por una enfermedad autoinmune?
Sí. Si la ERGE, la artritis reumatoide, la esclerodermia u otra condición ya conectada al servicio está vinculada médicamente con su fibrosis pulmonar, usted puede presentar un reclamo por conexión secundaria con el servicio. Normalmente se requiere una opinión médica que establezca ese vínculo, a menos que la conexión ya esté bien documentada en sus expedientes de tratamiento.
¿Qué pasa si mis puntajes de FVC y de DLCO caen en niveles de calificación diferentes?
Bajo 38 CFR 4.96, el VA debe asignar el nivel de calificación que sea más alto cuando los resultados de FVC y de DLCO no coinciden. Usted no necesita promediar los dos puntajes ni argumentar a favor del más alto; ese es el resultado exigido por el reglamento.
