No existe ninguna agencia del gobierno en California llamada "la oficina de ACA", ni ningún edificio al que usted pueda entrar con ese nombre en la puerta. La Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) es una ley federal, no una agencia con sucursales. Lo que California sí tiene es un mercado administrado por el estado, Covered California, y una red de ayudantes gratuitos en persona certificados por él. Lo más cercano a una oficina de ACA a la que se puede entrar es un Storefront de Covered California, que el intercambio define como una oficina permanente, abierta a personas sin cita, atendida por un inscriptor certificado, con letreros aprobados de Covered California visibles desde la calle. Usted encuentra el más cercano con la Herramienta para Encontrar un Inscriptor en coveredca.com/get-help/find-an-enroller, o llamando al (800) 300-1506.
Una cosa más que hace tropezar a la gente. California no usa HealthCare.gov. Si usted escribe esa dirección, se le dirigirá de vuelta al estado. California opera su propio intercambio, así que toda solicitud subsidiada del mercado en el estado pasa por Covered California.
Cuatro Tipos de Ayuda en Persona que Sí Existen
Estas son organizaciones distintas con trabajos distintos. Elegir la equivocada es la razón principal por la que la gente pierde un viaje.
| A dónde va | Qué atienden | Costo para usted | Cómo encontrarlo |
|---|
| Storefront de Covered California | Planes del mercado, créditos tributarios para la prima, comparación de planes, renovaciones. Se acepta sin cita | Gratis | Herramienta para Encontrar un Inscriptor |
| Agente de Seguros Certificado o Consejero de Inscripción Certificado (con cita o en una oficina) | El mismo trabajo del mercado, más evaluación de Medi-Cal en la misma solicitud | Gratis | Herramienta para Encontrar un Inscriptor |
| Oficina de servicios sociales del condado o de Medi-Cal | Elegibilidad de Medi-Cal, CalFresh y CalWORKs, renovaciones, entrega de documentos | Gratis | cdss.ca.gov/county-offices |
| Centro de salud comunitario o clínica comunitaria | Ayuda con la inscripción, más atención primaria en escala de tarifas según ingresos, tenga o no seguro | Ayuda gratis, atención con precio según ingresos | findahealthcenter.hrsa.gov |
Covered California describe a sus ayudantes certificados en tres categorías: Agentes de Seguros Certificados, Consejeros de Solicitudes Certificados y Consejeros de Inscripción Certificados. Los tres están capacitados y certificados por el intercambio, y los tres son gratuitos para usted. A los agentes les paga una comisión la compañía de seguros, no usted. Los consejeros de inscripción trabajan para organizaciones comunitarias, a las que Covered California también llama Socios Comunitarios.
Storefronts de Covered California: la Opción Real sin Cita
El Programa de Storefronts existe precisamente porque la gente quiere una puerta por la que entrar. Las propias reglas del programa de Covered California exigen que un Storefront:
- Ocupe un local comercial que sea accesible y visible desde la calle
- Exhiba letreros aprobados con la marca de Covered California
- Permanezca abierto a personas sin cita durante todo el tiempo que participe en el programa
- Opere en horario comercial básico, generalmente de lunes a viernes de 9:00 a.m. a 5:00 p.m., y muchos extienden horarios y abren fines de semana durante la inscripción abierta
- Mantenga un área privada en el interior donde realmente se hace la inscripción
Solo los Agentes de Seguros Certificados y las Entidades de Inscripción Certificadas son aceptados en el programa, y la participación es gratuita para ellos. Eso significa que un Storefront es una oficina privada o la oficina de una organización sin fines de lucro que ha aceptado los estándares de Covered California, no un edificio estatal. Los letreros son reales, la certificación es real y la ayuda es gratuita.
Covered California no publica una sola lista fija de direcciones de Storefronts, porque la nómina cambia conforme las agencias entran y salen. Cualquier sitio de terceros que imprima una lista fija de "oficinas de Covered California" está imprimiendo una foto del momento que puede tener meses de atraso. Use el localizador, que se puede buscar por código postal, días y horas de operación, e idiomas que se hablan.
Cómo Encontrar Uno Cerca de Usted
- Vaya a coveredca.com/get-help/find-an-enroller.
- Ingrese su dirección, ciudad o código postal.
- Filtre por lo que necesita: ayuda para elegir un plan, asistencia con la solicitud, una estimación de ayuda financiera, o ayuda en su idioma.
- Revise los horarios e idiomas indicados antes de salir de casa. Muchos inscriptores son oficinas de una sola persona o pequeñas.
- Llame primero al número de la ficha y pregunte si ese día atienden sin cita.
Si prefiere que alguien le llame, Covered California opera Help on Demand en coveredca.com/get-help/help-on-demand. Un inscriptor certificado lo contacta, gratis, con una meta de 15 minutos durante el horario comercial, de 9:00 a.m. a 5:00 p.m. Fuera de esas horas la devolución de llamada depende de la disponibilidad del inscriptor y puede llegar el siguiente día hábil. Help on Demand es solo para inscripciones nuevas. Si usted ya es miembro, contacte a su propio inscriptor o al centro de servicio.
Oficinas del Condado: Donde Realmente se Decide Medi-Cal
Muchas personas que buscan una oficina de ACA en California son elegibles por ingresos para Medi-Cal, no para un plan subsidiado del mercado, y Medi-Cal lo manejan los condados y no Covered California.
Los 58 condados de California reciben solicitudes de Medi-Cal en persona, y los 58 funcionan en el mismo sistema estatal, así que su caso no está atado a un edificio en particular. El Departamento de Servicios Sociales de California publica el directorio completo de condados, con direcciones y números de teléfono, en cdss.ca.gov/county-offices. El Departamento de Servicios de Atención de Salud tiene un buscador de oficinas del condado específico para Medi-Cal en dhcs.ca.gov/medi-cal/contact/find-a-county-office.
Otras maneras de comunicarse con Medi-Cal:
- En línea: BenefitsCal, el portal estatal para Medi-Cal, CalFresh y CalWORKs
- A través de Covered California: una sola solicitud lo evalúa tanto para Medi-Cal como para los subsidios del mercado, así que usted no tiene que adivinar para cuál califica
- Teléfono: la línea de Medi-Cal al 1-800-541-5555
| Contacto | Número | Horario |
|---|
| Centro de Servicio de Covered California | (800) 300-1506 | Lunes a viernes, 8 a.m. a 6 p.m. |
| TTY de Covered California | (888) 889-4500 | Lunes a viernes, 8 a.m. a 6 p.m. |
| Línea de ayuda de Medi-Cal del DHCS | 1-800-541-5555 | Lunes a viernes, 8 a.m. a 5 p.m. |
| Health Consumer Alliance (ayuda gratuita con problemas de cobertura) | 888-804-3536, TTY 877-735-2929 | Varía según la oficina local |
| Franchise Tax Board (preguntas sobre la multa estatal de cobertura) | (800) 852-5711 | Horario comercial |
Centros de Salud Comunitarios y Clínicas
Los Centros de Salud Calificados Federalmente y las clínicas comunitarias son la opción más discreta y más útil de esta página. Están obligados a atender a los pacientes con una escala de tarifas según los ingresos, incluyendo a pacientes sin seguro, y la mayoría mantiene personal de inscripción en el sitio que se sentará con usted y terminará una solicitud. Para alguien que necesita ver a un médico este mes y a la vez resolver su cobertura, una clínica hace las dos cosas en una sola visita.
Encuentre una con el localizador federal en findahealthcenter.hrsa.gov. Busque por dirección, y llame con antelación para pedir el departamento de inscripción o de elegibilidad.
Límites de Ingresos: Qué Programa Está Buscando
La inscripción abierta que empieza el 1 de noviembre de 2026 vende cobertura de 2027. La elegibilidad para el crédito tributario para la prima en 2027 se mide contra las guías federales de pobreza de 2026, que son $15,960 para una persona más $5,680 por cada persona adicional.
| Tamaño del hogar | 100% del FPL (borde inferior para créditos) | 400% del FPL (borde superior) |
|---|
| 1 | $15,960 | $63,840 |
| 2 | $21,640 | $86,560 |
| 3 | $27,320 | $109,280 |
| 4 | $33,000 | $132,000 |
| 5 | $38,680 | $154,720 |
Los créditos tributarios ampliados del Plan de Rescate Estadounidense y de la Ley de Reducción de la Inflación vencieron el 31 de diciembre de 2025. El tope del 400% está de vuelta, así que un hogar por encima de la cifra de la columna derecha paga precio completo por un plan del mercado. Espere aportar aproximadamente entre el 2.15% y el 10.22% del ingreso del hogar hacia el plan de referencia para la cobertura de 2027.
California agrega su propia ayuda por debajo del crédito federal. El Subsidio de Prima de California comenzó el 1 de enero de 2026 para inscritos con ingresos iguales o menores al 165% del FPL, y a partir de 2027 se extiende a consumidores elegibles hasta el 200% del FPL, que es $31,920 para una persona y $66,000 para un hogar de cuatro. Usted debe ser elegible para el crédito tributario federal anticipado para la prima y solicitar en la solicitud subsidiada para obtenerlo, y lo reconcilia con el Franchise Tax Board en su declaración estatal.
Por debajo del piso del mercado, Medi-Cal toma el relevo. California expandió Medicaid, así que los adultos califican solo por ingresos hasta el 138% del FPL, sin prueba de recursos.
| Tamaño del hogar | Adultos Medi-Cal, 138% del FPL mensual | Menores, 266% del FPL mensual | Embarazo, 322% del FPL mensual |
|---|
| 1 | cerca de $1,835 | cerca de $3,538 | cerca de $4,283 |
| 2 | cerca de $2,489 | cerca de $4,797 | cerca de $5,807 |
| 3 | cerca de $3,142 | cerca de $6,056 | cerca de $7,331 |
| 4 | cerca de $3,795 | cerca de $7,315 | cerca de $8,855 |
Para una imagen más completa de lo que más ofrece California, vea nuestra guía de beneficios de California.
Fechas y Plazos de 2027
| Fecha | Qué ocurre |
|---|
| 1 de octubre de 2026 | Abre el período de renovación. Los miembros actuales pueden revisar las opciones de 2027 y usar la herramienta Compare y Compre |
| 1 de noviembre de 2026 | Comienza la inscripción abierta para la cobertura de 2027 |
| 31 de diciembre de 2026 | Inscríbase antes de esta fecha para que la cobertura empiece el 1 de enero de 2027 |
| 31 de enero de 2027 | Termina la inscripción abierta. Si se inscribe en enero, la cobertura empieza el 1 de febrero |
La ventana de California es más larga que la federal. Covered California va del 1 de noviembre al 31 de enero, que es tres semanas después de la fecha límite del 15 de enero de HealthCare.gov. Fuera de esa ventana usted necesita un evento de vida que lo califique, como perder otra cobertura, mudarse, casarse o un nacimiento, para inscribirse por un período de inscripción especial. Medi-Cal no tiene inscripción abierta en absoluto. Usted puede solicitar cualquier día del año.
Qué Llevar a una Cita en Persona
Ninguna lista única es obligatoria, porque la verificación solo cubre lo que el estado no puede confirmar electrónicamente. Llevar cosas extra sale más barato que un segundo viaje.
- Identificación con foto del solicitante
- Números de Seguro Social de todas las personas que solicitan
- Prueba de residencia en California, como un contrato de arrendamiento, un estado de cuenta hipotecario o una factura de servicios
- Prueba de ingresos: talones de pago recientes, una carta de concesión de beneficios, la declaración de impuestos del año pasado o registros de trabajo por cuenta propia
- Documentos de inmigración de cualquier persona que solicite y no sea ciudadana estadounidense
- Tarjetas de seguro actuales, incluyendo Medicare
- Información sobre cualquier cobertura del trabajo que le hayan ofrecido, incluyendo cuánto costaría la prima solo para el empleado
Cambios de Estatus Migratorio que Entran en Vigor en 2027
Este es el cambio más grande que un inscriptor de California le explicará este otoño, y vale la pena conocerlo antes de entrar.
A partir de la cobertura de 2027, la ayuda financiera a través de Covered California está limitada a ciudadanos y nacionales, residentes permanentes legales (titulares de green card, incluidos los que todavía están en la espera de cinco años), entrantes cubanos y haitianos, y ciudadanos de Micronesia, las Islas Marshall y Palaos. Los refugiados, asilados, titulares de TPS, personas con permiso de permanencia temporal y titulares de visa que calificaron para ayuda con la cobertura de 2026 por lo general ya no califican para el crédito tributario para la prima en 2027. Todavía pueden comprar un plan de Covered California, a precio completo. Covered California publicó un conjunto de herramientas sobre Inmigrantes con Presencia Legal para sus inscriptores precisamente para manejar estas conversaciones, así que pregunte por él.
Dos puntos relacionados:
- Los beneficiarios de DACA no pueden comprar un plan a través de Covered California ni de ningún mercado, y no pueden obtener el crédito tributario para la prima ni reducciones de costos compartidos, bajo una regla federal vigente desde el 25 de agosto de 2025. Pueden comprar directamente de una compañía de seguros a precio completo.
- Medi-Cal para adultos indocumentados cambió el 1 de enero de 2026. Los nuevos solicitantes indocumentados de 19 años o más ahora reciben Medi-Cal de alcance restringido, que cubre atención de emergencia y relacionada con el embarazo, en lugar de cobertura de alcance completo. Los menores de 18 años y las personas embarazadas no se ven afectados.
California también tiene un requisito estatal de tener cobertura. La multa la fija y la cobra el Franchise Tax Board en su declaración estatal, no Covered California. Para el año fiscal 2025 la cifra del FTB era de al menos $950 por un miembro del hogar sin seguro de 18 años o más y al menos $475 por un miembro menor de 18, y el monto se actualiza cada otoño. Revise ftb.ca.gov o llame al (800) 852-5711 para el año actual.
Si Algo Sale Mal
Una negación, una prima sorpresa o un plan que no quiere pagar algo no es el final del camino, y usted no tiene que discutirlo solo.
- La Oficina del Ombuds de Covered California en coveredca.com/ombuds-office atiende quejas y problemas con su caso de Covered California
- Health Consumer Alliance ofrece ayuda gratuita por teléfono y en persona en todo el estado para los californianos que tienen dificultades para obtener o mantener cobertura, resolver problemas con su plan o manejar deudas médicas, al 888-804-3536
- Su oficina de servicios sociales del condado atiende negaciones, renovaciones y apelaciones de Medi-Cal
Preguntas Frecuentes
¿Hay una oficina de Covered California a la que yo pueda entrar?
Sí, pero no un edificio del gobierno estatal. Covered California certifica agentes privados y organizaciones comunitarias como Storefronts, que son oficinas permanentes con letreros de Covered California y están obligadas a aceptar personas sin cita. Encuéntrelos con la Herramienta para Encontrar un Inscriptor en coveredca.com/get-help/find-an-enroller. Covered California en sí no opera mostradores públicos.
¿California usa HealthCare.gov?
No. California opera su propio mercado, Covered California, así que toda la cobertura individual subsidiada del estado se compra y se renueva ahí.
¿Es gratuita la ayuda en persona para inscribirse?
Sí. La ayuda de los Agentes de Seguros Certificados, los Consejeros de Solicitudes Certificados y los Consejeros de Inscripción Certificados es gratuita para el consumidor. A los agentes les pagan las compañías de seguros. Si alguien le pide una cuota para inscribirlo en un plan de Covered California, así no funciona el programa.
¿Qué pasa si califico para Medi-Cal en lugar de un plan del mercado?
Su solicitud de Covered California evalúa los dos, y si su ingreso es igual o menor al 138% del FPL su caso se envía a su condado para Medi-Cal. También puede solicitar directamente por BenefitsCal o en una oficina del condado. Medi-Cal acepta solicitudes todo el año, sin ventana de inscripción abierta.
¿Puedo recibir ayuda en un idioma distinto del inglés?
Sí. La Herramienta para Encontrar un Inscriptor le permite filtrar por idioma, las fichas de los Storefronts muestran los idiomas que se hablan, y el centro de servicio de Covered California al (800) 300-1506 ofrece apoyo telefónico en varios idiomas.
¿Cuándo termina la inscripción abierta en California?
El 31 de enero de 2027 para la cobertura de 2027. Para tener la cobertura vigente el 1 de enero, usted necesita inscribirse antes del 31 de diciembre de 2026.
¿Necesito una cita?
En un Storefront, no. La disponibilidad sin cita es una condición para estar en el programa. Con otros inscriptores certificados y en las oficinas del condado, llame primero. Los horarios y las políticas de citas varían según la oficina.
¿Qué hace un centro de salud comunitario que un inscriptor no hace?
Un centro de salud puede atenderlo como paciente sin importar su situación de seguro, con precio en escala según los ingresos, y la mayoría también tiene personal que completará su solicitud de cobertura con usted. Si necesita atención ahora y a la vez resolver la cobertura, empiece ahí.
