Solicitar Medicaid en Minnesota no tiene que ser complicado. Minnesota llama a su programa de Medicaid Asistencia Médica (AM), y proporciona cobertura médica gratuita o de bajo costo a los residentes elegibles. Ya sea que sea un adulto, padre, esté embarazado o solicite en nombre de un hijo, esta guía lo acompaña a través de cada paso del proceso de solicitud, desde verificar su elegibilidad hasta enviar su documentación.
Minnesota es un estado de expansión de Medicaid, lo que significa que más residentes califican para cobertura en comparación con estados que no han expandido sus programas. Puede solicitar en cualquier momento del año, y no hay período de inscripción abierta para Medicaid. Si califica, su cobertura puede comenzar tan pronto como el mes en que solicita.
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¿Quién Califica para Asistencia Médica en Minnesota?
La elegibilidad para Asistencia Médica en Minnesota se basa en el tamaño del hogar, ingresos y otros factores como edad, estado de embarazo y discapacidad. Minnesota ha expandido Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, por lo que la mayoría de adultos de bajos ingresos menores de 65 años pueden calificar.
Los principales grupos elegibles para Asistencia Médica son:
- Adultos de 19 a 64 años con ingreso del hogar igual o por debajo del 138% del Nivel Federal de Pobreza (NFP)
- Mujeres embarazadas con ingreso del hogar de hasta 283% de NFP (la cobertura continúa durante 12 meses después del parto)
- Niños menores de 2 años con ingreso del hogar de hasta 288% de NFP
- Niños de 2 a 18 años con ingreso del hogar de hasta 280% de NFP
- Adultos mayores de 65 años y más y personas con discapacidad (se aplican reglas separadas de ingresos y recursos)
Los adultos con ingresos entre 138% y 200% de NFP que no califican para Asistencia Médica pueden ser elegibles para MinnesotaCare, un programa estatal separado que ofrece cobertura asequible con primas bajas o sin primas.
Para más detalles sobre todos los programas de Minnesota, visite el Resumen de Beneficios de Minnesota.
Límites de Ingresos 2026 para Asistencia Médica (Adultos Menores de 65 Años)
Los límites de ingresos a continuación se basan en las pautas del Nivel Federal de Pobreza 2026. Estas cifras representan el ingreso anual máximo para calificar para Asistencia Médica al 138% de NFP. Tenga en cuenta que estos límites incluyen un descuento de ingresos incorporado del 5%.
| Tamaño del Hogar | Límite de Ingresos Anuales (138% NFP) | Límite de Ingresos Mensuales |
|---|---|---|
| 1 | $22,025 | $1,836 |
| 2 | $29,863 | $2,489 |
| 3 | $37,702 | $3,142 |
| 4 | $45,540 | $3,795 |
| 5 | $53,378 | $4,449 |
| 6 | $61,217 | $5,102 |
Para hogares más grandes que 6, agregue aproximadamente $7,838 por persona adicional.
Límites de Ingresos MinnesotaCare (200% NFP)
Si su ingreso está por encima del límite de Asistencia Médica pero por debajo del 200% de NFP, puede calificar para MinnesotaCare:
| Tamaño del Hogar | Límite de Ingresos Anuales (200% NFP) |
|---|---|
| 1 | $31,920 |
| 2 | $43,280 |
| 3 | $54,640 |
| 4 | $66,000 |
| 5 | $77,360 |
| 6 | $88,720 |
Niños y Mujeres Embarazadas
Los niños y las mujeres embarazadas tienen límites de ingresos más altos:
| Categoría | Límite de Ingresos (% de NFP) |
|---|---|
| Mujeres embarazadas | 283% NFP |
| Bebés (menores de 2 años) | 288% NFP |
| Niños (2 a 18 años) | 280% NFP |
Importante: No hay prueba de recursos para la mayoría de solicitantes de Asistencia Médica menores de 65 años (poblaciones de IGAM). Los adultos mayores y las personas con discapacidad pueden enfrentar límites de recursos. Los límites de ingresos se actualizan cada año cuando se publican las nuevas Pautas Federales de Pobreza, típicamente en enero.
Cómo Solicitar Medicaid en Minnesota: Paso a Paso
Paso 1: Reúna sus Documentos
Antes de comenzar su solicitud, recopile la siguiente información para cada miembro del hogar que necesite cobertura:
- Números del Seguro Social (o números de documento para inmigrantes elegibles)
- Comprobante de ingresos como recibos de pago, declaraciones de impuestos, o una carta de su empleador
- Comprobante de residencia en Minnesota como una factura de servicios, contrato de arrendamiento o licencia de conducir
- Fecha de nacimiento para cada persona que solicita
- Documentos de estado migratorio (si aplica)
- Información sobre cobertura médica actual (si la tiene)
- Estado de presentación de impuestos e información sobre dependientes
No necesita tener todos los documentos listos antes de comenzar. Puede comenzar la solicitud y enviar documentos después, pero tener los documentos a mano acelerará el proceso.
Paso 2: Elija su Método de Solicitud
Minnesota ofrece varias formas de solicitar Asistencia Médica:
En línea a través de MNsure (Recomendado) La forma más rápida de solicitar es en línea en MNsure.org. MNsure es el mercado de seguros médicos de Minnesota, y maneja solicitudes para Asistencia Médica, MinnesotaCare y planes del mercado. El sistema determinará automáticamente para cuál programa califica basado en la información que proporciona.
Por Teléfono Llame a MNsure al 1-855-366-7873 (TTY: 1-855-366-7877). Los representantes pueden guiarle a través de la solicitud por teléfono. El horario es de lunes a viernes, de 8 a.m. a 4 p.m.
En Persona Visite su oficina local de Servicios Humanos del Condado u oficina de Atención Médica Tribal. Un trabajador social puede ayudarle a completar y enviar su solicitud. Puede encontrar su oficina local en el sitio web del Departamento de Servicios Humanos de Minnesota.
Por Correo Descargue una solicitud en papel desde MNsure.org o solicite una por teléfono. Complétela y envíela por correo a la dirección en el formulario.
Con Ayuda de un Navegante o Consejero de Solicitud Certificado Hay asistentes capacitados y gratuitos disponibles en todo Minnesota para ayudarle a solicitar. Puede encontrar un navegante cerca de usted a través de MNsure o llamando a su línea de ayuda.
Paso 3: Complete la Solicitud
Ya sea que solicite en línea o en papel, la solicitud le preguntará sobre:
- Sus miembros del hogar y sus relaciones
- Sus ingresos de todas las fuentes (salarios, trabajo por cuenta propia, Seguro Social, etc.)
- Su estado actual de seguro médico
- Su estado de presentación de impuestos
- Cualquier circunstancia especial (embarazo, discapacidad, etc.)
Consejo: Sea lo más preciso posible con la información de ingresos. El sistema utiliza el Ingreso Bruto Ajustado Modificado (IGAM) para determinar la elegibilidad para la mayoría de solicitantes menores de 65 años.
Paso 4: Envíe su Solicitud
Una vez que haya completado todas las secciones, revise cuidadosamente su solicitud y envíela. Si solicitó en línea a través de MNsure, recibirá un número de confirmación. Guarde esto para sus registros.
Paso 5: Responda a Cualquier Solicitud de Información Adicional
Después de que envíe su solicitud, puede recibir una solicitud de documentación adicional. Responda con prontitud para evitar retrasos. Las solicitudes comunes incluyen:
- Verificación de ingresos
- Comprobante de residencia
- Verificación de estado de ciudadanía o migratorio
Paso 6: Reciba su Determinación de Elegibilidad
Minnesota tiene como objetivo procesar solicitudes de Medicaid dentro de 45 días (o 90 días para solicitudes basadas en discapacidad). Recibirá un aviso por correo con su determinación de elegibilidad. Si es aprobado, su cobertura puede ser efectiva tan pronto como el primer día del mes en que solicitó.
Una vez aprobado, recibirá información sobre la selección de un plan de salud. La Asistencia Médica de Minnesota se entrega a través de organizaciones de atención administrada en la mayoría de los condados, por lo que típicamente necesitará seleccionar un plan de salud.
Qué Cubre Asistencia Médica en Minnesota
Asistencia Médica de Minnesota proporciona cobertura integral, incluyendo:
- Visitas médicas y atención especializada
- Estadías hospitalarias (hospitalario y ambulatorio)
- Medicamentos recetados
- Tratamiento de salud mental y abuso de sustancias
- Atención dental
- Atención de la vista y anteojos
- Pruebas de laboratorio y radiografías
- Atención preventiva y exámenes
- Atención materna y de recién nacidos
- Transporte a citas médicas
- Servicios de atención médica a domicilio
- Equipo médico duradero
La mayoría de los inscritos en Asistencia Médica pagan poco o nada de su bolsillo por servicios cubiertos.
Consejos para una Solicitud Exitosa
- Solicite lo antes posible. Puede solicitar en cualquier momento del año, y la cobertura puede comenzar el mes en que solicita si es encontrado elegible.
- Reporte todos los ingresos del hogar con precisión. No reportar o reportar incorrectamente los ingresos puede retrasar su solicitud o resultar en determinaciones de elegibilidad incorrectas.
- Guarde copias de todo. Guarde copias de su solicitud, cualquier documento que envíe y toda la correspondencia que reciba.
- Responda a las solicitudes con rapidez. Si el condado o MNsure le pide más información, proporciónela lo antes posible para evitar retrasos o denegación.
- Pida ayuda si la necesita. Los navegantes, consejeros de solicitud certificados y trabajadores del condado están disponibles sin costo para ayudarle a través del proceso.
- Verifique otros programas. Cuando solicita a través de MNsure, el sistema verifica automáticamente su elegibilidad para Asistencia Médica, MinnesotaCare y créditos fiscales de primas para planes del mercado.
Situaciones Especiales
Adultos Mayores (65 Años y Más)
Los adultos mayores solicitan Asistencia Médica a través de su oficina local de servicios humanos del condado en lugar de a través de MNsure. Las reglas de elegibilidad son diferentes y pueden incluir límites de recursos. En 2026, el límite de ingresos para un adulto mayor soltero es aproximadamente $1,305 por mes, con un límite de recursos de $3,000. Contacte a su oficina de condado o visite el sitio web del Departamento de Servicios Humanos de Minnesota para detalles.
Personas con Discapacidad
Si tiene una discapacidad, puede calificar para Asistencia Médica independientemente de la edad. El proceso de solicitud es similar, pero la elegibilidad se determina basada en el estado de discapacidad además de ingresos y recursos. El procesamiento puede tardar hasta 90 días.
Mujeres Embarazadas
Las mujeres embarazadas pueden calificar con límites de ingresos más altos (hasta 283% de NFP) y deben solicitar tan pronto como sea posible en el embarazo. La cobertura incluye todos los cuidados prenatales, trabajo de parto y parto, y cuidados posparto durante 12 meses después del parto.
Pérdida Reciente de Cobertura del Empleador
Si perdió recientemente su trabajo o su seguro médico patrocinado por el empleador, puede calificar para un Período de Inscripción Especial en MNsure. Cuando solicita, el sistema verificará primero si califica para Asistencia Médica.
Qué Hacer si su Solicitud es Denegada
Si su solicitud para Asistencia Médica es denegada, tiene derecho a apelar. Esto es lo que debe hacer:
- Revise el aviso de denegación cuidadosamente. Explicará la razón de la denegación y sus derechos de apelación.
- Solicite una audiencia justa. Típicamente tiene 30 días desde la fecha del aviso de denegación para solicitar una apelación.
- Reúna documentos de apoyo. Recopile cualquier evidencia adicional que apoye su elegibilidad.
- Considere ayuda legal gratuita. Organizaciones como Legal Aid y Mid-Minnesota Legal Aid ofrecen asistencia gratuita con apelaciones de Medicaid.
- Verifique otros programas. Incluso si no califica para Asistencia Médica, puede ser elegible para MinnesotaCare o cobertura del mercado subsidiada a través de MNsure.
Preguntas Frecuentes
¿Puedo solicitar Medicaid en Minnesota en cualquier momento?
Sí. A diferencia de los planes de salud del mercado, Asistencia Médica (Medicaid) no tiene período de inscripción abierta. Puede solicitar en cualquier momento del año.
¿Cuánto tiempo tarda en ser aprobado?
La mayoría de las solicitudes se procesan dentro de 45 días. Las solicitudes basadas en discapacidad pueden tardar hasta 90 días. Solicitar en línea a través de MNsure es generalmente el método más rápido.
¿Hay un límite de recursos para Asistencia Médica?
Para la mayoría de adultos menores de 65 años, no hay prueba de recursos. Su elegibilidad se basa únicamente en ingresos. Los adultos mayores (65 años y más) y las personas con discapacidad pueden enfrentar límites de recursos de $3,000 para una persona soltera o $6,000 para una pareja casada.
¿Cuál es la diferencia entre Asistencia Médica y MinnesotaCare?
Asistencia Médica es el programa de Medicaid de Minnesota para personas con los ingresos más bajos (hasta 138% de NFP para adultos). MinnesotaCare cubre a personas con ingresos ligeramente más altos (138% a 200% de NFP) y puede cobrar primas pequeñas en escala deslizante. Ambos se solicitan a través de MNsure.
¿Pueden los inmigrantes solicitar Asistencia Médica?
Algunos inmigrantes presentes legalmente pueden calificar para Asistencia Médica. La elegibilidad depende del estado migratorio y cuánto tiempo ha estado en Estados Unidos. Los inmigrantes sin documentación generalmente no son elegibles pero pueden calificar para Asistencia Médica de Emergencia. Contacte a un navegante u oficina de condado para orientación específica.
¿Afectará solicitar Medicaid mi estado migratorio?
Solicitar y recibir Medicaid generalmente no afecta las solicitudes de inmigración o procesos de tarjeta verde para la mayoría de las personas. Sin embargo, las reglas de inmigración pueden ser complejas. Consulte a un abogado de inmigración si tiene preocupaciones.
¿Qué pasa si mis ingresos cambian después de ser aprobado?
Debe reportar cambios en ingresos, tamaño del hogar u otras circunstancias a MNsure u oficina de condado dentro de 10 días. Su elegibilidad puede ser ajustada, y podría ser movido a un programa diferente (como MinnesotaCare o un plan del mercado) si sus ingresos cambian.
¿Puedo solicitar para mis hijos aunque no califique yo mismo?
Sí. Los niños tienen límites de ingresos más altos que los adultos. Incluso si gana demasiado para calificar para Asistencia Médica usted mismo, sus hijos aún pueden ser elegibles.
Solicitar Medicaid en Minnesota es un proceso directo, especialmente cuando usa el portal en línea de MNsure. Reúna sus documentos, envíe su solicitud y responda a cualquier solicitud de seguimiento con prontitud. Si necesita ayuda en cualquier paso, hay asistencia gratuita disponible a través de navegantes, oficinas de condado y la línea de ayuda de MNsure.
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