Medicaid en Maryland cubre a cientos de miles de residentes a través de HealthChoice, el programa de atención médica administrada del estado. Los límites de ingresos para 2026 varían según la categoría de cobertura, el tamaño del hogar y la edad. Ya sea que usted sea un adulto trabajador, padre o madre, esté embarazado o tenga más de 65 años con una discapacidad, los umbrales son distintos y saber qué categoría le aplica es el primer paso. Esta guía desglosa los límites de ingresos de 2026, quién califica, qué documentos necesita y cómo solicitar.
Quién Cubre Medicaid en Maryland
Maryland amplió Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), lo que significa que los adultos de bajos ingresos entre 19 y 64 años califican independientemente de si tienen hijos. El estado también cubre a los niños a través del Programa de Salud Infantil de Maryland (MCHP), a personas embarazadas y a personas mayores, ciegas o discapacitadas a través de categorías de elegibilidad separadas.
La cobertura se ofrece principalmente a través de HealthChoice, el modelo de organización de atención médica administrada de Maryland. Los inscritos eligen un plan de atención administrada que coordina su atención, cubre visitas al médico, hospitalizaciones, medicamentos recetados, servicios de salud mental y más.
Límites de Ingresos de Medicaid en Maryland 2026
Los límites que se presentan a continuación son cifras de ingresos brutos mensuales vigentes desde el 1 de febrero de 2026. Maryland utiliza las reglas de Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI) para adultos, niños y personas embarazadas. No existe prueba de activos para estos grupos.
Adultos de 19 a 64 Años
Los adultos califican al 138% del Nivel Federal de Pobreza (FPL).
| Tamaño del hogar | Límite de ingresos mensual |
|---|
| 1 | $1,835 |
| 2 | $2,490 |
| 3 | $3,142 |
| 4 | $3,795 |
| 5 | $4,449 |
| 6 | $5,102 |
| 7 | $5,755 |
| 8 | $6,409 |
Niños (Programa de Salud Infantil de Maryland)
Los niños menores de 19 años califican al 322% del FPL, uno de los umbrales más generosos del país.
| Tamaño del hogar | Límite de ingresos mensual |
|---|
| 1 | $4,283 |
| 2 | $5,809 |
| 3 | $7,332 |
| 4 | $8,855 |
| 5 | $10,381 |
| 6 | $11,904 |
| 7 | $13,427 |
| 8 | $14,954 |
Personas Embarazadas
Las personas embarazadas se cuentan como un hogar de al menos dos personas para el cálculo de ingresos y califican al 250% del FPL.
| Tamaño del hogar | Límite de ingresos mensual |
|---|
| 2 | $4,763 |
| 3 | $6,011 |
| 4 | $7,260 |
| 5 | $8,511 |
| 6 | $9,760 |
| 7 | $11,009 |
| 8 | $12,260 |
Personas de 65 Años o Más, Ciegas o con Discapacidad (Medicaid ABD)
Esta categoría tiene límites de ingresos mucho más bajos y utiliza reglas de elegibilidad distintas, incluyendo una prueba de activos.
| Tamaño del hogar | Límite de ingresos mensual | Límite de activos |
|---|
| 1 | $350 | $2,500 |
| 2 | $392 | $3,000 |
Nota: El límite de $350 para Medicaid ABD funciona a través de una vía de reducción de gastos médicos. Las personas con ingresos más altos aún pueden calificar después de deducir sus gastos médicos de sus ingresos hasta caer por debajo del umbral.
Cuidado de Largo Plazo y Programas de Exención
Las personas que solicitan atención en hogares de ancianos o Servicios Basados en el Hogar y la Comunidad (HCBS) están sujetas a un estándar de ingresos separado. El límite para los programas de exención es de $2,982 por mes. Los solicitantes de hogares de ancianos destinan casi todos sus ingresos al costo de la atención y conservan solo una asignación para necesidades personales de $106 por mes.
Los límites de activos para solicitantes de cuidado de largo plazo son de $2,500 para un solicitante individual. Maryland aplica un período de revisión de 60 meses (5 años) que examina las transferencias de activos previas a la solicitud.
Personas con Discapacidad Empleadas (EID)
El programa EID de Maryland no tiene un límite máximo de ingresos. Se aplican límites de activos de $10,000 para personas individuales. Este programa permite a las personas con discapacidad que trabajan ganar más sin perder su cobertura.
Qué Cuenta como Ingreso
Maryland utiliza las reglas MAGI para la mayoría de las categorías de Medicaid, lo que significa que lo siguiente cuenta como ingreso:
- Salarios, sueldos y propinas
- Ingresos por trabajo por cuenta propia (neto de gastos comerciales)
- Beneficios del Seguro Social (incluidos los pagos por discapacidad)
- Ingresos de pensiones y jubilaciones
- Pensión alimenticia recibida
- Ingresos por alquiler (neto de gastos)
- Compensación por desempleo
Lo siguiente generalmente no cuenta para el ingreso MAGI:
- Manutención infantil recibida
- Regalos y herencias
- Beneficios para veteranos
- Pagos del Seguro de Ingreso Suplementario (SSI)
Para el Medicaid ABD y el cuidado de largo plazo, las reglas de ingresos son diferentes y pueden utilizar metodologías más antiguas. Comuníquese con el Departamento de Servicios Sociales local para un cálculo preciso si usted pertenece a estas categorías.
Cómo se Cuenta el Tamaño del Hogar
Para el Medicaid basado en MAGI (adultos, niños, embarazadas), el tamaño del hogar sigue las reglas fiscales. En general, su hogar incluye a usted, a su cónyuge si presentan declaración conjunta y a cualquier dependiente que usted reclame. Una persona embarazada cuenta al bebé por nacer como parte del hogar.
Para el Medicaid ABD y el cuidado de largo plazo, el tamaño del hogar generalmente se cuenta solo para el solicitante o como pareja casada.
Documentos Requeridos
Reúna estos documentos antes de solicitar para agilizar el proceso:
- Prueba de identidad (licencia de conducir, identificación estatal, pasaporte o acta de nacimiento)
- Prueba de residencia en Maryland (recibo de servicios públicos, contrato de arrendamiento o estado de cuenta bancario con dirección actual)
- Número de Seguro Social de todos los miembros del hogar que solicitan
- Prueba de ingresos de los últimos 30 días (talones de pago, carta del empleador, cartas de adjudicación de beneficios)
- Documentos de inmigración si corresponde (tarjeta de residencia, visa, autorización de empleo)
- Prueba de embarazo si solicita en esa categoría (carta de un proveedor de atención médica)
No necesita proporcionar documentos que Maryland pueda verificar electrónicamente, como registros de impuestos o ingresos del Seguro Social. La solicitud indicará qué debe presentar manualmente.
Cómo Solicitar Medicaid en Maryland
Paso 1: Verifique su Elegibilidad
Antes de iniciar una solicitud formal, use el evaluador gratuito en benefitsusa.org/screener para ver si es probable que califique según sus ingresos y el tamaño de su hogar. Esto toma aproximadamente tres minutos y cubre Medicaid junto con otros programas para los que podría calificar.
Paso 2: Elija su Método de Solicitud
Maryland acepta solicitudes de Medicaid a través de varios canales:
En línea. Solicite a través de Maryland Health Connection en marylandhealthconnection.gov. Esta es la ruta más rápida para la mayoría de los solicitantes. Cree una cuenta, responda preguntas sobre su hogar e ingresos y envíe la solicitud.
Por teléfono. Llame a Maryland Health Connection al 855-642-8572. Los representantes están disponibles de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m. y pueden completar la solicitud por teléfono con usted.
En persona. Visite su oficina local del Departamento de Servicios Sociales o un departamento de salud local. Lleve todos los documentos requeridos. Encuentre la oficina más cercana a través del sitio web del Departamento de Servicios Humanos de Maryland.
Por correo. Solicite una solicitud en papel llamando al 1-800-456-8900. Complétela y envíela por correo a su Departamento de Servicios Sociales local.
Paso 3: Complete la Solicitud
La solicitud recopila información básica: nombres y fechas de nacimiento de todos los miembros del hogar, números de Seguro Social, detalles de ingresos, información de residencia y estatus migratorio si corresponde. Las personas embarazadas indicarán su fecha probable de parto.
Paso 4: Presente los Documentos de Apoyo
Si la solicitud indica documentos que necesitan verificación, cárguelos a través de su cuenta en línea o entréguelos en persona o por correo. Los documentos faltantes son la razón más común de los retrasos.
Paso 5: Espere una Decisión
La mayoría de las solicitudes de Medicaid se procesan en 30 a 45 días. Si se encuentra en una situación médica urgente, pregunte sobre el procesamiento acelerado. Las personas embarazadas y aquellas con necesidad inmediata pueden recibir determinaciones más rápidas.
Paso 6: Elija un Plan HealthChoice
Si es aprobado, recibirá un aviso del estado y se le pedirá que elija una organización de atención administrada HealthChoice. Si no selecciona un plan dentro del plazo requerido, se le asignará uno. Los planes disponibles en Maryland incluyen CareFirst Community Health Plan Maryland, Jai Medical Systems, Kaiser Permanente, Maryland Physicians Care, Priority Partners y United Healthcare Community Plan.
Paso 7: Use su Cobertura
Una vez inscrito, recibirá una tarjeta de identificación de su plan de atención administrada. Úsela para acceder a los servicios cubiertos. La cobertura generalmente comienza el primer día del mes siguiente a la aprobación o, en algunos casos, de manera retroactiva.
Fecha de Inicio de Cobertura y Cobertura Retroactiva
Medicaid en Maryland puede en ocasiones pagar por servicios cubiertos hasta tres meses antes de la fecha de su solicitud si usted era elegible durante ese período. Esto se llama cobertura retroactiva y puede ser útil si tuvo gastos médicos antes de solicitar. Pregunte al respecto cuando se procese su solicitud.
Renovaciones
La elegibilidad para Medicaid no es permanente. Maryland revisa su elegibilidad anualmente. Recibirá un aviso de renovación por correo antes de su fecha de renovación. Responda a tiempo o su cobertura puede cancelarse aunque aún califique. También puede actualizar su información en cualquier momento a través de su cuenta en Maryland Health Connection si sus ingresos o composición del hogar cambian durante el año.
Qué Cubre Medicaid en Maryland
Maryland HealthChoice cubre una amplia gama de servicios sin costo o con un costo bajo para los inscritos:
- Visitas al médico y especialistas
- Atención preventiva e inmunizaciones
- Atención de emergencia
- Hospitalizaciones
- Tratamiento de salud mental y uso de sustancias
- Medicamentos recetados
- Atención dental (limitada para adultos, completa para niños)
- Atención visual
- Atención de maternidad y del recién nacido
- Servicios de largo plazo y apoyo a través de programas de exención
La cobertura dental para adultos bajo Medicaid de Maryland es más limitada que para los niños. Consulte con su plan HealthChoice sobre los servicios dentales específicos cubiertos.
Si Gana Demasiado para Medicaid
Si sus ingresos superan el límite de Medicaid para adultos (138% del FPL), puede calificar para seguro médico subsidiado a través del Maryland Health Benefit Exchange. Los créditos fiscales de primas y las reducciones en el costo compartido están disponibles para personas que ganan entre el 100% y el 400% del FPL. Use el evaluador de benefitsusa.org para ver para qué programas califica en Medicaid y planes del mercado.
Medicaid de Maryland y Otros Beneficios
La elegibilidad para Medicaid frecuentemente se superpone con otros programas. Si califica para Medicaid, también puede calificar para:
- SNAP (asistencia alimentaria)
- WIC si está embarazada o tiene niños pequeños
- LIHEAP para asistencia energética
- Programa de Salud Infantil de Maryland si tiene niños que superan los límites de Medicaid
Verifique su panorama completo de elegibilidad en benefitsusa.org/states/maryland o use el evaluador gratuito para ver todos los programas a la vez.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es el límite de ingresos para Medicaid en Maryland en 2026?
Para un adulto soltero de 19 a 64 años, el límite de ingresos es de $1,835 por mes o aproximadamente $22,020 por año. Para una familia de cuatro con adultos, el límite es de $3,795 por mes. Los niños califican hasta $8,855 por mes para una familia de cuatro. Las personas embarazadas en una familia de cuatro califican hasta $7,260 por mes.
¿Medicaid de Maryland tiene una prueba de activos?
Para adultos, niños y personas embarazadas, no hay prueba de activos. Solo necesita cumplir con el límite de ingresos. Para solicitantes de edad avanzada, ciegos o discapacitados y para solicitantes de cuidado de largo plazo, se aplican límites de activos de $2,500 para un solicitante individual.
¿Cuánto tiempo tarda en aprobarse Medicaid en Maryland?
La mayoría de las solicitudes se procesan en 30 a 45 días. Las personas embarazadas y aquellas con necesidades médicas urgentes pueden recibir decisiones más rápidas. Presentar todos los documentos requeridos al momento de la solicitud ayuda a evitar retrasos.
¿Puedo solicitar Medicaid en Maryland si soy indocumentado?
Las personas indocumentadas generalmente no califican para la cobertura completa de Medicaid. Sin embargo, el Medicaid de emergencia cubre servicios médicos de emergencia independientemente del estatus migratorio. Los niños y las personas embarazadas pueden tener opciones adicionales dependiendo de su estatus migratorio específico.
¿Qué pasa si tengo empleo pero aún no puedo pagar el seguro médico?
Medicaid en Maryland cubre a los adultos que trabajan siempre que sus ingresos se mantengan por debajo del 138% del FPL. Si trabaja y tiene una discapacidad, el programa EID no tiene límite de ingresos. Si sus ganancias superan el límite de Medicaid, puede calificar para cobertura subsidiada del mercado a través de Maryland Health Connection.
¿Debo pagar algo por Medicaid de Maryland?
La mayoría de los inscritos en Medicaid no pagan nada o montos muy bajos. Algunos adultos pueden tener pequeños copagos por ciertos servicios, pero los copagos tienen un límite máximo y no se aplican a la atención de emergencia, los servicios preventivos ni la atención durante el embarazo. Los niños no pagan nada.
¿Qué pasa si mis ingresos aumentan después de inscribirme?
Informe los cambios de ingresos a Maryland Health Connection tan pronto como ocurran. Si sus ingresos superan el límite de Medicaid, puede hacer la transición a un plan subsidiado del mercado. Maryland tiene un sistema para ayudar a las personas a hacer la transición sin problemas entre Medicaid y la cobertura del mercado para que no haya interrupción en la cobertura.
¿Puedo obtener Medicaid en Maryland si soy trabajador independiente?
Sí. Las personas que trabajan de manera independiente pueden calificar. Los ingresos se calculan como ganancias netas, es decir, ingresos totales menos gastos comerciales permitidos. Mantenga registros de sus ingresos y gastos comerciales para documentar su ingreso neto en la solicitud.
¿Hay un período de espera para Medicaid en Maryland?
No hay período de espera. Una vez aprobado, la cobertura generalmente comienza el primero del mes siguiente a su aprobación o, en algunos casos, antes si aplica la cobertura retroactiva.
¿Cómo renuevo mi cobertura de Medicaid en Maryland?
Maryland le enviará un aviso de renovación antes de su fecha de renovación anual. Puede renovar en línea a través de su cuenta en Maryland Health Connection, por teléfono, en persona o por correo. Responda antes de la fecha límite para evitar una interrupción en la cobertura.
