Medicaid en Nebraska, conocido como Heritage Health, cubre a más de 400,000 residentes en todo el estado. Ya sea que usted sea un adulto trabajador, padre, hijo o una persona que vive con una discapacidad, saber en qué nivel de ingresos se encuentra es el primer paso para obtener cobertura. Esta guía presenta los límites de ingresos de 2026 para cada categoría principal de Medicaid en Nebraska, explica los nuevos requisitos de trabajo que entraron en vigencia en mayo de 2026 y describe el proceso de solicitud.
¿Qué Es Heritage Health?
Heritage Health es el nombre que Nebraska utiliza para su programa de Medicaid, administrado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos de Nebraska (DHHS). Nebraska expandió Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) en octubre de 2020 después de que los votantes aprobaran la Iniciativa 427 en noviembre de 2018. Esa expansión extendió la cobertura a adultos de bajos ingresos de 19 a 64 años que anteriormente quedaban sin cobertura.
El programa cubre visitas al médico, atención hospitalaria, medicamentos con receta, servicios de salud mental, atención dental, atención de la vista y medicamentos de venta libre para adultos de la expansión.
Límites de Ingresos de Medicaid en Nebraska 2026 por Categoría
La elegibilidad por ingresos para la mayoría de los programas de Medicaid en Nebraska se calcula usando el MAGI (Ingreso Bruto Ajustado Modificado) y se expresa como porcentaje del FPL (Nivel Federal de Pobreza). Los criterios del FPL de 2026 entraron en vigencia el 14 de enero de 2026.
Adultos de Heritage Health (Expansión de Medicaid)
Los adultos de 19 a 64 años que no están embarazadas y no califican a través de otra categoría pueden inscribirse en Heritage Health Adult si sus ingresos son iguales o inferiores al 138% del FPL.
| Tamaño del Hogar | Límite de Ingresos Mensual | Límite de Ingresos Anual |
|---|
| 1 | $1,835 | $22,025 |
| 2 | $2,488 | $29,863 |
| 3 | $3,140 | $37,680 |
| 4 | $3,795 | $45,540 |
| 5 | $4,448 | $53,376 |
| 6 | $5,098 | $61,176 |
No hay prueba de recursos para la cobertura Heritage Health Adult.
Niños (de 0 a 18 años)
Los niños califican para Medicaid con un umbral de ingresos más alto que los adultos. Nebraska cubre a los niños hasta el 218% del FPL. Esto incluye tanto Medicaid tradicional como el programa CHIP (Programa de Seguro Médico para Niños), administrados juntos bajo Heritage Health.
| Tamaño del Hogar | Límite de Ingresos Mensual | Límite de Ingresos Anual |
|---|
| 1 | $2,899 | $34,788 |
| 2 | $3,930 | $47,160 |
| 3 | $4,961 | $59,532 |
| 4 | $5,994 | $71,928 |
| 5 | $7,027 | $84,324 |
| 6 | $8,058 | $96,696 |
Los niños tienen elegibilidad continua de 12 meses, lo que significa que no perderán cobertura a mitad de año aunque los ingresos del hogar superen el límite.
Mujeres Embarazadas
Las mujeres embarazadas califican con ingresos del 199% del FPL. La cobertura comienza desde la fecha de solicitud y se extiende hasta 60 días posparto. El Medicaid Extendido de Nebraska para Mujeres Embarazadas continúa con los beneficios completos de Medicaid durante 12 meses después del parto.
| Tamaño del Hogar | Límite de Ingresos Mensual | Límite de Ingresos Anual |
|---|
| 1 | $2,646 | $31,752 |
| 2 | $3,587 | $43,044 |
| 3 | $4,529 | $54,348 |
| 4 | $5,472 | $65,664 |
| 5 | $6,415 | $76,980 |
| 6 | $7,357 | $88,284 |
No hay prueba de recursos o activos para mujeres embarazadas.
Padres y Familiares Cuidadores
Los padres y familiares cuidadores que viven con hijos dependientes pueden calificar con ingresos del 138% del FPL, el mismo umbral que los adultos de la expansión. Esta categoría tampoco tiene prueba de recursos.
Medicaid para Personas Mayores, Ciegas y con Discapacidad (ABD)
Las personas de 65 años o más, las personas ciegas o con una discapacidad calificada pueden calificar para Medicaid ABD. Los límites de ingresos para este grupo son más bajos porque el programa usa diferentes estándares vinculados a los límites de Actividad Lucrativa Sustancial (SGA) del Seguro Social en lugar del MAGI. Los ingresos generalmente se limitan a alrededor del 100% del FPL para los programas de exención basados en el hogar y la comunidad.
Se aplica un límite de recursos (activos) a este grupo:
- Solicitante individual: $4,000
- Hogar de dos personas: $6,000
- Cada miembro adicional: $25
Cuidado a Largo Plazo y Hogar de Ancianos
Para Medicaid de hogar de ancianos, Nebraska usa un estándar de ingresos de aproximadamente $2,829 al mes para 2026 (300% de la tasa federal de beneficios del SSI). Si los ingresos superan esta cantidad, se puede establecer un Miller Trust (Fideicomiso de Ingresos Calificado) para redirigir el exceso de ingresos y mantener la elegibilidad. Los límites de recursos son $4,000 para un individuo, con el cónyuge comunitario pudiendo retener hasta la Asignación de Recursos para el Cónyuge Comunitario.
Tabla Resumen de Límites de Ingresos
| Categoría | Límite de Ingresos (% del FPL) | Límite Mensual (1 persona) |
|---|
| Adultos Heritage Health (19-64) | 138% | $1,835 |
| Padres y Familiares Cuidadores | 138% | $1,835 |
| Mujeres Embarazadas | 199% | $2,646 |
| Niños (0-18) | 218% | $2,899 |
| ABD (Hogar y Comunidad) | aprox. 100% | aprox. $1,330 |
| Hogar de Ancianos | aprox. 300% FBR del SSI | aprox. $2,829 |
Nuevos Requisitos de Trabajo en 2026
Nebraska se convirtió en el primer estado del país en implementar requisitos de trabajo para Medicaid bajo aprobación federal. A partir del 1 de mayo de 2026, los adultos aptos físicamente que soliciten o estén inscritos en Heritage Health Adult deben cumplir un requisito de actividad laboral de 80 horas al mes.
Las actividades que califican incluyen:
- Empleo (trabajo remunerado)
- Capacitación laboral o actividades de búsqueda de empleo
- Educación vocacional o programas de aprendizaje (al menos medio tiempo)
- Servicio comunitario
- Combinaciones de lo anterior que totalicen 80 horas en cualquier mes calendario
¿Quién Está Exento de los Requisitos de Trabajo?
Muchas personas están exentas automáticamente y no necesitan completar actividades de trabajo:
- Adultos de 65 años o más
- Mujeres embarazadas
- Niños menores de 19 años
- Personas con una discapacidad calificada o que sean médicamente frágiles
- Cuidadores de un hijo de 13 años o menor
- Cuidadores de un familiar con discapacidad
- Jóvenes que salieron del sistema de crianza temporal y tenían Medicaid en ese momento, si tienen menos de 26 años
- Personas inscritas en un programa de tratamiento para trastorno por uso de sustancias (SUD)
Los miembros cuyas fechas de renovación caigan en mayo o junio de 2026 no tendrán que demostrar cumplimiento hasta su renovación de 2027. Verifique su fecha de renovación iniciando sesión en iServe en iserve.nebraska.gov.
Usted puede autodeclarar fragilidad médica o inscripción en un programa SUD sin proporcionar documentación inicial.
Qué Cubre Heritage Health
Heritage Health cubre una amplia gama de servicios:
- Atención primaria y preventiva
- Atención de emergencia y hospitalaria
- Medicamentos con receta
- Servicios de salud mental y conductual
- Tratamiento para trastornos por uso de sustancias
- Atención dental (para adultos de la expansión)
- Atención de la vista (para adultos de la expansión)
- Medicamentos de venta libre (para adultos de la expansión)
- Atención prenatal y posparto
- Servicios de cuidado a largo plazo y en instalaciones de enfermería
- Servicios basados en el hogar y la comunidad (programas de exención)
Cómo Solicitar Medicaid en Nebraska
Opción 1: En Línea a Través de iServe Nebraska
La forma más rápida de solicitar es a través de iServe Nebraska en iserve.nebraska.gov. Puede solicitar, verificar su estado, cargar documentos y administrar su caso en línea.
Pasos:
- Vaya a iserve.nebraska.gov y cree una cuenta o inicie sesión.
- Haga clic en "Solicitar Beneficios" y seleccione Medicaid/Heritage Health.
- Ingrese información sobre el tamaño de su hogar, ingresos y residencia.
- Envíe su solicitud. La mayoría de los solicitantes reciben una decisión dentro de 45 días, aunque el procesamiento acelerado está disponible para situaciones urgentes.
Opción 2: Por Teléfono
Llame a la oficina de Medicaid de Nebraska al 1-855-632-7633 (sin costo). Los representantes están disponibles de lunes a viernes durante el horario comercial y pueden guiarle a través del proceso de solicitud.
Opción 3: En Persona
Visite su oficina local del DHHS de Nebraska. Use el localizador de oficinas en dhhs.ne.gov para encontrar la ubicación más cercana.
Opción 4: A Través de Healthcare.gov
Si solicita cobertura del Mercado ACA y parece calificar para Medicaid, Healthcare.gov transferirá automáticamente su solicitud al DHHS de Nebraska para su procesamiento.
Lo Que Necesitará Para Solicitar
Reúna estos documentos antes de comenzar:
- Prueba de identidad (licencia de conducir, identificación estatal o pasaporte)
- Número del Seguro Social para todos los miembros del hogar que solicitan
- Comprobante de residencia en Nebraska (factura de servicios públicos, contrato de arrendamiento o correspondencia)
- Comprobante de ingresos del mes anterior (recibos de pago, carta del empleador o declaración de impuestos)
- Documentos de inmigración si aplica
Cómo Se Cuentan los Ingresos
Nebraska usa MAGI para calcular los ingresos de la mayoría de las categorías de Medicaid. El MAGI incluye:
- Salarios y sueldos
- Ingresos por trabajo por cuenta propia
- Compensación por desempleo
- Beneficios del Seguro Social (para algunas categorías)
- Pensión alimenticia recibida (para divorcios finalizados antes de 2019)
El MAGI no cuenta la pensión alimenticia para hijos recibida, regalos, herencias ni la mayoría de los gastos deducibles de impuestos.
Para Medicaid ABD y programas de cuidado a largo plazo, los ingresos se cuentan de manera diferente y aplican ciertas deducciones.
CHIP en Nebraska: KidsCare
Los niños que no son elegibles para Medicaid completo pero cuyo ingreso del hogar es igual o inferior al 218% del FPL pueden calificar para cobertura CHIP bajo Heritage Health. El CHIP proporciona los mismos beneficios que Medicaid regular para niños y no tiene primas ni copagos mínimos. No hay cupo limitado ni período de espera en Nebraska.
Si No Califica Para Medicaid
Si sus ingresos están por encima del límite de Medicaid pero por debajo del 400% del FPL, puede calificar para cobertura médica subsidiada a través del Mercado ACA. Un hogar de cuatro personas al 400% del FPL tiene un ingreso anual inferior a aproximadamente $132,000 en 2026.
Use nuestra evaluación gratuita en benefitsusa.org/screener para verificar si califica para Medicaid, CHIP, subsidios del ACA u otros programas sin necesidad de contactar múltiples agencias.
También puede explorar otros programas de Nebraska en nuestra página de beneficios de Nebraska.
Renovación y Redeterminación
La cobertura de Medicaid en Nebraska debe renovarse anualmente. El DHHS le enviará un aviso de renovación antes de que expire su cobertura. Responda puntualmente a cualquier solicitud de información para evitar una interrupción en la cobertura.
A partir de mayo de 2026, los adultos de la expansión que no tengan una exención del requisito de trabajo también deben reportar las horas de actividad mensual. El portal de reporte está disponible a través de iServe.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es el límite de ingresos para Medicaid en Nebraska para un adulto individual en 2026?
Un adulto individual de 19 a 64 años califica para la cobertura Heritage Health Adult con un ingreso mensual igual o inferior a $1,835, que corresponde al 138% del nivel federal de pobreza de 2026.
¿Tiene Medicaid de Nebraska un límite de recursos o activos?
No hay prueba de recursos para los programas basados en MAGI, que incluyen Heritage Health Adult, cobertura para niños y cobertura para mujeres embarazadas. Para Medicaid ABD y programas de cuidado a largo plazo, el límite de recursos es $4,000 para una persona individual y $6,000 para un hogar de dos personas.
¿Cuáles son los requisitos de trabajo de Medicaid en Nebraska en 2026?
A partir del 1 de mayo de 2026, los inscritos en Heritage Health Adult (expansión) deben completar 80 horas al mes de trabajo calificado, capacitación laboral, educación o actividades de servicio comunitario, a menos que califiquen para una exención. Muchos grupos están exentos, incluidas las personas médicamente frágiles, embarazadas, con discapacidad, cuidadores o ex jóvenes de crianza temporal menores de 26 años.
¿Cómo solicito Medicaid en Nebraska?
Solicite en línea en iserve.nebraska.gov, llame al 1-855-632-7633, o visite su oficina local del DHHS. También puede solicitar a través de Healthcare.gov y ser transferido a Medicaid si parece calificar.
¿Cubre Heritage Health atención dental y de la vista?
Sí. Los adultos inscritos a través de la expansión de Medicaid reciben cobertura dental y de la vista como parte de Heritage Health. La cobertura dental y de la vista del Medicaid tradicional para adultos varía según la categoría.
¿Cuánto tiempo tarda la aprobación de Medicaid en Nebraska?
La mayoría de las solicitudes se procesan dentro de 45 días. Las solicitudes para mujeres embarazadas y personas con necesidades médicas urgentes pueden procesarse más rápidamente.
¿Pueden los inmigrantes indocumentados obtener Medicaid en Nebraska?
Los inmigrantes indocumentados no califican para cobertura completa de Heritage Health. El Medicaid de Emergencia cubre condiciones médicas de emergencia para personas que de otra manera no son elegibles, independientemente del estado migratorio.
¿Qué pasa si mis ingresos superan el límite durante el año?
Para niños, la elegibilidad continua de 12 meses significa que la cobertura continúa incluso si los ingresos superan el límite a mitad de año. Para adultos, si los ingresos aumentan significativamente, la cobertura puede terminar en la próxima renovación. Si sus ingresos se encuentran entre el límite de Medicaid y el 400% del FPL, puede calificar para subsidios del Mercado ACA.
¿Dónde puedo verificar mi estado de Medicaid en Nebraska?
Inicie sesión en iServe en iserve.nebraska.gov para ver su estado de cobertura, fecha de renovación e información del caso. También puede llamar al DHHS al 1-855-632-7633.
