Si vive en New Hampshire y necesita seguro médico, la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés) ofrece varios caminos hacia la cobertura. Ya sea que califique para Medicaid a través del Programa de Cuidado de Salud Granite Advantage o para planes del Mercado de Seguros Médicos subsidiados en Healthcare.gov, su elegibilidad depende del tamaño de su hogar, sus ingresos y algunos otros factores. Esta guía desglosa todo lo que los residentes de Granite State necesitan saber sobre la elegibilidad ACA para 2026, incluyendo los límites de ingresos actuales, los subsidios disponibles e instrucciones paso a paso para inscribirse.
Cómo Funciona la Elegibilidad ACA en New Hampshire
New Hampshire utiliza el Mercado de Seguros Médicos federal en Healthcare.gov para la inscripción en planes ACA. El estado también ha ampliado Medicaid bajo la ACA a través del Programa de Cuidado de Salud Granite Advantage, que cubre adultos de 19 a 64 años con ingresos de hasta el 138% del Nivel Federal de Pobreza (FPL, por sus siglas en inglés).
Su elegibilidad para cobertura ACA en New Hampshire cae en una de estas tres categorías principales:
- Medicaid (Granite Advantage) para individuos y familias que ganan hasta el 138% FPL
- Planes del Mercado de Seguros Médicos subsidiados con créditos fiscales para primas para hogares que ganan entre el 100% y el 400% FPL
- Planes del Mercado de Seguros Médicos sin subsidio disponibles para cualquier persona sin importar los ingresos
Debido a que New Hampshire amplió Medicaid, no hay una brecha de cobertura en el estado. Si sus ingresos son muy bajos para los subsidios del Mercado de Seguros Médicos, probablemente calificará para cobertura de Granite Advantage en su lugar.
Límites de Ingresos 2026 para Cobertura ACA en New Hampshire
La elegibilidad para subsidios del Mercado de Seguros Médicos ACA para cobertura 2026 se basa en las pautas federales de pobreza de 2025. Aquí están los umbrales de ingresos que determinan qué tipo de cobertura puede que califique:
Límites de Ingresos para Medicaid (Granite Advantage): Hasta el 138% FPL
| Tamaño del Hogar | Límite Anual de Ingresos | Límite Mensual de Ingresos |
|---|---|---|
| 1 | $21,597 | $1,800 |
| 2 | $29,187 | $2,432 |
| 3 | $36,777 | $3,065 |
| 4 | $44,367 | $3,697 |
| 5 | $51,957 | $4,330 |
| 6 | $59,547 | $4,962 |
Elegibilidad para Crédito Fiscal para Prima ACA: Del 100% al 400% FPL
| Tamaño del Hogar | Ingreso Mínimo (100% FPL) | Ingreso Máximo (400% FPL) |
|---|---|---|
| 1 | $15,650 | $62,600 |
| 2 | $21,150 | $84,600 |
| 3 | $26,650 | $106,600 |
| 4 | $32,150 | $128,600 |
| 5 | $37,650 | $150,600 |
| 6 | $43,150 | $172,600 |
Nota importante sobre subsidios 2026: Los créditos fiscales para primas mejorados que estuvieron en vigencia desde 2021 hasta 2025 bajo el Plan de Rescate Estadounidense y la Ley de Reducción de Inflación expiraron a partir del 1 de enero de 2026. Esto significa que el límite de ingresos para la elegibilidad del crédito fiscal para prima ha vuelto al 400% FPL. Los hogares que ganan por encima de ese umbral ya no califican para subsidios a menos que el Congreso apruebe nueva legislación. Si ganaba más del 400% FPL y anteriormente recibía subsidios, verifique cuidadosamente sus opciones actuales. El Congreso aún puede tomar medidas para extender o modificar estos créditos.
¿Qué Opciones de Cobertura Están Disponibles?
Programa de Cuidado de Salud Granite Advantage (Expansión Medicaid)
Si el ingreso de su hogar está en o por debajo del 138% FPL, probablemente califique para el Programa de Cuidado de Salud Granite Advantage. Este es el programa de expansión de Medicaid de New Hampshire, que ha estado vigente desde 2014 y cubre a más de 96,000 residentes de Granite State.
Detalles clave sobre Granite Advantage:
- Sin primas mensuales para la mayoría de los inscritos (aquellos por encima del 100% FPL pueden pagar de $60 a $100 por mes dependiendo del tamaño de la familia)
- Sin período de inscripción requerido. Puede solicitar en cualquier momento del año
- Cubre visitas al médico, hospitalizaciones, medicamentos, servicios de salud mental, y más
- Los planes de atención administrada incluyen AmeriHealth Caritas, NH Healthy Families y Well Sense Health Plan
- No hay requisito de trabajo actualmente en vigor
- Sin prueba de activos para la población de expansión
Planes del Mercado de Seguros Médicos ACA
Para aquellos que ganan entre el 100% y el 400% FPL que no califican para Medicaid, el Mercado de Seguros Médicos ACA ofrece planes de seguro médico privado subsidiados. New Hampshire tiene un mercado competitivo con cinco compañías de seguros que ofrecen planes para 2026:
- Anthem Health Plans of New Hampshire
- Matthew Thornton Health Plan
- Ambetter from NH Healthy Families
- Harvard Pilgrim Health Care
- WellSense Health Plan
El Departamento de Seguros de New Hampshire ha señalado que el estado consistentemente tiene uno de los mercados de seguros médicos más asequibles y competitivos de la nación.
Créditos Fiscales para Primas y Reducciones de Costos Compartidos
Si califica para subsidios ACA, puede recibir:
- Créditos Fiscales para Primas (PTC): Reduzca su prima mensual. La cantidad depende de sus ingresos, edad y el costo del plan Silver de referencia en su área. Para 2026, debe ganar entre el 100% y el 400% FPL para calificar.
- Reducciones de Costos Compartidos (CSR): Disponibles si gana entre el 100% y el 250% FPL y elige un plan Silver. Estas reducen sus deducibles, copagos y máximos de gastos de su bolsillo.
Cobertura para Niños
New Hampshire proporciona cobertura generosa para niños:
- Medicaid para niños: Hasta el 318% FPL
- CHIP (Programa de Seguro Médico para Niños): Hasta el 300% FPL
- Los niños pueden calificar para cobertura incluso si los padres no califican
Períodos de Inscripción y Fechas Límite
Período de Inscripción Abierta para Cobertura 2026
El período de inscripción abierta para planes del Mercado de Seguros Médicos 2026 fue del 1 de noviembre de 2025 al 15 de enero de 2026. Si perdió esta ventana, actualmente no puede inscribirse en un plan estándar del Mercado de Seguros Médicos a menos que califique para un Período de Inscripción Especial.
El próximo período de inscripción abierta para cobertura 2027 será del 1 de noviembre de 2026 al 15 de diciembre de 2026. Tenga en cuenta que esta es una ventana más corta que años anteriores debido a un cambio de regla federal finalizado en 2025.
Períodos de Inscripción Especial
Puede calificar para un Período de Inscripción Especial (SEP, por sus siglas en inglés) si ha experimentado un evento de vida calificador dentro de los últimos 60 días, como:
- Perder cobertura médica existente (pérdida de empleo, dejar de estar cubierto por el plan de un padre, etc.)
- Casarse o divorciarse
- Tener un bebé o adoptar un hijo
- Mudarse a un nuevo estado o condado
- Experimentar un cambio de ingresos que afecte la elegibilidad
- Perder cobertura de Medicaid o CHIP
Si califica para un SEP, puede inscribirse a través de Healthcare.gov fuera de la ventana de inscripción regular.
Inscripción en Medicaid
A diferencia de los planes del Mercado de Seguros Médicos, Medicaid (Granite Advantage) no tiene período de inscripción. Puede solicitar en cualquier momento del año. Si califica, la cobertura puede comenzar tan pronto como el primer día del mes en que solicita.
Cómo Solicitar Cobertura ACA en New Hampshire
Paso 1: Verifique Su Elegibilidad
Use nuestra herramienta gratuita de evaluación de elegibilidad para averiguar qué programas puede que califique basado en sus ingresos, tamaño del hogar y ubicación. Esto solo toma unos minutos y cubre ACA, Medicaid y otros programas de asistencia.
Paso 2: Reúna Sus Documentos
Antes de solicitar, tenga lo siguiente listo:
- Números del Seguro Social para todos los miembros del hogar
- Documentos de inmigración (si aplica)
- Información de empleador e ingresos (recibos de pago, formularios W-2, declaraciones de impuestos)
- Información sobre cualquier cobertura médica actual
- Números de póliza de cualquier seguro actual
Paso 3: Solicite a Través de Healthcare.gov
Para planes del Mercado de Seguros Médicos:
- Visite Healthcare.gov y cree una cuenta
- Complete la solicitud con la información de su hogar e ingresos
- Revise sus resultados de elegibilidad, que mostrarán si califica para Medicaid, créditos fiscales para primas, o ambos
- Compare planes disponibles y seleccione uno que se ajuste a sus necesidades y presupuesto
- Inscríbase y pague su primera prima para activar la cobertura
Paso 4: Solicite Medicaid (Si Es Elegible)
Si su solicitud muestra que califica para Granite Advantage:
- Su solicitud será remitida a NH DHHS para procesamiento
- También puede solicitar directamente a través de NH EASY, el portal de beneficios en línea del estado
- Llame a 1-800-852-3345, ext. 9700 para asistencia por teléfono
- Elija un plan de atención administrada (AmeriHealth Caritas, NH Healthy Families, o Well Sense)
Paso 5: Obtenga Ayuda Gratuita
New Hampshire ofrece varios recursos para asistencia gratuita de inscripción:
- Covering New Hampshire (coveringnewhampshire.org): Encuentre navegadores locales y consejeros de solicitudes certificados
- Centro de Ayuda de Healthcare.gov: Llame al 1-800-318-2596 (TTY: 1-855-889-4325)
- Departamento de Seguros de New Hampshire: Visite insurance.nh.gov para recursos del consumidor
Programas Adicionales Para Los Que Puede Que Califique
Si califica para cobertura ACA o Medicaid en New Hampshire, también puede ser elegible para otros programas de asistencia. Use nuestra herramienta gratuita de evaluación para verificar su elegibilidad para programas como:
- SNAP (asistencia alimentaria): Hasta el 200% FPL en New Hampshire (estado BBCE)
- LIHEAP (Programa de Asistencia de Energía para Hogares de Bajos Ingresos): Hasta el 60% del ingreso medio del estado
- WIC (Mujeres, Bebés y Niños): Hasta el 185% FPL para mujeres embarazadas, madres nuevas y niños menores de 5 años
- Programa de Becas de Cuidado Infantil: Hasta el 85% del ingreso medio del estado
- TANF (Asistencia Temporal para Familias Necesitadas): Hasta el 60% FPL
Visite nuestra Descripción General de Beneficios de New Hampshire para una guía completa de todos los programas disponibles en Granite State.
Qué Cambió para 2026
Varios cambios importantes afectan la elegibilidad y la asequibilidad de ACA para 2026:
Subsidios mejorados expiraron. Los créditos fiscales para primas mejorados del Plan de Rescate Estadounidense, que eliminaron el límite de ingresos para subsidios y redujeron las primas en general, expiraron el 31 de diciembre de 2025. Para 2026, el límite del 400% FPL está nuevamente en vigor, y las contribuciones de primas se basan en la fórmula ACA original. El Congreso aún puede actuar para extender o reinstaurar subsidios mejorados, por lo que verifique Healthcare.gov o coveringnewhampshire.org para las actualizaciones más recientes.
Inscripción más corta para 2027. La próxima ventana de inscripción abierta (para cobertura 2027) será seis semanas más corta que años recientes, corriendo del 1 de noviembre al 15 de diciembre de 2026, en lugar de extenderse hasta enero.
Pautas de pobreza actualizadas. El FPL 2026 es de $15,960 por año para un individuo y $33,000 para una familia de cuatro. Si bien la elegibilidad para subsidios del Mercado de Seguros Médicos para cobertura 2026 utiliza el FPL 2025 ($15,650 individual, $32,150 familia de cuatro), las determinaciones de elegibilidad de Medicaid harán la transición a los números 2026 para la primavera de 2026.
Preguntas Frecuentes
¿Puedo obtener cobertura ACA en New Hampshire si perdí la inscripción abierta?
Puede inscribirse en un plan del Mercado de Seguros Médicos fuera de la inscripción abierta solo si califica para un Período de Inscripción Especial debido a un evento de vida calificador. Sin embargo, si califica para Medicaid a través del programa Granite Advantage, puede solicitar en cualquier momento del año sin fecha límite de inscripción.
¿Qué pasa si mis ingresos son muy bajos para subsidios del Mercado de Seguros Médicos?
Debido a que New Hampshire ha ampliado Medicaid, probablemente calificará para el Programa de Cuidado de Salud Granite Advantage si sus ingresos están en o por debajo del 138% FPL. No hay brecha de cobertura en New Hampshire.
¿Cómo sé si califico para Medicaid o cobertura del Mercado de Seguros Médicos?
Cuando solicita a través de Healthcare.gov, el sistema automáticamente verifica si califica para Medicaid o para planes del Mercado de Seguros Médicos con subsidios. También puede solicitar Medicaid directamente a través de NH EASY. Para una estimación rápida, pruebe nuestra herramienta gratuita de evaluación de elegibilidad.
¿Qué pasa si mis ingresos cambian durante el año?
Se requiere que reporte cambios de ingresos al Mercado de Seguros Médicos. Si sus ingresos disminuyen, puede que califique para más ayuda financiera. Si sus ingresos aumentan, su subsidio puede disminuir. No reportar cambios podría resultar en deber dinero al momento de impuestos. Si sus ingresos caen por debajo del 138% FPL, puede que sea elegible para Granite Advantage en su lugar.
¿Los inmigrantes indocumentados son elegibles para cobertura ACA?
Los inmigrantes indocumentados no son elegibles para Medicaid o cobertura del Mercado de Seguros Médicos. Sin embargo, los inmigrantes legalmente presentes pueden inscribirse en planes del Mercado de Seguros Médicos y pueden calificar para subsidios. Los niños con estado de inmigración legal pueden calificar para Medicaid o CHIP sin importar su fecha de entrada.
¿Cuánto pagaré por un plan del Mercado de Seguros Médicos en New Hampshire?
Sus costos dependen de sus ingresos, edad, tamaño del hogar y el plan que elija. Con créditos fiscales para primas, muchos residentes de New Hampshire pueden encontrar planes por $100 por mes o menos. Los planes Silver pueden incluir reducciones de costos compartidos que reduzcan aún más los costos de su bolsillo. Visite Healthcare.gov para ver precios exactos, o comience con nuestra herramienta gratuita de evaluación de elegibilidad para una estimación.
¿Es el programa Granite Advantage igual a Medicaid?
Sí. El Programa de Cuidado de Salud Granite Advantage es el nombre de New Hampshire para su programa de expansión de Medicaid. Proporciona el mismo tipo de cobertura de salud integral que Medicaid tradicional pero es específicamente para adultos de 19 a 64 años con ingresos de hasta el 138% FPL que no califican para otras categorías de Medicaid.
Este artículo es solo para propósitos informativos y no constituye asesoramiento legal, fiscal o de inscripción en beneficios. La elegibilidad es determinada por las agencias gubernamentales relevantes. Los límites de ingresos y los detalles del programa están sujetos a cambios. Use nuestra herramienta gratuita de evaluación para verificar su elegibilidad, y visite Healthcare.gov para inscripción oficial.
