La prima estándar de Medicare Parte B para 2026 es de $202.90 al mes, un aumento respecto a los $185.00 de 2025. Los beneficiarios con un ingreso bruto ajustado modificado de 2024 superior a $109,000 (soltero) o $218,000 (casado presentando en conjunto) pagan un cargo adicional llamado IRMAA, o Monto de Ajuste Mensual Relacionado con los Ingresos, por encima de esa tarifa base. El IRMAA se calcula en una escala móvil de cinco niveles que empuja la prima total de la Parte B hasta $689.90 al mes para las personas de mayores ingresos, con un recargo equivalente en los planes de medicamentos con receta de la Parte D.
Costos de la Parte B para 2026 de un Vistazo
| Concepto de Costo | Monto 2026 | Monto 2025 |
|---|
| Prima mensual estándar | $202.90 | $185.00 |
| Deducible anual | $283 | $257 |
| Coseguro después del deducible | 20% | 20% |
| Nivel más alto de IRMAA (total Parte B) | $689.90/mes | $628.90/mes |
La Parte B es la porción ambulatoria de Medicare Original. Cubre visitas médicas, atención hospitalaria ambulatoria, equipo médico duradero, exámenes preventivos, y servicios ambulatorios de salud mental y terapia. No cubre atención dental, de la vista, audífonos, ni la mayoría de los medicamentos con receta, que corresponden a una cobertura aparte.
¿Qué es IRMAA?
IRMAA significa Monto de Ajuste Mensual Relacionado con los Ingresos (Income-Related Monthly Adjustment Amount). Es un recargo que la Administración del Seguro Social agrega a sus primas de la Parte B y la Parte D si sus ingresos superan un umbral establecido. La Administración del Seguro Social, no Medicare directamente, determina si usted debe pagar IRMAA, y usa los datos de la declaración de impuestos de dos años atrás. Su IRMAA de 2026 se basa en el ingreso bruto ajustado modificado (MAGI) reportado en su declaración de impuestos de 2024.
El MAGI para fines de IRMAA significa su ingreso bruto ajustado más los ingresos por intereses exentos de impuestos. Incluye salarios, ingresos por trabajo por cuenta propia, ganancias por inversiones, retiros de cuentas de pensión y jubilación, y los beneficios del Seguro Social que están sujetos a impuestos.
Tramos de IRMAA para 2026: Tabla Completa
Contribuyentes Solteros y Jefe de Hogar
| MAGI 2024 (Soltero) | Prima Total de la Parte B | Recargo de la Parte B | Recargo de la Parte D |
|---|
| $109,000 o menos | $202.90 | $0 | $0 |
| $109,001 a $137,000 | $284.10 | $81.20 | $14.50 |
| $137,001 a $171,000 | $405.80 | $202.90 | $37.50 |
| $171,001 a $205,000 | $527.50 | $324.60 | $60.40 |
| $205,001 a $500,000 | $649.20 | $446.30 | $83.30 |
| Más de $500,000 | $689.90 | $487.00 | $91.00 |
Casado Presentando en Conjunto
| MAGI 2024 (Conjunto) | Prima Total de la Parte B | Recargo de la Parte B | Recargo de la Parte D |
|---|
| $218,000 o menos | $202.90 | $0 | $0 |
| $218,001 a $274,000 | $284.10 | $81.20 | $14.50 |
| $274,001 a $342,000 | $405.80 | $202.90 | $37.50 |
| $342,001 a $410,000 | $527.50 | $324.60 | $60.40 |
| $410,001 a $750,000 | $649.20 | $446.30 | $83.30 |
| Más de $750,000 | $689.90 | $487.00 | $91.00 |
Casado Presentando por Separado
Las parejas que presentan declaraciones de impuestos separadas usan una escala comprimida. Cualquier persona casada que presenta por separado con un MAGI de 2024 superior a $109,000 e inferior a $391,000 paga $649.20 al mes por la Parte B. En $391,000 o más, la prima salta directamente a $689.90. No hay un nivel intermedio para este estado civil tributario.
El recargo de la Parte D es un monto fijo en dólares que se agrega directamente a lo que ya cobra su plan de la Parte D o su plan de medicamentos de Medicare Advantage. No es un porcentaje de la prima del plan.
IRMAA Es un Precipicio, No una Pendiente
Los tramos de IRMAA funcionan como precipicios, no como incorporaciones graduales. Ganar $1 por encima de un umbral mueve toda su prima al siguiente nivel durante todo el año, no solo la parte del ingreso que supera la línea. Un contribuyente soltero con $136,999 de MAGI paga $284.10 al mes. Un contribuyente soltero con $137,001 paga $405.80, un salto de más de $121 al mes por una diferencia de $2 en el ingreso. Esto hace que valga la pena planificar el momento de los ingresos de fin de año (conversiones Roth, realización de ganancias de capital, distribuciones mínimas obligatorias) si está cerca de un umbral.
Cómo Se Pagan las Primas de la Parte B
La mayoría de los beneficiarios tienen su prima de la Parte B, incluido cualquier recargo de IRMAA, deducida automáticamente de su cheque mensual de beneficios del Seguro Social o de la Junta de Jubilación Ferroviaria. Si aún no cobra el Seguro Social, Medicare le factura directamente, normalmente cada trimestre. Las opciones de pago incluyen:
- Medicare Easy Pay, un débito bancario automático
- Pago en línea a través de pay.gov
- Cheque o giro postal por correo
- Tarjeta de débito o crédito a través de su cuenta en línea de Medicare
Atrasarse en los pagos de la prima arriesga perder la cobertura de la Parte B, así que establecer la deducción automática o Easy Pay es la opción más segura si su prima no sale ya de un cheque del Seguro Social.
Cómo Apelar o Reducir su Recargo de IRMAA
El IRMAA se basa en las declaraciones de impuestos de dos años atrás, pero la Administración del Seguro Social le permite solicitar una nueva determinación si sus ingresos han bajado desde entonces debido a un evento que cambia la vida. Los eventos que califican incluyen:
- Matrimonio, divorcio o fallecimiento de un cónyuge
- Cese del trabajo o reducción de las horas de trabajo
- Pérdida de una propiedad que genera ingresos debido a un desastre u otro evento fuera de su control
- Pérdida de ingresos de pensión
- Un pago de acuerdo de un empleador que infló el ingreso de un año anterior
Para solicitar una reducción, presente el Formulario SSA-44 (Monto de Ajuste Mensual de Medicare Relacionado con los Ingresos, Evento que Cambia la Vida) ante la Administración del Seguro Social. Necesitará documentación del evento que cambia la vida y una estimación de su ingreso del año actual. Si se aprueba, la SSA (Administración del Seguro Social) ajusta su prima en adelante. No reembolsa retroactivamente los recargos ya pagados antes del evento que cambia la vida.
Si su IRMAA se basa en una declaración de impuestos incorrecta o desactualizada (por ejemplo, el IRS ha enmendado su declaración desde entonces), puede solicitar una nueva determinación usando datos fiscales más recientes en lugar de presentar una apelación por evento que cambia la vida.
Cómo Reducir los Costos de la Parte B Si Sus Ingresos Son Limitados
Los beneficiarios con ingresos muy por debajo de los umbrales de IRMAA pueden calificar para ayuda para pagar la propia prima estándar de la Parte B a través de un Programa de Ahorros de Medicare (MSP). Estos programas administrados por el estado pueden cubrir parte o la totalidad de la prima de la Parte B, y en algunos casos los deducibles y el coseguro, para los beneficiarios con ingresos y bienes limitados. La elegibilidad y los límites de ingresos varían según el estado y el nivel del programa (QMB, SLMB, QI), así que revisar los límites específicos de su estado es la forma más rápida de saber si califica.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es la prima estándar de Medicare Parte B para 2026?
La prima estándar de Medicare Parte B para 2026 es de $202.90 al mes. Esta es la cantidad que paga la mayoría de los beneficiarios, antes de que se agregue cualquier recargo de IRMAA.
¿Qué ingreso activa un recargo de IRMAA en 2026?
Para 2026, el IRMAA se aplica a los contribuyentes solteros con un MAGI de 2024 superior a $109,000 y a quienes presentan en conjunto con un MAGI de 2024 superior a $218,000. Un ingreso igual o inferior a estas cantidades significa que paga solo la prima estándar.
¿Cuál es la prima más alta de la Parte B que alguien puede pagar en 2026?
El nivel más alto de IRMAA lleva la prima mensual total de la Parte B a $689.90 para los contribuyentes solteros con un MAGI de 2024 superior a $500,000 y quienes presentan en conjunto con más de $750,000.
¿El IRMAA también se aplica a los planes de medicamentos con receta de la Parte D?
Sí. El IRMAA agrega un recargo aparte a las primas de la Parte D, que va de $14.50 a $91.00 al mes en 2026 según el nivel de ingresos. Esto se agrega a lo que ya cobra su plan específico de la Parte D o su plan de medicamentos de Medicare Advantage.
¿Puedo apelar un recargo de IRMAA?
Sí. Si sus ingresos han bajado desde el año fiscal usado para calcular su IRMAA debido a un evento que cambia la vida como la jubilación, el divorcio o la pérdida de ingresos de pensión, puede presentar el Formulario SSA-44 ante la Administración del Seguro Social para solicitar una nueva determinación basada en sus ingresos actuales.
¿De quién cuentan los ingresos para el IRMAA en el caso de una pareja casada?
El IRMAA usa el MAGI combinado reportado en su declaración de impuestos. Si presenta en conjunto, los ingresos de ambos cónyuges cuentan para los umbrales conjuntos, incluso si solo uno de los cónyuges está inscrito en Medicare.
¿El deducible de la Parte B es aparte de la prima?
Sí. El deducible anual de $283 para 2026 es lo que usted paga de su bolsillo por los servicios de la Parte B antes de que Medicare comience a cubrir su parte. Es aparte de la prima mensual y se aplica sin importar sus ingresos.
¿Con cuánta anticipación le notifica el Seguro Social sobre un recargo de IRMAA?
La Administración del Seguro Social normalmente envía por correo un aviso de determinación de IRMAA en el otoño antes de que comience el nuevo año de prima, explicando qué tramo de ingresos se aplica y cómo se calculó la cantidad.
